Name: Ревмалгин таблетки по 7,5 мг, 20 шт.
Brand: Фармекс Групп, Украина
SKU: 8357.8702
Availability: InStock

Форма выпуска

Производитель

Лекхим-Харьков, Украина

Мелоксикам таблетки по 7,5 мг, 20 шт. - Лекхим

Есть в наличии

мелоксикам

КВЗ, Украина

Мелоксикам-КВ таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Астрафарм, Украина

Мелси таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Фармак, Украина

Ревмоксикам таблетки обезболивающие по 7,5 мг, 20 шт.

Алпекс Фарма СА, Швейцария

Мовиксикам ОДТ таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Нобельфарма, Турция

Мелбек таблетки по 7,5 мг, 30 шт.

Берингер Ингельхайм, Германия

Мовалис таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Ревмоксикам таблетки по 15 мг, 10 шт.

Ревмоксикам суппозитории ректальные по 15 мг, 5 шт.

Медокеми, Кипр

Мелокс таблетки по 15 мг, 10 шт.

Мелоксикам-КВ таблетки по 15 мг, 20 шт.

Фармекс Групп, Украина

Мелоксикам-Фармекс раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 10 мг/мл, 5 шт.

Санека Фармасьютикалз, Словацкая Республика

Мелокса Ксантис таблетки по 15 мг, 20 шт.

Мелоксикам-Беркана раствор для инъекций в ампулах 10мг/мл по 1,5 мл, 5 шт.

Мелоксикам-Беркана раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, 10мг/мл, 5 шт.

Уорлд Медицин Илач Сан. Ве Тдж., Турция

Локсидол таблетки по 15 мг, 10 шт.

Ревмалгин раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 1,5 мл, 5 шт.

Ревмалгин суппозитории (свечи) ректальные по 15 мг, 10 шт.

Мелбек раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, 15 мг, 3 шт.

Ромфарм компании С.Р.Л., Румыния

Локсидол раствор для инъекций по 15 мг/1,5 мл ампули, 3 шт.

Фармасайнс Инк., Канада

Мовалгин таблетки по 15 мг, 10 шт.

глюкозамин; хондроитин

Мелокс раствор для инъекций по 15 мг/1,5 мл, 5 шт.

Мовиксикам таблетки ОДТ по 15 мг, 10 шт.

Хелп С.А., Греция

Мовиксикам раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 15 мг/1,5 мл, 5 шт.

Инфламин свечи по 0,015 г, 10 шт.

Мелси таблетки по 15 мг, 20 шт.

Ратиофарм, Германия

Мелоксикам-Тева раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 15 мг, 5 шт.

Новофарм-Биосинтез, Украина

Новоксикам раствор для инъекций по 10 мг/мл в ампулах по 1,5 мл, 5 шт.

Нико, Украина

Ревмастоп раствор для инъекций 10мг/мл 1,5 мл, 5 шт.

Медиксикам раствор для инъекций, 15 мг/1,5 мл в ампулах, 5 шт.

Ревмоксикам таблетки по 15 мг, 20 шт.

Польфарма, Польша

Мелоксик раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 15 мг/1,5 мл, 5 шт.

Миликсол раствор для инъекций по 15 мг/1,5 мл, в ампулах по 1,5 мл, 5 шт.

Ревмоксикам раствор для инъекций обезболивающий 1% ампулы по 1,5 мл, 5 шт.

Алсокам раствор для инъекций по 1,5 мл в ампулах, 10 мг/мл, 5 шт.

Мовалис раствор для инъекций в ампулах по 1,5 мл, 15 мг, 5 шт.

Мелокса Ксантис таблетки по 15 мг, 60 шт.

Мовиксикам таблетки ОДТ по 15 мг, 20 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Международное наименование

Дозировка

Первичная упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код Морион

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Упаковка

Кол-во в упаковке

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Водителям разрешено

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можно

Основные свойства

Ревмалгин

Ревмалгин таблетки по 7,5 мг, 20 шт.

Состав

действующее вещество: мелоксикам (meloxicam);
1 таблетка содержит мелоксикама 7,5 мг;
вспомогательные вещества: натрия цитрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.
Основные физико-химические свойства:
для дозировки 7,5 мг: таблетки светло-желтого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты и противоревматические средства. Код АТХ М01А С06.

Фармакодинамика

Мелоксикам &ndash; это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство (НПВС) класса енолиевой кислоты, имеющее противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффекты. Мелоксикам проявил высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Как и для других НПВС, его точный механизм действия остается неизвестным. Однако есть общий механизм действия для всех НПВС (включая мелоксикам): угнетение биосинтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления.

Фармакокинетика

Абсорбция. Мелоксикам хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта при пероральном применении, абсолютная биодоступность препарата составляет 90%. После однократного применения мелоксикама максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 5-6 часов для твердых пероральных форм.
 При многократном дозировании стабильные концентрации достигаются на 3-5 сутки. Дозировка 1 раз в сутки приводит к средней концентрации в плазме крови с относительно малыми колебаниями пиков: в пределах 0,4-1,0 мкг/мл для 7,5 мг и 0,8-2,0 мкг/мл для 15 мг соответственно (Cmin и Сmax в стабильном состоянии соответственно). Средние концентрации мелоксикама в плазме крови в стабильном состоянии достигаются в течение 5-6 часов для таблеток.
 Одновременный прием пищи или применение неорганических антацидов не влияет на абсорбцию препарата.
 Распределение. Мелоксикам очень сильно связывается с белками плазмы крови, главным образом с альбумином (99%). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, концентрация в которой вдвое меньше, чем в плазме крови. Объем распределения низкий, в среднем 11 л после внутримышечного или внутривенного применения, и показывает индивидуальные отклонения в пределах 7-20%. Объем распределения после применения многократных пероральных доз мелоксикама (от 7,5 до 15 мг) составляет 16 л с коэффициентом отклонения в пределах от 11% до 32%.
 Биотрансформация. Мелоксикам подлежит экстенсивной биотрансформации в печени. В моче было идентифицировано четыре различных метаболита мелоксикама, которые являются фармакодинамически неактивными. Основной метаболит 5&rsquo;-карбоксимелоксикам (60% дозы) формируется путем окисления промежуточного метаболита 5&rsquo;-гидроксиметилмелоксикама, который также выделяется в меньшей степени (9% дозы). Исследования in vitro предполагают, что CYP 2C9 играет важную роль в процессе метаболизма, тогда как CYP 3А4 изоэнзимы способствуют в меньшей степени. Активность пероксидазы у пациентов, возможно, ответственная за два других метаболита, способствует образованию двух других метаболитов, которые составляют 16% и 4% назначенной дозы соответственно.
 Элиминация. Выведение мелоксикама происходит в основном в форме метаболитов в равных частях с мочой и калом. Менее 5% суточной дозы выделяется в неизмененном виде с калом, незначительное количество выделяется с мочой. Период полувыведения изменяется от 13 до 25 часов после перорального, внутримышечного и внутривенного применения. Плазменный клиренс составляет около 7-12 мл/мин после разовой пероральной дозы, внутривенного или ректального применения.
 Линейность дозы. Мелоксикам проявляет линейную фармакокинетику в пределах терапевтической дозы от 7,5 мг до 15 мг после перорального и внутримышечного применения.
 Особые группы больных.
Пациенты с печеночной/почечной недостаточностью. Печеночная и почечная недостаточность от легкой до средней степени существенно не влияют на фармакокинетику мелоксикама. У пациентов с умеренной степенью почечной недостаточности общий клиренс был значительно выше. Пониженное связывание с белками плазмы крови наблюдалось у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к увеличению концентрации свободного мелоксикама. Не следует превышать суточную дозу 7,5 мг (см. раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;).
 Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста мужского пола средние фармакокинетические параметры подобны таковым у молодых добровольцев мужского пола. У пациентов пожилого возраста женского пола значение AUC выше и период полувыведения длиннее по сравнению с таковыми у молодых добровольцев обоих полов. Средний клиренс плазмы в равновесном состоянии у пациентов пожилого возраста был несколько ниже, чем у молодых добровольцев.

Показания

Кратковременное симптоматическое лечение обострения остеоартроза.
Длительное симптоматическое лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

Противопоказания

<ul>
<li>гиперчувствительность к мелоксикаму или другим составляющим лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таким как НПВС, аспирин. Мелоксикам не следует назначать пациентам, у которых возникали симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница после приема аспирина или других НПВС;</li>
<li>III триместр беременности (см. раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;);</li>
<li>детский возраст до 16 лет;</li>
<li>желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предшествующей терапией НПВС, в анамнезе;</li>
<li>активная или рецидивирующая пептическая язва/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных случаев язвы или кровотечения);</li>
<li>тяжелая печеночная недостаточность;</li>
<li>тяжелая почечная недостаточность без применения диализа;</li>
<li>желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное кровотечение в анамнезе или другие нарушения свертываемости крови;</li>
<li>тяжелая сердечная недостаточность;</li>
<li>лечение периоперационной боли при коронарном шунтировании (КШ).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования, касающиеся взаимодействия, проводились только при участии взрослых.
 Риски, связанные с гиперкалиемией.
Некоторые лекарственные средства или терапевтические группы могут способствовать гиперкалиемии: калиевые соли, калийсохраняющие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ, нестероидные противовоспалительные препараты, (низкомолекулярные или нефракционированные) гепарины, циклоспорин, такролимус и триметоприм.
 Начало гиперкалиемии может зависеть от того, есть ли связанные с ней факторы. Риск развития гиперкалиемии возрастает в случае, если вышеупомянутые лекарственные средства применять попутно с мелоксикамом.
 Фармакодинамические взаимодействия.
 Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетилсалициловая кислота. Не рекомендуется комбинация с другими НПВП (см. &laquo;Особенности применения&raquo;), включая ацетилсалициловую кислоту в дозах &ge; 500 мг на один прием или &ge; 3 г общей суточной дози.
 Кортикостероиды (например глюкокортикоиды). Одновременное применение с кортикостероидами требует осторожности из-за повышенного риска кровотечения или появления язв в желудочно-кишечном тракте.
 Антикоагулянты или гепарин. Значительно повышается риск кровотечений вследствие угнетения функции тромбоцитов и повреждения гастродуоденальной слизистой оболочки. НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Не рекомендуется одновременное применение НПВП и антикоагулянтов или гепарина в гериатрической практике или в терапевтических дозах (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 В других случаях (например, при профилактических дозах) применения гепарина требуется осторожность из-за повышенного риска кровотечений. Необходим тщательный контроль МНО (международного нормализованного отношения), если доказана невозможность избежания данной комбинации.
 Тромболитические и антиагрегационные лекарственные средства: повышенный риск кровотечений вследствие угнетения функции тромбоцитов и повреждения гастродуоденальной слизистой оболочки.
 Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения.
 Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II. НПВП могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных лекарственных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например пациенты с дегидратацией или пациенты пожилого возраста с нарушением функции почек) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и лекарственных средств, угнетающих циклооксигеназу, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, обычно являющуюся обратимой. Поэтому комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациентам необходимо получать адекватное количество жидкости, а также следует контролировать функцию почек после начала совместной терапии и периодически в дальнейшем (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Другие антигипертензивные лекарственные средства (например бета-адреноблокаторы). Как и для нижеуказанных лекарственных средств, возможно снижение антигипертензивного эффекта бета-блокаторов (вследствие угнетения простагландинов с сосудорасширяющим эффектом).
 Ингибиторы кальциневрина (например циклоспорин, такролимус). Нефротоксичность ингибиторов кальциневрина может усиливаться НПВП вследствие медиации эффектов почечных простагландинов. Во время лечения следует контролировать функцию почек. Рекомендован тщательный контроль функции почек, особенно у пациентов пожилого возраста.
 Деферасирокс. Одновременное применение мелоксикама и деферасирокса может повысить риск желудочно-кишечных побочных реакций. Следует проявлять осторожность при комбинировании этих лекарственных средств.
 Фармакокинетическое взаимодействие: влияние мелоксикама на фармакокинетику других лекарственных средств.
 Литий. Есть данные, что НПВП повышают уровень концентрации лития в плазме крови (вследствие снижения почечной экскреции лития), который может достичь токсичных уровней. Одновременный прием лития и НПВП не рекомендуется (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Если комбинированная терапия необходима, следует тщательно контролировать уровень лития в плазме крови в начале лечения, при подборе дозы и при прекращении лечения мелоксикамом.
 Метотрексат. НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым повышая концентрацию его в плазме крови. По этой причине не рекомендуется сопутствующее применение НПВП пациентам, принимающим высокую дозу метотрексата (более 15 мг/неделю) (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Риск взаимодействия НПВП и метотрексата следует учитывать также пациентам с низкой дозой метотрексата, в частности пациентам с нарушением функции почек. В случае, когда требуется комбинированное лечение, необходимо контролировать показатели анализа крови и функции почек. Следует соблюдать осторожность, если прием НПВП и метотрексата длится 3 дня подряд, поскольку плазменный уровень метотрексата может повыситься и усилить токсичность. Хотя фармакокинетика метотрексата (15 мг/неделю) не претерпела влияния сопутствующего лечения мелоксикамом, следует считать, что гематологическая токсичность метотрексата может расти при лечении НПВП (см. информацию, приведенную выше) (см. раздел &laquo;Побочные реакции&raquo;).
 Пеметрексед. При одновременном применении мелоксикама с пеметрекседом у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 45 до 79 мл/мин), прием мелоксикама следует приостановить на 5 дней до введения пеметрекседа, в день введения и на 2 дня после введения. Если комбинация мелоксикама с пеметрекседом необходима, пациентов необходимо тщательно контролировать, особенно в отношении появления миелосупрессии и желудочно-кишечных побочных реакций. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 45 мл/мин) одновременное применение мелоксикама с пеметрекседом не рекомендуется.
 Для пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина &ge; 80 мл/мин) дозы 15 мг мелоксикама могут уменьшить элиминацию пеметрекседа, а, следовательно, увеличить частоту возникновения побочных реакций, связанных с пеметрекседом. Таким образом, следует проявлять осторожность при назначении 15 мг мелоксикама одновременно с пеметрекседом для пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина&nbsp; &ge; 80 мл/мин).
 Фармакокинетическое взаимодействие: влияние других лекарственных средств на фармакокинетику мелоксикама.
 Холестирамин. Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама вследствие нарушения внутрипеченочной циркуляции, поэтому клиренс мелоксикама повышается на 50 % и период полувыведения снижается до 13&plusmn;3 часа. Это взаимодействие является клинически значимым.
 Не выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия при одновременном приеме с антацидами, циметидином и дигоксином.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Специальных исследований о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами нет. Однако на основе фармакодинамического профиля и побочных реакций, которые наблюдались, можно предположить, что мелоксикам склонен не влиять или иметь незначительное влияние на указанную деятельность. Однако пациентам, у которых наблюдались нарушения функции зрения, включая нечеткость зрения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения центральной нервной системы, рекомендовано воздержаться от управления автомобилем или работы с другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Фертильность. Мелоксикам, как и другие лекарственные средства, ингибирующие синтез циклооксигеназы/простагландина, может негативно влиять на репродуктивную функцию и не рекомендован женщинам, которые хотят забеременеть. Поэтому для женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения применения мелоксикама.
 Беременность. Угнетение синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и/или развитие эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить увеличение риска выкидыша и развития пороков сердца и гастрошизисов после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности. Абсолютный риск развития пороков сердца увеличился с менее чем 1 % до около 1,5 %. Считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.
 Во время I и II триместра беременности мелоксикам не следует применять, за исключением крайней необходимости. Если женщина пытается забеременеть или в период I и II триместра беременности применяет мелоксикам, дозировка и продолжительность лечения должны быть минимальными.
 В ходе III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут создавать для плода риск:
<ul>
<li>сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);</li>
<li>нарушения функции почек, что может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамнионом;</li>
<li>возможные риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного:</li>
<li>возможность продления времени кровотечения, противоагрегационного эффекта даже при очень низких дозах;</li>
<li>угнетения сокращений матки, что приводит к задержке или затягиванию родов.</li>
</ul>
 Поэтому мелоксикам противопоказан в III триместре беременности.
 Кормление грудью. Хотя конкретных данных по РЕВМАЛГИНУ нет, о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко. Поэтому применение не рекомендовано женщинам, кормящим грудью.

Способ применения и дозы

Применять перорально.
 Суточное количество лекарственного средства следует применять разово, запивая водой или другой жидкостью, во время приема пищи.
 Побочные реакции можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы в течение кратчайшего срока лечения, необходимого для контроля симптомов (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Следует периодически оценивать необходимость пациента в симптоматическом облегчении состояния и ответ на лечение.
 Обострение остеоартроза:
7,5 мг/сутки (1 таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). Если необходимо, дозу можно увеличить до 15 мг/сутки (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки 7,5 мг).
 Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит:
15 мг/сутки (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки 7,5 мг).
 Также см. раздел &laquo;Особые категории пациентов&raquo;, приведенный ниже.
 В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг/сутки (1 таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг).
 Не превышать дозу 15 мг/сутки.
 Особые категории пациентов.
 Пациенты пожилого возраста и пациенты с повышенным риском развития побочных реакций.
Рекомендуемая доза для длительного лечения ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита для пациентов пожилого возраста составляет 7,5 мг в сутки. Пациентам с повышенным риском развития побочных реакций следует начинать лечение с 7,5 мг в сутки (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Почечная недостаточность.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Пациентам с легкой и средней почечной недостаточностью (а именно &ndash; пациентам с клиренсом креатинина выше 25 мл/мин) снижение дозы не требуется (относительно пациентов с тяжелой почечной недостаточностью без применения диализа см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).
 Печеночная недостаточность.
Пациентам с легкой и средней печеночной недостаточностью снижение дозы не требуется (относительно пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Дети

Ревмалгин, таблетки по 7,5 мг, противопоказан детям до 16 лет (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Передозировка

Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются летаргией, сонливостью, тошнотой, рвотой и эпигастральной болью, которые в целом являются обратимыми при поддерживающей терапии. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. Тяжелое отравление может привести к артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, дисфункции печени, угнетению дыхания, коме, судорогам, сердечно-сосудистой недостаточности и остановке сердца. Сообщалось об анафилактоидной реакции при терапевтическом применении НПВП, что также может наблюдаться при передозировке.
 При передозировке НПВП пациентам рекомендовано симптоматические и поддерживающие мероприятия. Исследования показали ускорение выведения мелоксикама путем приема четырех пероральных доз холестирамина 3 раза в сутки.

Побочные реакции

Данные исследований и эпидемиологические данные, позволяющие предположить, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) связано с небольшим повышенным риском случаев сосудистых тромботических явлений (например инфаркта миокарда или инсульта) (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность наблюдались при лечении НПВП.
 Большинство побочных эффектов, которые наблюдаются, желудочно-кишечного происхождения. Может наблюдаться пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда летальное, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). После применения наблюдались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, рвота кровью, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). С меньшей частотой наблюдался гастрит.
 Сообщалось о тяжелых поражениях кожи: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Критерии оценки частоты развития побочных реакций лекарственного средства: очень часто (&ge; 1/10); часто (&ge; 1/100 &lt;1/10); нечасто (&ge; 1/1000 &lt;1/100); редко (&ge; 1/10000 &lt;1/1000); очень редко (&lt;1/10000); неизвестно (нельзя определить по имеющимся данным).
 Со стороны системы крови и лимфатической системы:&nbsp;
<ul>
<li>нечасто &ndash; анемия;&nbsp;</li>
<li>редко &ndash; отклонения показателей анализа крови от нормы (включая изменение количества лейкоцитов), лейкопения, тромбоцитопения.</li>
</ul>
 Сообщалось очень редко о случаях агранулоцитоза (см. Отдельные серьезные и/или частые побочные реакции).
 Со стороны иммунной системы:&nbsp;
<ul>
<li>нечасто &ndash; аллергические реакции, кроме анафилактических и анафилактоидных;</li>
<li>неизвестно &ndash; анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, включая шок.</li>
</ul>
 Психические расстройства:&nbsp;
<ul>
<li>редко &ndash; изменение настроения, ночные кошмары;&nbsp;</li>
<li>неизвестно &ndash; спутанность сознания, дезориентация, бессонница.</li>
</ul>
 Со стороны нервной системы:&nbsp;
<ul>
<li>часто &ndash; головная боль;&nbsp;</li>
<li>нечасто &ndash; головокружение, сонливость.</li>
</ul>
 Со стороны органов зрения:&nbsp;
<ul>
<li>редко &ndash; нарушения функции зрения, включающие нечеткость зрения, конъюнктивит.</li>
</ul>
 Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата:&nbsp;
<ul>
<li>нечасто &ndash; головокружение;&nbsp;</li>
<li>редко &ndash; звон в ушах.</li>
</ul>
 Кардиальные нарушения:&nbsp;
<ul>
<li>редко &ndash; ощущение сердцебиения.&nbsp;</li>
</ul>
 Сообщали о сердечной недостаточности, связанной с лечением НПВП.&nbsp;
 Сосудистые нарушения:
<ul>
<li>нечасто &ndash; повышение артериального давления (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), приливы.</li>
</ul>
 Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:&nbsp;
<ul>
<li>редко &ndash; астма у пациентов с аллергией на аспирин и другие НПВП;</li>
<li>неизвестно &ndash; инфекции верхних дыхательных путей, кашель.</li>
</ul>
 Со стороны пищеварительного тракта:&nbsp;
<ul>
<li>очень часто &ndash; расстройства пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея;</li>
<li>нечасто &ndash; скрытое или макроскопическое желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, гастрит, отрыжка;</li>
<li>редко &ndash; колит, гастродуоденальная язва, эзофагит;</li>
<li>очень редко &ndash; желудочно-кишечная перфорация;</li>
<li>неизвестно &ndash; панкреатит.</li>
</ul>
 Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут быть тяжелыми и летальными, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
 Со стороны гепатобилиарной системы:&nbsp;
<ul>
<li>нечасто &ndash; нарушение показателей функции печени (например повышение трансаминаз или билирубина);</li>
<li>очень редко &ndash; гепатит;&nbsp;</li>
<li>неизвестно &ndash; желтуха, печеночная недостаточность.</li>
</ul>
 Со стороны кожи и подкожной клетчатки:&nbsp;
<ul>
<li>нечасто &ndash; ангионевротический отек, зуд, высыпания;&nbsp;</li>
<li>редко &ndash; синдром Стивенса&ndash;Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница;&nbsp;</li>
<li>очень редко &ndash; буллезный дерматит, мультиформная эритема;&nbsp;</li>
<li>неизвестно &ndash; реакции фоточувствительности, эксфолиативный дерматит.</li>
</ul>
 Со стороны мочевыделительной системы:&nbsp;
<ul>
<li>нечастно &ndash; задержка натрия и воды, гиперкалиемия (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия&raquo;), изменения показателей функции почек (повышение креатинина и/или мочевины сыворотки крови);&nbsp;</li>
<li>очень редко &ndash; острая почечная недостаточность, в частности у пациентов с факторами риска (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;);&nbsp;</li>
<li>неизвестно &ndash; инфекции мочевыводящих путей, нарушения частоты мочеиспускания.</li>
</ul>
 Общие нарушения и нарушения в месте введения:&nbsp;
<ul>
<li>нечасто &ndash; отек, включая отек нижних конечностей;&nbsp;</li>
<li>неизвестно &ndash; гриппоподобные симптомы.</li>
</ul>
 Со стороны опорно-двигательного аппарата:&nbsp;
<ul>
<li>неизвестно &ndash; артралгия, боль в спине, симптомы, связанные с суставами.</li>
</ul>
 Отдельные серьезные и/или частые побочные реакции.
 Сообщалось очень редко о случаях агранулоцитоза у пациентов, которые лечились мелоксикамом и другими потенциально миелотоксическими лекарственными средствами (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).
 Побочные реакции, которые не наблюдались во время применения препарата, но которые являются характерными для других соединений класса.
 Органическое почечное поражение, что, вероятно, приводит к острой почечной недостаточности: сообщалось очень редко о случаях интерстициального нефрита, острого тубулярного некроза, нефротического синдрома и папиллярного некроза (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

ООО &laquo;ФАРМЕКС ГРУП&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 08301, Киевская обл., г. Борисполь, ул. Шевченко, дом 100.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Нет в наличии

Наличие в аптеках для Ревмалгин таблетки по 7,5 мг, 20 шт.