Name: Люфи-500 таблетки по 500 мг, 5 шт.
Brand: Ипка, Индия
SKU: 6704.7933
Price: 175.26 UAH
Availability: InStock

Производитель

Форма выпуска

Технолог, Украина

Левофлоксацин таблетки по 500 мг, 10 шт.

Есть в наличии

левофлоксацин

Артериум, Украина

Флоксиум таблетки по 500 мг, 10 шт.

Маклеодс, Индия

Левомак таблетки по 500 мг, 5 шт.

Кусум, Индия

Тайгерон таблетки по 500 мг, 10 шт.

Тайгерон таблетки по 500 мг, 5 шт.

Флоксиум таблетки по 500 мг, 5 шт.

Стада, Германия

Левостад таблетки по 500 мг, 5 шт.

Левостад таблетки покрыты пленочной оболочкой по 500 мг, 5 шт.

КРКА, Словения

Леваксела таблетки по 500 мг, 7 шт.

Дарница, Украина (Киев)

Лефлок таблетки по 500 мг, 5 шт.

Астрафарм, Украина

Левофлоксацин-Астрафарм таблетки по 500 мг, 14 шт.

Нобельфарма, Турция

Лебели в таблетках по 500 мг, 7 шт.

Полные аналоги

Симпекс Фарма, Индия

Ремедия таблетки по 500 мг, 5 шт.

Марк Биосценс, Индия

Абифлокс раствор для инфузий 500 мг, 100 мл

Аналоги в других формах выпуска

Юрия-Фарм, Украина

Лефлоцин раствор для инфузий 0,5%, 100 мл

Лефлоцин р-н д/інф. 0,5% фл. 100мл №1

Ананта Медикеа ЛТД, Индия

Левофлоксацин раствор для инфузий по 5 мг/мл, 100 мл

Левофлоксацин р-н д/інф. 5мг/мл фл. 100мл №1 Ананта

Ранбакси, Индия

Локсоф таблетки по 500 мг, 5 шт.

Локсоф табл. 500мг №5

Леваксела таблетки по 500 мг, 5 шт.

Леваксела табл. 500мг №5

Леваксела

Леваксела раствор для инъекций по 5 мг/мл, 100 мл

Леваксела р-н д/ін. 5мг/мл 100мл фл. №1

Тайгерон таблетки по 750 мг, 5 шт.

Актавис, Мальта

Левофлоксацин-Тева таблетки по 500 мг, 10 шт.

Левомак раствор для инфузий по 5 мг/мл, 100 мл

Левомак р-н фл. 5мг/мл фл. 100мл №1

Левомак

Біофарма, Туреччина

Левоксимед таблетки по 500 мг, 7 шт.

Левоксимед

Белко Фарма Індія

Левасепт таблетки по 500 мг, 5 шт.

Левасепт табл. 500мг №5

Левасепт

Левофлоксацин р-н д/інф. 5мг/мл фл. 100мл №1 Дарниця

Левофлоксацин

Инфузия, Украина (Киев)

Левофлоксацин раствор для инфузий, 5 мг/мл, флакон 150 мл, 1 шт. - Инфузия

Левофлоксацин р-н д/інф. 5мг/мл фл. 150мл №1 Інфузія

Левинор раствор для инфузий 0,5%, 100 мл

Мефар Илач Санаи, Турция

Левоксимед раствор для инфузий по 5 мг/мл, 100 мл

Левоксимед р-н д/інф. 5мг/мл фл.100мл №1

Фарматрейд ДП, Украина

Ринолоксин раствор для инъекций по 500 мг/100 мл, 100 мл во флаконе, 1 шт.

Ринолоксин р-н д/ін. 500мг/100мл фл. 100мл №1

Левофлоксацин таблетки по 250 мг, 10 шт.

Евролайф, Индия

Левасепт раствор для инфузий, 500 мг/100 мл, 100 мл

Лефлок-Дарница раствор во флаконе 100 мл, 5 мг/мл, 1 шт.

Здоровье, Украина (Харьков)

Ауробіндо Фарма Лтд.,Індія

Абифлокс таблетки по 500 мг, 10 шт.

Абіфлокс табл. 500мг №10

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Импортный

Упаковка

Дозировка

Международное наименование

Первичная упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Код Морион

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можно

Основные свойства

Ипка, Индия

Люфи

Люфи-500 таблетки по 500 мг, 5 шт.

Состав

действующее вещество: левофлоксацин; 1 таблетка содержит левофлоксацин гемигидрат эквивалентно левофлоксацину 500 мг; другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, гипромелоза, тальк очищенный, натрия стеарилфумарат, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Основные физико-химические свойства: светло-розового цвета капсулоподобной формы двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны. Левофлоксацин. Код АТХ J01M A12.

Фармакодинамика

Левофлоксацин характеризуется широким спектром антибактериального действия. Бактерицидный эффект обеспечивается благодаря угнетению левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится ко II типа топоизомеразам. Результатом такого угнетения является невозможность перехода бактериальной ДНК из состояния релаксации в надскрученом состояние, что, со своей стороны, делает невозможным дальнейшее деление (размножение) бактериальных клеток. Спектр активности препарата Флоксиум включает грамположительные, грамотрицательные бактерии вместе с неферментирующими бактериями. Обычно чувствительные виды Грамположительные аэробы Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus метицилинчутливи, Staphylococcus saprophyticus Streptococci, group C and G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri. Анаэробы: Peptostreptococcus. Другие: Chlamydophila pneumonia, Chlamydophila psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumonia, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum. Виды с возможной приобретенной резистентностью Грамположительные аэробы Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus метицилинчувствительные, коагулазоотрицательные Staphylococcus spp. Грамотрицательные аэробы Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Enterobacter аerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Анаэробы: Bacteroides fragilis. Естественно резистентные штаммы Грамположительные аэробы Enterococcus faecium. Механизм развития резистентности Устойчивость к левофлоксацину развивается в виде ступенчатого мутации сайта-мишени в обоих типов топоизомеразы II, ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Другие механизмы резистентности, такие как проницаемость (характерно для Pseudomonas aeruginosa), и механизмы оттока могут влиять на чувствительность к левофлоксацину. Наблюдается перекрестная резистентность между левофлоксацином и другими фторхинолонами. Учитывая механизм действия, не существует ни одной перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими классами антибактериальных средств. Пограничные концентрации (Breakpoint) антибиотика (или предельные значения диаметра зоны подавления роста микроорганизма). EUCAST (Европейский комитет тестирования антимикробной чувствительности) рекомендует МПК (МИК) левофлоксацин для определения чувствительности от опосредованно чувствительных организмов и опосредованно резистентных микроорганизмов, представленных в таблице 1 по данным тестирования МИК (мг/л). Клинически определены EUCAST MIК для левофлоксацина (версия 2.0, 2012-01-01)
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td>Возбудитель</td>
<td>Чувствителен</td>
<td>Резистентный</td>
</tr>
<tr>
<td>Энтеробактерии</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>Pseudomonas spp.</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>Acinetobacter spp.</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>Staphylococcus spp.</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>S. pneumonia (1)</td>
<td>&le;2 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>Streptococcus A, B, C, G</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>H. influenzae (2, 3)</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;1 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>M. catarrhalis (3)</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;1 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td>
Предельные значения, не связанные с видом (4)
</td>
<td>&le;1 мг/л</td>
<td>&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3">
<ol>
<li>Предельные значения левофлоксацина, связанные с лечением высокими дозами.</li>
<li>Возможен низкий уровень резистентности к фторхинолонам (МИК ципрофлоксацина 0,12-0,5 мг/л), но нет никаких доказательств того, что такая резистентность имеет клиническое значение при инфекциях дыхательных путей, вызванных H. influenzae.</li>
<li>Штаммы со значениями MIК, выше чувствительной предельной концентрации, очень редкие или о них пока не сообщали. Тесты идентификации и чувствительность к антибиотикам на любой такой изолят необходимо повторить и, если результат будет подтвержден, изолят необходимо направить в справочную лабораторию. Пока существуют данные, свидетельствующие о клинической реакции для подтвержденных изолятов с МИК выше текущей резистентной контрольной точки, о них необходимо сообщать.</li>
<li>Точки применяют для оральной дозы 500 мг х 1 до 500 мг 2 и внутривенной дозы 500 мг х 1 до 500 мг 2.</li>
</ol>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
Распространенность резистентности может варьировать географически и со временем для отдельных видов, так локальная информация о резистентности очень важна, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует прибегнуть к экспертной консультации, когда локальная распространенность резистентности такова, что целесообразность применения средства, по крайней мере в отношении некоторых видов инфекций, остается под вопросом.
</div>

Фармакокинетика

Всасывания. Принятый внутрь, левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. Биодоступность составляет 99-100%. Употребление еды несколько влияет на его всасывание. Стабильные показатели достигаются в течение 48 часов после применения 500 мг 1-2 раза в сутки. Распределение. Примерно 30-40% левофлоксацина связывается с протеином сыворотки крови. Средний объем распределения левофлоксацина составляет около 100 л после однократного и повторного дозы 500 мг, что указывает на хороший распределение в тканях организма. Кумуляционный эффект левофлоксацина при дозировке 500 мг 1 раз в сутки не имеет клинического значения и может быть отвергнут. Существует незначительная, но предполагаемая его кумуляция при дозировании 500 мг 2 раза в сутки. Стабильные показатели распределения достигаются в течение 3 суток. Распределение в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия. Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия при дозе 500 мг per os составляет 8,3 и 10,8 мкг/мл соответственно. Распределение в ткани легких. Максимальная концентрация левофлоксацина в ткани легких при дозе 500 мг per os составляет примерно 11,3 мкг/мл и достигается в течение 4-6 часов после введения. Концентрация в легких превышает таковую в плазме крови. Распределение в жидкости пузырей. Максимальная концентрация левофлоксацина в жидкости пузырей после приема 500 мг 1 и 2 раза в сутки составляет 4,0 и 6,7 мкг/мл соответственно. Распределение в спинномозговой жидкости. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость. Распределение в ткани простаты. После приема 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 3 дней средние концентрации в ткани простаты составляют 8,7 мкг/мл, 8,2 мкг/мл и 2 мкг/мл соответственно через 2 часа, 6 часов и 24 часа; среднее соотношение концентрации в простате/плазме - 1,84. Концентрация в моче. Средняя концентрация левофлоксацина в течение 8-12 часов после однократной дозы 150 мг, 300 мг или 500 мг per os составляет 44 мкг/мл, 91 мкг/мл, 200 мкг/мл соответственно. Метаболизм. Левофлоксацин метаболизируется незначительно, его метаболиты являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% количества препарата, который выделяется с мочой. Выведение. После приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы очень медленно (период полувыведения составляет 6-8 часов). Выведение осуществляется в основном почками (85% введенной дозы). Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после внутривенного и перорального применения. Левофлоксацин подлежит линейной фармакокинетике в диапазоне от 50 до 600 мг.

Показания

Люфе-500 показан для лечения у взрослых инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:
<ul>
<li>острые бактериальные синуситы;</li>
<li>обострение хронических бронхитов;</li>
<li>внебольничная пневмония;&nbsp;</li>
<li>осложненные инфекции кожи и мягких тканей.</li>
</ul>
В случае лечения нижеперечисленных инфекций препарат применяется только тогда, когда применение других бактериальных средств, которые обычно предназначаются для начального лечения данных инфекций, невозможно:
<ul>
<li>осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит);</li>
<li>хронический бактериальный простатит;</li>
<li>неосложненный цистит;</li>
<li>легочная форма сибирской язвы: постконтактная профилактика и лечение.</li>
</ul>
Люфе-500 в данной лекарственной форме (таблетки) можно применять для завершения курса терапии пациентам, которые продемонстрировали улучшение в ходе первичного лечения раствором для инъекций. Необходимо учесть официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Противопоказания

<ul>
<li>Повышенная чувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или к любому компоненту препарата.</li>
<li>Эпилепсия.</li>
<li>Повреждения сухожилия, связанное с предыдущим применением фторхинолонов.</li>
<li>Детский возраст.</li>
<li>Период беременности и кормления грудью.</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Влияние других лекарственных средств на левофлоксацин Соли железа, антациды, содержащие магний и алюминий, диданозин. Всасывание левофлоксацина существенно снижается при одновременном приеме с антацидами, содержащими магний и алюминий, а также с препаратами, содержащими соли железа, или диданозином (диданозин в буферной таблетке с алюминием или магнием). Одновременное применение фторхинолонов с мультивитаминами, содержащими цинк, приводит к снижению их всасывания. Рекомендуемый промежуток времени между приёмом левофлоксацина и названными препаратами должен составлять не менее 2 часов. Соли кальция. Минимально влияют на всасывание левофлоксацина. Сукральфат. Биодоступность левофлоксацина значительно уменьшается при одновременном его применении с сукральфатом. Если пациенту необходимо получать как сукральфат, так и левофлоксацин, сукральфат следует принимать через 2 часа после приёма левофлоксацина. Теофиллин, фенбуфен или подобные нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Не было выявлено фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином. Однако возможно существенное снижение судорожного порога при одновременном применении хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими агентами, снижающими судорожный порог. Концентрация левофлоксацина в присутствии фенбуфена была примерно на 13% выше, чем при приёме только левофлоксацина. Пробенецид и циметидин. Пробенецид и циметидин статистически достоверно влияют на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижается в присутствии циметидина на 24% и пробеницида на 34%. Это связано с тем, что оба препарата способны блокировать канальцевую секрецию левофлоксацина. Следует с осторожностью относиться к одновременному применению левофлоксацина с лекарственными средствами, влияющими на канальцевую секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Другая информация На фармакокинетику левофлоксацина не оказывает никакого клинически значимого влияния одновременное применение со следующими лекарственными средствами: карбонатом кальция, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином. Влияние левофлоксацина на другие лекарственные средства Циклоспорин. Период полувыведения циклоспорина увеличивается на 33 % при одновременном применении с левофлоксацином. Антагонисты витамина К. При одновременном применении с антагонистами витамина К (например варфарином), сообщалось о повышении коагуляционных тестов (ПЧ/международное нормализованное отношение) и/или кровотечениях, которые могут быть выраженными. Поэтому пациентам, которые получают параллельно антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль показателей коагуляции (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Лекарственные средства, удлиняющие интервал QТ. Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью пациентам, которые получают лекарственные средства, известные своей способностью удлинять интервал QT (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические лекарственные средства). (См. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Теофиллин. Левофлоксацин не влияет на фармакокинетику теофиллина (субстрат CYP1A2), показывая, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2. Другие формы взаимодействия Прием пищи. Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия с пищевыми продуктами. Таким образом, таблетки можно принимать независимо от приема пищи. Не рекомендуется при применении левофлоксацина употреблять алкоголь.

Особенности применения

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС) резистентен к фторхинолонам, в том числе и к левофлоксацину, поэтому левофлоксацин не рекомендуется назначать для лечения инфекций, вызванных МРЗС, за исключением случаев, когда чувствительность микроорганизма к левофлоксацину подтверждена. Частым возбудителем инфекций мочевыводящих путей может быть резистентная к левофлоксацину E.сoli, что следует принять во внимание, назначая левофлоксацин пациентам с заболеваниями мочевыводящих путей. Врачам, которые назначают терапию, рекомендуется учитывать местную распространенность резистентности E. coli к фторхинолонам. Левофлоксацин можно применять при лечении острого бактериального синусита и обострении хронического бронхита, если эти инфекции были должным образом диагностированы. Госпитальные инфекции, вызванные P.aeruginosa, могут потребовать комбинированной терапии. Тендинит и разрывы сухожилий. При лечении хинолонами возможно возникновение тендинита, которые могут приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Тендинит и разрывы сухожилий, иногда билатеральные, могут возникать через 48 часов после применения левофлоксацина и даже через несколько месяцев после отмены левофлоксацина. Наиболее склонны к тендинитам и разрывам сухожилий пациенты старше 60 лет, пациенты, которые получают суточную дозу 1000 мг левофлоксацина, и при одновременном лечении кортикостероидами. Суточную дозу необходимо корректировать для пациентов пожилого возраста, учитывая клиренс креатинина. Таким образом, необходимо проводить наблюдение за пациентами пожилого возраста, назначая им левофлоксацин. При подозрении на тендинит применения левофлоксацина следует немедленно прекратить и начать необходимое лечение (например обеспечив иммобилизацию сухожилия). Заболевания, вызванные Clostridium difficile. Диарея, особенно в тяжелых случаях, персистирующая и/или геморрагическая, во время или после лечения препаратом Лефлок, может быть симптомом болезни, вызванной Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит. Если возникают подозрения на псевдомембранозный колит, следует немедленно прекратить прием препарата и начать терапию поддерживающими средствами &plusmn; специфическая терапия (например, пероральный прием ванкомицина). Средства, подавляющие моторику кишечника, противопоказаны в этой клинической ситуации. Пациенты, склонные к судорогам. Лефлок противопоказан пациентам с эпилепсией в анамнезе, также (как и другие хинолоны) его следует применять с особой осторожностью пациентам, склонным к судорогам и пациентам с уже существующими поражениями центральной нервной системы, при одновременной терапии фенбуфеном и подобными ему нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами или лекарствами, повышающими судорожную готовность (снижают судорожный порог), такими как теофиллин (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;). В случае появления судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Пациенты с латентными или явными дефектами активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть подвержены гемолитическим реакциям при лечении антибактериальными средствами группы хинолонов, поэтому левофлоксацин им следует применять с осторожностью. Пациенты с почечной недостаточностью. Поскольку левофлоксацин выводится преимущественно почками, требуется коррекция дозы для больных с нарушенной функцией почек (почечной недостаточностью) (см. раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;). Реакции гиперчувствительности. Левофлоксацин может вызывать тяжелые, потенциально фатальные реакции повышенной чувствительности (например ангионевротический отек, анафилактический шок) даже после первого применения. В этом случае пациентам следует прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу. Тяжелые буллезные реакции. При применении левофлоксацина сообщалось о тяжелых буллезных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. При возникновении буллезных реакций необходимо немедленно прекратить прием левофлоксацина, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. При появлении любого поражения кожи и/или слизистых оболочек пациенты должны немедленно связаться со своим врачом прежде чем продолжать лечение. Изменения уровня глюкозы в крови. Как и при применении других хинолонов, возможны изменения уровня глюкозы в крови, включая как гипергликемию, так и гипогликемию, особенно у больных сахарным диабетом, одновременно принимающих пероральные гипогликемические средства (глибенкламид) или инсулин. Сообщалось о случаях гипогликемической комы. У больных сахарным диабетом рекомендуется проводить мониторинг уровня глюкозы в крови. Профилактика фотосенсибилизации. Сообщалось о случаях фотосенсибилизации на фоне применения левофлоксацина. С целью ее предотвращения пациентам не рекомендуется без особой необходимости подвергаться воздействию сильных солнечных лучей или искусственного УФ-излучения (например, лампы искусственного ультрафиолетового излучения, солярий) во время приема или в течение 48 часов после отмены препарата. Пациенты, которые получали антагонисты витамина К. Вследствие возможного увеличения показателей коагуляционных тестов (ПТВ/международное нормализованное отношение) и/или повышение частоты геморрагических осложнений у пациентов, принимавших Лефлок в сочетании с антагонистом витамина К (например варфарин), за коагуляционными тестами следует наблюдать, если эти лекарственные средства применять одновременно (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;). Психотические реакции. Сообщалось о психотических реакциях у пациентов, принимающих хинолоны, включая левофлоксацин. В очень редких случаях они прогрессировали до суицидальных мыслей и самодеструктивного поведения, иногда только после приема одной дозы левофлоксацина. В случае, если у пациента возникают эти реакции, прием левофлоксацина следует прекратить и прибегнуть к ответным мерам. Рекомендуется с осторожностью применять левофлоксацин пациентам с психотическими расстройствами или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе. Удлинение интервала QT. Следует с осторожностью относиться к применению фторхинолонов, включая левофлоксацин, пациентам с известными факторами риска удлинения интервала QT, например: врожденный синдром удлинения интервала QT, одновременное применение лекарственных средств, которые удлиняют интервал QT (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические лекарственные средства), неоткорректированный электролитный дисбаланс (например гипокалиемия, гипомагниемия), болезнь сердца (например сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия). Пациенты пожилого возраста и женщины могут быть более чувствительными к лекарственным средствам, удлинняющим интервал QT. В связи с этим необходимо с осторожностью применять фторхинолоны, в том числе левофлоксацин, пациентам этих подгрупп. Периферическая нейропатия. Сообщалось о сенсорной или сенсомоторной периферической нейропатии, которая быстро возникает у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин. Прием левофлоксацина следует прекратить, если у пациента наблюдаются симптомы нейропатии, чтобы предупредить развитие необратимого состояния. Гепатобилиарные нарушения. Сообщалось о случаях некротического гепатита, вплоть до печеночной недостаточности, угрожающей жизни, при приеме левофлоксацина, преимущественно у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, сепсисом. Пациентам следует порекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если возникают такие проявления и симптомы болезни печени как анорексия, желтуха, черная моча, зуд или боли в области живота. Миастения. Фторхинолоны, включая левофлоксацин, блокируют нервно-мышечную передачу и могут провоцировать мышечную слабость у пациентов с miastenia gravis. При приеме фторхинолонов в пострегистрационный период сообщалось о серьезных побочных реакциях, включая летальные случаи и необходимость применения поддержки дыхания у пациентов с miastenia gravis. Левофлоксацин не рекомендуется применять пациентам с miastenia gravis в анамнезе. Расстройства зрения. Если наблюдается нарушение зрения или иное воздействие на глаза, следует немедленно обратиться к офтальмологу. Суперинфекция При применении левофлоксацина, особенно длительном, возможно развитие оппортунистических инфекций и рост резистентных микроорганизмов. Если на фоне терапии развивается суперинфекция, необходимо применить соответствующие меры. Влияние на лабораторные исследования У пациентов, получавших левофлоксацин, определение опиатов в моче может дать ложноположительный результат. Может возникнуть необходимость подтвердить положительные результаты анализа на опиаты с помощью более специфических методов. Левофлоксацин подавляет рост Mycobacterium tuberculosis, и поэтому возможен ложноотрицательный результат при проведении бактериологического исследования у пациентов с туберкулезом. Вспомогательные вещества (лактоза) Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, следует учитывать возможные нежелательные реакции со стороны нервной системы (головокружение/вертиго, окоченелость, сонливость, спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения процессов движения).

Применение в период беременности или кормления грудью

Период беременности. Данные по применению левофлоксацина беременным женщинам ограничены. Из-за отсутствия исследований с участием людей и возможно повреждение хинолонами суставного хряща в организме, который растет, препарат противопоказано назначать беременным. Если во время лечения наступает беременность, об этом следует сообщить врачу. Кормление грудью. Левофлоксацин противопоказан к применению в период кормления грудью. Информации о выделении левофлоксацина в грудное молоко недостаточно, хотя другие фторхинолоны экскретируются в грудное молоко. Из-за отсутствия исследований с участием людей и возможно повреждение фторхинолонами суставного хряща в организме, который растет, препарат нельзя назначать кормящим грудью. Фертильность. Левофлоксацин не приводил к расстройствам фертильности и репродуктивной функции у животных.

Способ применения и дозы

Таблетки Люфи-500 принимают 1 или 2 раза в сутки. Доза зависит от типа, тяжести инфекции и чувствительности вероятного возбудителя. Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не более 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение Люфи-500 по крайней мере 48-72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами уничтожения возбудителей. Таблетки Люфи-500 следует глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Для удобства дозирования таблетку можно разделить по линии разлома. Принимать таблетки можно как вместе с пищей, так и в другое время. Препарат следует принимать как минимум за 2:00 до или после применения солей железа, солей цинка, антацидов, содержащих магний или алюминий, диданозину (только для форм, содержащих алюминий или магний в буферных средствах) и сукральфата (см. Раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий &raquo;. Таблица 2 Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов с нормальной функцией почек, у которых клиренс креатинина 50 мл / мин.
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td>Показания</td>
<td>Суточная доза</td>
<td>Количество примов в сутки</td>
<td>Продолжительность лечения</td>
</tr>
<tr>
<td>Острые синуситы</td>
<td>500 мг</td>
<td>1 раз</td>
<td>10-14 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>Обострение хронического бронхита</td>
<td>250-500 мг</td>
<td>1 раз</td>
<td>7-10 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>
Негоспитальные пневмонии
</td>
<td>500 мг</td>
<td>1-2 раза</td>
<td>7-14 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>Неосложненные инфекции мочеполовой системы</td>
<td>250 мг</td>
<td>1 раз</td>
<td>3 дня</td>
</tr>
<tr>
<td>Осложнённые инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит</td>
<td>250 мг</td>
<td>1 раз</td>
<td>7-10 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>Инфекции кожи и мягких тканей</td>
<td>250-500 мг</td>
<td>1-2 раза</td>
<td>7-14 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>
Хронический бактериальный простатит
</td>
<td>500 мг</td>
<td>1 раз</td>
<td>28 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>Осложнение инфекции кожи и мягких тканей</td>
<td>500 мг</td>
<td>1&minus;2 раза</td>
<td>7&minus;14 дней</td>
</tr>
<tr>
<td>Лёгочная форма сибирской язвы: постконтактная профилактика и радикальное лечение</td>
<td>500 мг</td>
<td>&nbsp;1 раз</td>
<td>8 недель</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Таблица 3 Дозировка для взрослых пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина менее 50 мл / мин. 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%; height: 430.816px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 33.4078%; height: 88px;" rowspan="3">Клиренс креатинина</td>
<td style="width: 60.8998%; height: 44px;" colspan="3">Режим дозирования (в зависимости от тяжести инфекции и нозологической формы)</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 20.2988%; height: 22px;">250 мг/24 часа</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 22px;">500 мг/24 часа</td>
<td style="width: 20.3022%; height: 22px;">500 мг/12 часов</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 20.2988%; height: 22px;">первая доза: 250 мг</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 22px;">первая доза: 500 мг</td>
<td style="width: 20.3022%; height: 22px;">первая доза: 500 мг</td>
</tr>
<tr style="height: 92px;">
<td style="width: 33.4078%; height: 92px;">50-20 мл/мин</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 92px;">
последующие:
125 мг/24 часа
</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 92px;">
последующие:
250 мг/24 часа
</td>
<td style="width: 20.3022%; height: 92px;">
последующие:
250 мг/12 часов
</td>
</tr>
<tr style="height: 0px;">
<td style="width: 33.4078%; height: 106.302px;" rowspan="2">19-10 мл/миен</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 106.302px;" rowspan="2">
последующие:
125 мг/48 часов
</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 106.302px;" rowspan="2">
последующие:
125 мг/24 часа
</td>
<td style="width: 20.3022%; height: 106.302px;" rowspan="2">
последующие:
125 мг/12 часов
</td>
</tr>
<tr style="height: 106.302px;"></tr>
<tr style="height: 144.514px;">
<td style="width: 33.4078%; height: 144.514px;" rowspan="2">
&lt; 10 мл/мин, (а также при диализе и ХАПД*)
</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 144.514px;" rowspan="2">
первая доза: 250 мг
последующие:
125 мг/48 часов
</td>
<td style="width: 20.2988%; height: 144.514px;" rowspan="2">
первая доза: 500 мг
последующие:
125 мг/24 часа
</td>
<td style="width: 20.3022%; height: 144.514px;" rowspan="2">
первая доза: 500 мг
последующие:
125мг/24 часа
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div class="table-responsive custom-scroll">&nbsp;</div>
1 После гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) дополнительные дозы не нужны. * Применение левофлоксацина в соответствующей дозировке. Дозирование для пациентов с нарушением функции печени. Коррекция дозы не требуется, поскольку левофлоксацин в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками. Дозирование для пациентов пожилого возраста. Если функция почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;: Тендинит и разрывы сухожилий, Удлинение интервала QT).

Дети

Детям противопоказано применять Люфи-500, поскольку не исключено повреждение суставного хряща (см. Раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Передозировка

Симптомы передозировки Люфи-500 - это нарушения со стороны центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судорожные припадки); реакции со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота и эрозии слизистых оболочек возможно удлинение QT-интервала. Лечение: симптоматическое. Следует предусмотреть мониторинг ЭКГ, поскольку возможна пролонгация интервала QT. Для защиты слизистой желудка применяют антацидные средства. Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или ХАПД, не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Нет никаких специфических антидотов.

Побочные реакции

Инфекции и инвазии: грибковые инфекции, включая Candida (и пролиферация других резистентных микроорганизмов), развитие вторичных инфекций. Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический и анафилактоидний шок, ангионевротический отек. Анафилактические и анафилактоидные реакции иногда могут возникать после приема первой дозы. Метаболические нарушения: анорексия, гипогликемия, особенно у пациентов, больных сахарным диабетом, гипергликемия, гипогликемическая кома. Со стороны психики: бессонница, нервозность, депрессия, спутанность сознания, тревожность, ажитация, беспокойство, ночные кошмары, аномальные сновидения, психотические реакции, включая галлюцинации, паранойю, самодеструктивное поведение, суицидальную направленность мышления или действий. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, судороги, тремор, парестезии, сенсорная или сенсомоторная периферическая нейропатия, дисгевзия (субъективный расстройство вкуса), включая агевзию (потеря вкуса), паросмия (нарушение обоняния), включая аносмию (отсутствие обоняния), дискинезия, экстрапирамидные расстройства, синкопе, доброкачественная внутричерепная гипертензия. Со стороны органов зрения: нарушение зрения, включая нечеткость зрения, транзиторное нарушение зрения, временную потерю зрения. Со стороны органов слуха: вертиго, шум в ушах, нарушение слуха, потеря слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; ощущение сердцебиения; желудочковая тахикардия, которая может приводить к остановке сердца; желудочковая аритмия; аритмия типа torsade de pointes, которая может привести к остановке сердца (преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT); удлинение интервала QT на электрокардиограмме, артериальная гипотензия; аллергический васкулит. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, одышка, аллергический пневмонит. Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, вздутие живота, запоры, геморрагическая диарея, что в очень редких случаях может свидетельствовать об энтероколите, включая псевдомембранозный колит, панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов (АЛТ/АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП), повышение билирубина крови, гепатит, желтуха и тяжелые нарушения функции печени, включая случаи острой печеночной недостаточности, иногда летальные, преимущественно у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Со стороны кожи: сыпь, зуд, покраснение кожи, крапивница, гипергидроз, повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, лейкоцитокластический васкулит, стоматит. Реакции со стороны кожи и слизистых иногда могут возникать даже после приема первой дозы. Со стороны костно-мышечной системы: поражение сухожилий, в том числе тендинит, разрыв сухожилий (может проявиться в течение 48 часов от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног), связок, мышц, артралгия, миалгия, мышечная слабость, рабдомиолиз, артрит. Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина в сыворотке крови, острая почечная недостаточность (например вследствие интерстициального нефрита). Общие расстройства: астения, пирексия; боль (включая боль в спине, груди и конечностях).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg; С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

По 5 таблеток в блистере, по 1 блистеру в картонной коробке.

Категория отпуска

Ипка Лабораториз Лимитед, Индия.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Плот № 255/1, виладж - Атал, Ю.Т. Дадра и Нагар Хавели, 396230 Сильвасса, Индия.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Наличие в аптеках для Люфи-500 таблетки по 500 мг, 5 шт.