Name: Ревмоксикам таблетки по 15 мг, 20 шт.
Brand: Фармак, Украина
SKU: 7281.5841
Price: 225.78 UAH
Availability: InStock

Форма выпуска

Производитель

Астрафарм, Украина

Мелси таблетки по 15 мг, 20 шт.

Есть в наличии

мелоксикам

Алпекс Фарма СА, Швейцария

Мовиксикам таблетки ОДТ по 15 мг, 10 шт.

Уорлд Медицин Илач Сан. Ве Тдж., Турция

Локсидол таблетки по 15 мг, 10 шт.

Санека Фармасьютикалз, Словацкая Республика

Мелокса Ксантис таблетки по 15 мг, 60 шт.

Мелокса Ксантис таблетки по 15 мг, 20 шт.

КВЗ, Украина

Мелоксикам-КВ таблетки по 15 мг, 20 шт.

Медокеми, Кипр

Мелокс таблетки по 15 мг, 10 шт.

Фармак, Украина

Ревмоксикам таблетки по 15 мг, 10 шт.

Мовиксикам таблетки ОДТ по 15 мг, 20 шт.

Сановель Илач Санаи, Турция

Эксистен-Сановель таблетки по 15 мг, 30 шт.

Берингер Ингельхайм, Германия

Мовалис таблетки по 15 мг, 20 шт.

Нобельфарма, Турция

Мелбек таблетки по 15 мг, 30 шт.

Мелбек таблетки 15 мг, 30 шт.

Полные аналоги

Хелп С.А., Греция

Медиксикам раствор для инъекций, 15 мг/1,5 мл в ампулах, 5 шт.

Ратиофарм, Германия

Мелоксикам-Тева раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 15 мг, 5 шт.

Мовиксикам раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 15 мг/1,5 мл, 5 шт.

Мовалис раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, 15 мг, 5 шт.

Мелбек раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, 15 мг, 3 шт.

Фармекс Групп, Украина

Ревмалгин суппозитории (свечи) ректальные по 15 мг, 10 шт.

Лекхим-Харьков, Украина

Ревмоксикам суппозитории ректальные по 15 мг, 5 шт.

Аналоги в других формах выпуска

Нико, Украина

Ревмастоп раствор для инъекций 10мг/мл 1,5 мл, 5 шт.

Новофарм-Биосинтез, Украина

Новоксикам раствор для инъекций по 10 мг/мл в ампулах по 1,5 мл, 5 шт.

Инфламин свечи по 0,015 г, 10 шт.

Польфарма, Польша

Мелоксик раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 15 мг/1,5 мл, 5 шт.

Мелокс раствор для инъекций по 15 мг/1,5 мл, 5 шт.

Миликсол раствор для инъекций по 15 мг/1,5 мл, в ампулах по 1,5 мл, 5 шт.

Ревмоксикам раствор для инъекций обезболивающий 1% ампулы по 1,5 мл, 5 шт.

Алсокам раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 10 мг/мл, 5 шт.

Фармасайнс Инк., Канада

Мовалгин таблетки по 15 мг, 10 шт.

глюкозамин; хондроитин

Ромфарм компании С.Р.Л., Румыния

Локсидол раствор для инъекций по 15 мг/1,5 мл ампули, 3 шт.

Мовиксикам ОДТ таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Мелбек таблетки по 7,5 мг, 30 шт.

Ревмоксикам таблетки обезболивающие по 7,5 мг, 20 шт.

Ревмалгин раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 1,5 мл, 5 шт.

Мелоксикам-Беркана раствор для инъекций в ампулах 10мг/мл по 1,5 мл, 5 шт.

Мелоксикам-Беркана раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, 10мг/мл, 5 шт.

Мелси таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Мелоксикам-Фармекс раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 10 мг/мл, 5 шт.

Мелоксикам-КВ таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Мовалис таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Мелоксикам таблетки по 7,5 мг, 20 шт. - Лекхим

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Международное наименование

Упаковка

Код Морион

Первичная упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Дозировка

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Кормящим матерям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можно

Основные свойства

Ревмоксикам таблетки по 15 мг, 20 шт.

Ревмоксикам

Состав

действующее вещество: мелоксикам;
 1 таблетка содержит мелоксикама - 15 мг (в пересчете на 100% безводное вещество);
 вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая повидон, натрия; кросповидон; кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, фаской и риской, желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты и противовоспалительные средства. Код АТХ М01А С06.

Фармакодинамика

Мелоксикам - это НПВП лекарственный препарат (НПВП) класса энолиевой кислоты, обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретический эффекты.
 Мелоксикам проявил высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Как и для других НПВП, его точный механизм действия остается неизвестным. Однако есть общий механизм развития для всех НПВП (включая мелоксикам): угнетение биосинтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления.

Фармакокинетика

Абсорбция. Мелоксикам хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта при пероральном применении, абсолютная биодоступность составляет 90%. После разового применения мелоксикама максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 5-6 часов для твердых пероральных форм.
 При многократном дозировании стабильные концентрации достигаются на 3-5-е сутки. Дозировка 1 раз в сутки приводит к средней концентрации в плазме крови с относительно малыми колебаниями пиков в пределах 0,4-1,0 мкг/мл для 7,5 мг и 0,8-2,0 мкг/мл для 15 мг соответственно (Cmin и максимальная концентрация в стабильном состоянии соответственно). Средние концентрации мелоксикама в плазме крови в стабильном состоянии достигается в течение 5-6 часов. Одновременный прием пищи или применения неорганических антацидов не влияет на абсорбцию препарата.
 Распределение. Мелоксикам очень прочно связывается с белками плазмы крови, главным образом с альбумином (99%). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, концентрация в которой в половину меньше, чем в плазме крови. Объем распределения низкий, в среднем 11 л после внутримышечного или внутривенного применения, и показывает индивидуальные отклонения в пределах 7-20%. Объем распределения после применения многократных пероральных доз мелоксикама (от 7,5 до 15 мг) составляет 16 л с коэффициентом отклонения в пределах от 11% до 32%.
 Метаболизм. Мелоксикам подлежит экстенсивной биотрансформации в печени.
 В моче было идентифицировано четыре различных метаболиты мелоксикама, что является фармакодинамически неактивными. Основной метаболит 5'-карбоксимелоксикам (60% дозы) формируется путем окисления промежуточного метаболита 5'-гидроксиметилмелоксикама, также выделяется, но в меньшей степени (9% дозы). Исследования in vitro предполагают, что CYP 2C9 играет важную роль в процессе метаболизма, тогда как CYP 3А4 изоэнзимы менее значимы. Пероксидаза у пациентов, вероятно, ответственное за два других метаболита, которые составляют 16% и 4% назначенной дозы соответственно.
 Выведение. Выведение мелоксикама происходит в основном в виде метаболитов в равных частях с мочой и калом. Менее 5% суточной дозы выделяется в неизмененном виде с калом, незначительное количество выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения колеблется от 13 до 25 часов после приема, внутримышечного и внутривенного применения. Клиренс составляет около 7-12 мл/мин после однократного приема дозы, внутривенного или ректального применения.
 Линейность дозы. Мелоксикам проявляет линейную фармакокинетику в пределах терапевтической дозы от 7,5 мг до 15 мг после приема и внутримышечного применения.
 Особые группы больных.
 Пациенты с печеночной/почечной недостаточностью. Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени существенно не влияют на фармакокинетику мелоксикама. Пациенты с умеренной степенью почечной недостаточности имели значительно более высокий общий клиренс. Пониженное связывание с белками плазмы крови наблюдалось у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к увеличению концентрации свободного мелоксикама. Не следует превышать суточную дозу 7,5 мг (см. Раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;).
 Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста мужского пола средние фармакокинетические параметры подобны у молодых добровольцев мужского пола. У пациентов пожилого возраста женского пола значение AUC выше и период полувыведения длиннее по сравнению с таковыми у молодых добровольцев обоих полов. Средний клиренс плазмы в равновесном состоянии у пациентов пожилого возраста был несколько ниже, чем у молодых добровольцев.

Показания

Кратковременное симптоматическое лечение обострения остеоартроза.
 Длительное симптоматическое лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

Противопоказания

<ul>
<li>гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таких как нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), аспирин. Мелоксикам не следует назначать пациентам, у которых возникали симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница после приема аспирина или других НПВП;</li>
<li>III триместре беременности (см. Раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;);</li>
<li>дети в возрасте до 16 лет;</li>
<li>желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предшествующей терапией НПВП в анамнезе;</li>
<li>активная или рецидивирующее язва/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных случаев язвы или кровотечения);</li>
<li>тяжелая печеночная недостаточность;</li>
<li>тяжелая почечная недостаточность без применения диализа;</li>
<li>желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярная кровотечение в анамнезе или другие нарушения свертываемости крови;</li>
<li>тяжелая сердечная недостаточность;</li>
<li>лечение периоперационной боли при коронарном шунтировании (КШ).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования по взаимодействию проводили только с участием взрослых.
 Риски, связанные с гиперкалиемией
Некоторые лекарственные средства или терапевтические группы могут способствовать гиперкалиемии: калиевые соли, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ (АПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные препараты, низкомолекулярные или нефракционированного гепарина, циклоспорин, такролимус и триметоприм.
 Начало гиперкалиемии может зависеть от того, есть ли связанные с ней факторы. Риск развития гиперкалиемии повышается в случае, если вышеупомянутые лекарственные средства применять попутно с мелоксикамом.
 Фармакодинамические взаимодействия.
Другие нестероидные противовоспалительные препараты и ацетилсалициловая кислота. Не рекомендуется комбинация с другими НПВП (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), включая ацетилсалициловую кислоту в дозе &ge; 500 мг за один прием или &ge; 3 г суточной дозы.
 Кортикостероиды (например глюкокортикоиды). Одновременное применение с кортикостероидами требует осторожности из-за повышенного риска кровотечения или появление язв в желудочно-кишечном тракте.
 Антикоагулянты или гепарин. Значительно повышается риск кровотечений вследствие угнетения функции тромбоцитов и повреждения гастродуоденальной слизистой оболочки. НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Не рекомендуется одновременное применение НПВП и антикоагулянтов или гепарина в гериатрической практике или в терапевтических дозах (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 В других случаях (например, при профилактических дозах) применения гепарина нужна осторожность из-за повышенного риска кровотечений. Необходим тщательный контроль международного нормализованного отношения (МНО), если доказана невозможность избежать данной комбинации.
 Тромболитических и антиагрегационным лекарственные средства: повышенный риск кровотечений вследствие угнетения функции тромбоцитов и повреждения гастродуоденальной слизистой оболочки.
 Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения.
 Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II. НПВП могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных лекарственных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (пациенты с дегидратацией или пациенты пожилого возраста с нарушением функции почек) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и лекарственных средств, угнетающих ЦОГ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность , что обычно является обратимой. Поэтому комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациентам необходимо получать адекватное количество жидкости, а также следует контролировать функцию почек после начала совместной терапии и периодически в дальнейшем (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Другие антигипертензивные лекарственные средства (например бета-адреноблокаторы). Как и для нижеуказанных лекарственных средств, возможно снижение антигипертензивного эффекта бета-блокаторов (вследствие угнетения простагландинов с сосудорасширяющим эффектом).
 Ингибиторы кальциневрина (например циклоспорин, такролимус). Нефротоксичность ингибиторов кальциневрина может усиливаться НПВП в результате медиации эффектов почечных простагландинов. Во время лечения следует контролировать функцию почек. Рекомендуемый тщательный контроль функции почек, особенно у пациентов пожилого возраста.
 Деферасирокс.
Одновременное применение мелоксикама и деферасироксу может повысить риск желудочно-кишечных побочных реакций. Следует проявлять осторожность при комбинировании этих лекарственных средств.
 Фармакокинетическая взаимодействие влияние мелоксикама на фармакокинетику других лекарственных средств.
 Литий. Есть данные о НПВП, которые повышают уровень концентрации лития в плазме крови (вследствие снижения почечной экскреции лития), которые могут достичь токсичных величин. Одновременное применение лития и НПВП не рекомендуется (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Если комбинированная терапия необходима, следует тщательно контролировать содержание лития в плазме крови в начале лечения, при подборе дозы и при прекращении лечения мелоксикамом.
 Метотрексат. НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым повышая концентрацию в плазме крови. По этой причине не рекомендуется сопутствующее применять НПВП пациентам, которые принимают высокую дозу метотрексата (более 15 мг/неделю) (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Риск взаимодействия НПВП и метотрексата следует учитывать также пациентам с низкой дозой метотрексата, в частности у пациентов с нарушенной функцией почек. В случае, когда требуется комбинированное лечение, необходимо контролировать показатели анализа крови и функции почек. Следует соблюдать осторожность, когда прием НПВП и метотрексата длится 3 дня подряд, поскольку плазменный уровень метотрексата может повыситься и усилить токсичность. Хотя фармакокинетика метотрексата (15 мг/нед) не претерпела влияния сопутствующего лечения&nbsp;мелоксикамом, следует считать, что гематологическая токсичность метотрексата может возрастать при лечении НПВП (см. информацию, приведенную выше) (см. раздел &laquo;Побочные реакции&raquo;).
 Пеметрексед. При одновременном применении мелоксикама с пеметрекседом у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 45 до 79 мл/мин), прием мелоксикама следует приостановить на 5 дней до введения пеметрекседа, в день введения и на 2 дня после введения. Если комбинация мелоксикама с пеметрекседом необходима, пациентов следует тщательно контролировать, особенно в отношении появления миелосупрессии и желудочно-кишечных побочных реакций. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 45 мл/мин) одновременное применение мелоксикама с пеметрекседом не рекомендуется.
 Для пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина &ge; 80 мл/мин), дозы 15 мг мелоксикама могут уменьшить элиминацию пеметрекседа, а следовательно, увеличить частоту возникновения побочных реакций, связанных с пеметрекседом. Таким образом, следует проявлять осторожность при назначении 15 мг мелоксикама одновременно с пеметрекседом для пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина &ge; 80 мл/мин).
 Фармакокинетическое взаимодействие влияние других лекарственных средств на фармакокинетику мелоксикама.
 Холестирамин. Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама вследствие нарушения внутрипеченочной циркуляции, поэтому клиренс мелоксикама повышается на 50% и период полувыведения снижается до 13 &plusmn; 3 часа. Это взаимодействие является клинически значимым.
 Не выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия при одновременном приеме с антацидами, циметидином и дигоксином.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Специальных исследований о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать с механизмами нет. Однако на основе фармакодинамического профиля и побочных реакций, которые наблюдались, можно предположить, что мелоксикам склонен не влиять или иметь незначительное влияние на указанную деятельность. Однако пациентам, у которых наблюдались нарушения функции зрения, включая нечеткость зрения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Подавление синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и/или развитие эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить увеличение риска выкидыша и развития пороков сердца и гастрошизис после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности. Абсолютный риск развития пороков сердца увеличился с менее чем 1% до около 1,5%. Считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.
 Во время I и II триместра беременности мелоксикам не следует применять, за исключением крайней необходимости. Если женщина пытается забеременеть или в период I и II триместра беременности применяет мелоксикам, дозировка и продолжительность лечения должны быть малейшими.
 В ходе III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут создавать для плода риск:
<ul>
<li>сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);</li>
<li>нарушение функции почек, может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамнион.</li>
</ul>
Возможные риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного:
<ul>
<li>возможность продления времени кровотечения, протиагрегационного эффекта даже при очень низких дозах;</li>
<li>угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или затягивание родов.</li>
</ul>
Поэтому мелоксикам противопоказан на III триместра беременности.
 Кормление грудью. Хотя конкретных данных по мелоксикаму нет, о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко. Поэтому применение не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.
 Фертильность. Мелоксикам, как и другие лекарственные средства, ингибирующие синтез циклооксигеназы/простагландина, может негативно влиять на репродуктивную функцию и не рекомендован женщинам, которые хотят забеременеть. Поэтому для женщин, планирующих беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены мелоксикама.

Способ применения и дозы

Применять перорально.
 Суточное количество лекарственного средства следует применять разово, запивая водой или другой жидкостью, во время приема пищи.
 Побочные реакции можно минимизировать путем применения наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшей продолжительности лечения, необходимой для контроля симптомов (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Следует периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом облегчении и ответ на лечение.
 Обострение остеоартроза
7,5 мг/сут (1 таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). Если необходимо, дозу можно увеличить до 15 мг/сут (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки 7,5 мг).
 Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит:
15 мг/сут (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки 7,5 мг).
 См. раздел &laquo;Особые категории пациентов&raquo; ниже.
 Согласно терапевтическим эффектом дозу можно уменьшить до 7,5 мг/сут (1 таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг).
 Не превышать дозу 15 мг/сут.
 Особые категории пациентов.
 Пациенты пожилого возраста и пациенты с повышенным риском развития побочных реакций.
Рекомендуемая доза для длительного лечения ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов пожилого возраста составляет 7,5 мг в сутки. Пациентам с повышенным риском развития побочных реакций следует начинать лечение с 7,5 мг в сутки (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Почечная недостаточность.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Пациентам с легкой и средней почечной недостаточностью (а именно пациентам с клиренсом креатинина 25 мл/мин) снижение дозы не требуется (по пациентов с тяжелой почечной недостаточностью без применения диализа см. Раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).
 Печеночная недостаточность.
Пациентам с легкой и средней печеночной недостаточностью снижение дозы не требуется (по пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью см. Раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Дети

Мелоксикам, таблетки по 7,5 мг и 15 мг, противопоказан детям в возрасте до 16 лет (см. Раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Передозировка

Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются летаргией, сонливостью, тошнотой, рвотой и эпигастральной болью, которые в целом являются обратимыми при поддерживающей терапии. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. Тяжелое отравление может привести к артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, дисфункции печени, угнетение дыхания, коме, судорогам, сердечно-сосудистой недостаточности и остановки сердца. Сообщалось про анафилактоидные реакции при терапевтическом применении НПВП, также может наблюдаться при передозировке.
 При передозировке НПВП пациентам рекомендуется симптоматические и поддерживающие мероприятия. Исследования показали ускорение вывода мелоксикама путем приема 4 пероральных доз колестирамина 3 раза в сутки.

Побочные реакции

Данные исследований и эпидемиологические данные позволяют предположить, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) может быть связано с небольшим повышенным риском случаев сосудистых тромботических явлений (например инфаркта миокарда или инсульта) (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность наблюдались при лечении НПВП.
 Большинство побочных эффектов, наблюдаемых желудочно-кишечного происхождения. Может наблюдаться язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда летальная, особенно у пациентов пожилого возраста (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). После применения наблюдались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, молотый, рвота кровью, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). С меньшей частотой наблюдался гастрит.
 Сообщалось о тяжелых поражениях кожи: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Критерии оценки частоты развития побочных реакций лекарственного средства: очень часто (&ge; 1/10); часто (&ge; 1/100 - &lt;1/10); нечасто (&ge; 1/1000 - &lt;1/100); редко (&ge; 1/10000 - &lt;1/1000); очень редко (&lt;1/10000); неизвестно (нельзя определить по имеющимся данным).
 Со стороны системы крови и лимфатической системы:
<ul>
<li>нечасто - анемия;</li>
<li>редко - отклонение показателей анализа крови от нормы (включая изменение количества лейкоцитов), лейкопения, тромбоцитопения.</li>
</ul>
Сообщалось очень редко о случаях агранулоцитоза (см. Отдельные серьезные и/или частые побочные реакции).
 Со стороны иммунной системы:
<ul>
<li>нечасто - аллергические реакции, кроме анафилактических или анафилактоидных;</li>
<li>неизвестно - анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, включая шок.</li>
</ul>
Психические расстройства:
<ul>
<li>редко - изменение настроения, ночные кошмары;</li>
<li>неизвестно - спутанность сознания, дезориентация, бессонница.</li>
</ul>
Со стороны нервной системы:
<ul>
<li>часто - головная боль;</li>
<li>нечасто - головокружение, сонливость.</li>
</ul>
Со стороны органов зрения:
<ul>
<li>редко - нарушение функции зрения, нечеткость зрения; конъюнктивит.</li>
</ul>
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата:
<ul>
<li>нечасто - головокружение;</li>
<li>редко - звон в ушах.</li>
</ul>
Кардиальные нарушения:
<ul>
<li>редко - сердцебиение.</li>
</ul>
Сообщалось о сердечной недостаточности, связанной с лечением НПВП.
 Сосудистые расстройства:
<ul>
<li>нечасто - повышение артериального давления (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), приливы.</li>
</ul>
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
<ul>
<li>редко - астма у пациентов с аллергией на аспирин и другие НПВС;</li>
<li>неизвестно - инфекции верхних дыхательных путей, кашель.</li>
</ul>
Со стороны пищеварительного тракта:
<ul>
<li>очень часто - расстройства пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея;</li>
<li>нечасто - скрытая или макроскопическая желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, гастрит, отрыжка;</li>
<li>редко - колит, гастродуоденальная язва, эзофагит;</li>
<li>очень редко - желудочно-кишечное перфорация;</li>
<li>неизвестно - панкреатит.</li>
</ul>
Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут быть тяжелыми и потенциально летальными, особенно у пациентов пожилого возраста (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Со стороны пищеварительной системы:
<ul>
<li>нечасто - нарушение показателей функции печени (например повышение трансаминаз или билирубина);</li>
<li>очень редко - гепатит;</li>
<li>неизвестно - желтуха, печеночная недостаточность.</li>
</ul>
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
<ul>
<li>нечасто - ангионевротический отек, зуд, сыпь;</li>
<li>редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница;</li>
<li>очень редко - буллезный дерматит, мультиформная эритема;</li>
<li>неизвестно - фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит.</li>
</ul>
Со стороны мочевыделительной системы:
<ul>
<li>нечасто - задержка натрия и воды, гиперкалиемия (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;), изменения показателей функции почек (повышение креатинина и/или мочевины сыворотки крови);</li>
<li>очень редко - острая почечная недостаточность, в частности у пациентов с факторами риска (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;);</li>
<li>неизвестно - инфекции мочевыводящих путей, нарушение частоты мочеиспускания.</li>
</ul>
Общие расстройства и расстройства в месте введения:
<ul>
<li>нечасто - отек, включая отек нижних конечностей;</li>
<li>неизвестно - гриппоподобные симптомы.</li>
</ul>
Со стороны опорно-двигательной системы:
<ul>
<li>неизвестно - артралгия, боль в спине, признаки и симптомы, связанные с суставами.</li>
</ul>
Отдельные серьезные и/или частые побочные реакции.
Сообщалось очень редко о случаях агранулоцитоза у пациентов, лечившихся мелоксикамом и другими потенциально миелотоксическими лекарственными средствами (см. Раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).
 Побочные реакции, не наблюдались во время применения препарата, но которые общепринято характерны для других соединений класса.
Органическое почечное поражения, что, вероятно, приводит к острой почечной недостаточности Сообщалось очень редко о случаях интерстициального нефрита, острого тубулярного некроза, нефротического синдрома и папиллярного некроза (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 04080, г. Киев, ул. Кирилловская, 74.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Наличие в аптеках для Ревмоксикам таблетки по 15 мг, 20 шт.