Name: Лидокаин раствор для инъекций ампулы по 2 мл, 20 мг/мл, 10 шт.
Brand: Лекхим-Харьков, Украина
SKU: 4428.1970
Availability: InStock
Rating: 4.5 (4 reviews)

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Производитель

Форма выпуска

Лекхим-Харьков, Украина

Лидокаин раствор для инъекций 10 мг/мл 3,5 мл, 10 шт.

Есть в наличии

лидокаин

Галичфарм Украина

Лидокаина гидрохлорид раствор для инъекций 2% в ампулах по 2 мл, 10 шт. - Галычфарм

Дарница, Украина (Киев)

Лидокаина гидрохлорид раствор для инъекций 2% ампул по 2 мл, 10 шт. - Дарница

Эгис, Венгрия

Лидокаин раствор для инъекций 2% по 2 мл, 10 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Упаковка

Кол-во в упаковке

Код Морион

Код АТС/ATX

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Международное наименование

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можно

Основные свойства

Лидокаин

Лидокаин раствор для инъекций ампулы по 2 мл, 20 мг/мл, 10 шт.

Состав

действующее вещество: lidocaine;
&nbsp;
1&nbsp;мл раствора содержит лидокаина гидрохлорида моногидрата 20&nbsp;мг;
&nbsp;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид 1&nbsp;М раствор, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.
&nbsp;
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для местной анестезии. Лидокаин. Код АТХ&nbsp;N01B&nbsp;В02.

Фармакодинамика

Производное ацетаниламида. Местноанестезирующее средство для терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Относительная токсичность лидокаина гидрохлорида зависит от концентрации раствора. В малых концентрациях (0,5%) он существенно не отличается по токсичности от новокаина, с увеличением концентрации (1% и 2%) токсичность повышается (40-50%).

Фармакокинетика

При местном применении на слизистых оболочках лидокаин всасывается неодинаково, в зависимости от дозы и места нанесения (Сmax достигается через 10-20&nbsp;минут); на всасывание влияет скорость перфузии в слизистую оболочку. При внутримышечном введении Сmax достигается через 5-15&nbsp;минут. Связывание с белками плазмы крови &ndash; 60-80% (в зависимости от дозы). Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический. Сначала поступает в ткани с хорошим кровоснабжением (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), потом &ndash; в жировую и мышечную ткани. Проникает через плаценту, в организме новорожденного оказывается 40-55% концентрации препарата, примененного роженице.
&nbsp;
Метаболизируется на 90% в печени путем окислительного N-дезалкилирования с образованием активных метаболитов &ndash; моноэтилглицинксилидина и глицинксилидина, Т1/2 которых составляет 2&nbsp;часа и 10&nbsp;часов соответственно. Имеет эффект первого прохождения.
&nbsp;
При нарушении функции печени Т1/2 может возрасти более чем в 2&nbsp;раза. В неизмененном виде с мочой выводится 5-20%.

Показания

Местная анестезия (терминальная, инфильтрационная, проводниковая) в хирургии, стоматологии, офтальмологии, оториноларингологии; блокада периферических нервов и нервных сплетений при разных болевых синдромах.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, другим амидным местноанестезирующим средствам, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, тяжелая брадикардия, тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (II-III&nbsp;степени), синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, атриовентрикулярная (AV) блокада ІІ&nbsp;и ІІІ&nbsp;степени, гиповолемия, тяжелые нарушения функции печени/почек, порфирия, миастения, ретробульбарное введение больным глаукомой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При комбинированном применении лидокаина с такими препаратами, как хлорпромазин, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, имипрамин, нортриптилин, концентрация лидокаина в плазме крови снижается.
&nbsp;
Антиаритмические препараты (в т. ч. амиодарон, верапамил, хинидин, дизопирамид, аймалин) &ndash; усиливается кардиодепрессивное действие (происходит удлинение интервала QT и в единичных случаях возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков); одновременное применение с амиодароном может привести к развитию судорог.
&nbsp;
Новокаин, новокаинамид, прокаинамид &ndash; возможно возбуждение центральной нервной системы (ЦНС), бред, галлюцинации.
&nbsp;
Курареподобные препараты &ndash; усиливается миорелаксация (возможен паралич дыхательных мышц).
&nbsp;
Этанол усиливает подавляющее действие лидокаина на дыхание.
&nbsp;
Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют действие последнего.
&nbsp;
Циметидин снижает печеночный клиренс лидокаина (снижение в результате ингибирования микросомального окисления), повышает его концентрацию и риск развития токсичных эффектов.
&nbsp;
Гуанадрель, гуанетидин, мекамиламин, триметафан &ndash; при комбинированном применении для спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.
&nbsp;
&beta;-адреноблокаторы замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливают эффекты лидокаина (в т. ч. токсичные) и повышают риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При одновременном применении &beta;-адреноблокаторов и лидокаина необходимо уменьшить дозу последнего.
&nbsp;
Сердечные гликозиды &ndash; ослабляется кардиотонический эффект сердечных гликозидов. Снотворные или седативные лекарственные средства &ndash; возможно усиление подавляющего действия на ЦНС снотворных и седативных препаратов.
&nbsp;
Наркотические анальгетики (морфин) &ndash; усиливается аналгезирующий эффект наркотических анальгетиков, угнетение дыхания.
&nbsp;
Ингибиторы МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) &ndash; повышается риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие последнего. В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально. Антикоагулянты (в т. ч. ардепарин, далтепарин, данапароид, энотоксапарин, гепарин, варфарин) &ndash; увеличивают риск развития кровотечений.
&nbsp;
Средства для наркоза &ndash; усиливается подавляющее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно).
&nbsp;
Полимиксин В &ndash; необходим контроль функции дыхания.
&nbsp;
Рифампицин &ndash; возможно снижение концентрации рифампицина в крови.
&nbsp;
Пропафенон &ndash; возможно увеличение длительности и повышение тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.
&nbsp;
Прениламин &ndash; повышается риск развития желудочковой аритмии типа &laquo;пируэт&raquo;.
&nbsp;
Противосудорожные средства, барбитураты (фенобарбитал) &ndash; возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, усиление кардиодепрессивного эффекта.
&nbsp;
Изадрин, глюкагон &ndash; повышается клиренс лидокаина.
&nbsp;
Норэпинефрин, мексилетин &ndash; снижается клиренс лидокаина (усиливается токсичность); уменьшается печеночный кровоток.
&nbsp;
Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики уменьшают эффект лидокаина в результате гипокалиемии.
&nbsp;
Мидазолам &ndash; повышается концентрация лидокаина в плазме крови.
&nbsp;
Препараты, предопределяющие блокаду нервно-мышечной передачи &ndash; усиливается действие этих препаратов, поскольку они уменьшают проводимость нервных импульсов.

Особенности применения

Введение лидокаина могут осуществлять только медицинские работники.
&nbsp;
При обработке места инъекции дезинфицирующими веществами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
&nbsp;
Во время применения лидокаина обязательным является контроль ЭКГ. В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинения интервала PQ, расширения QRS или при развитии новой аритмии следует уменьшить дозу/отменить препарат.
&nbsp;
Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови.
&nbsp;
Перед введением лидокаина в высоких дозах рекомендуется назначение барбитуратов.
&nbsp;
При проведении планируемой субарахноидальной анестезии необходимо отменить ингибиторы МАО не позже чем за 10 дней до проведения анестезии.
&nbsp;
Следует соблюдать осторожность во избежание случайного интравазального (особенно при проведении местной анестезии в области, содержащие много кровеносных сосудов) или субдурального введения препарата. Необходимо установить пристальный контроль за системным токсическим действием препарата на сердечно-сосудистую систему и ЦНС (поскольку дозы, предназначенные для эпидуральной анестезии, всегда более высокие, чем для субдуральной); при введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.
&nbsp;
Чрезвычайную осторожность следует соблюдать при анестезии вокруг позвоночного отдела у больных с неврологическими заболеваниями, деформацией позвоночника, септицемией.
&nbsp;
Более низкие дозы препарата следует вводить в участок головы и шеи, включая ретробульбарное и стоматологическое введение, а также применение для блокады звездчатого ганглия, поскольку системные токсические эффекты препарата через ретроградный поток могут проникнуть в мозговое кровообращение.
&nbsp;
Чрезвычайную осторожность следует соблюдать при ретробульбарном введении, поскольку возможны тяжелые побочные эффекты: коллапс, одышка, судороги, обратимая слепота.
&nbsp;
Поскольку лидокаин оказывает выраженное антиаритмическое действие и может сам выступать в качестве аритмогенного фактора, который может повлечь развитие аритмии, перед введением препарата необходимо собрать анамнез относительно наличия признаков аритмии и с осторожностью применять препарат лицам с жалобами на аритмию в прошлом.
&nbsp;
С осторожностью и в более низких дозах применяют препарат пациентам с сердечной недостаточностью умеренной степени, артериальной гипотензией умеренной степени, неполной AV-блокадой, нарушениями внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек умеренной степени (клиренс креатинина &ndash; не менее 10&nbsp;мл/мин), нарушениями функции дыхания, эпилепсией, после операций на сердце, при генетической склонности к злокачественной гипертермии, ослабленным больным и пациентам пожилого возраста.
&nbsp;
При внутримышечном введении лидокаина может повыситься концентрация креатинина, что может привести к ошибке при постановке диагноза острого инфаркта миокарда.
&nbsp;
Это лекарственное средство содержит менее 1&nbsp;ммоль (23&nbsp;мг)/дозу натрия, то есть почти свободно от натрия.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

После применения препарата не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей скорости психомоторных реакций.

Применение в период беременности или кормления грудью

В период беременности препарат противопоказан. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат применяют инъекционно (подкожно, внутримышечно) и местно на слизистые оболочки. Следует избегать внутрисосудистого введения препарата. Перед применением препарата обязательным является проведение кожной пробы на повышенную чувствительность к лидокаину, о чем свидетельствуют отек и покраснение в месте инъекции.
&nbsp;
Для терминальной анестезии слизистые оболочки взрослым смазывают препаратом в дозе до 2&nbsp;мг/кг лидокаина, длительность анестезии &ndash; 15-30&nbsp;минут. Максимальная доза препарата для взрослых &ndash; 20&nbsp;мл.
&nbsp;
Для проводниковой анестезии (в т. ч. для обезболивания плечевого и крестцового сплетений) вводят 5-10&nbsp;мл (100-200&nbsp;мг лидокаина) препарата, для анестезии пальцев конечностей, носа, ушей &ndash; 2-3 мл (40-60 мг) препарата. Максимальная доза препарата для взрослых &ndash; 10&nbsp;мл (200&nbsp;мг).
&nbsp;
Для анестезии в офтальмологии по 2&nbsp;капли препарата инстиллируют в конъюнктивальный мешок 2-3&nbsp;раза с интервалом 30-60&nbsp;секунд непосредственно перед исследованием или хирургическим вмешательством.
&nbsp;
Детям от 12&nbsp;лет при всех видах периферического обезболивания общая доза лидокаина не должна превышать 3&nbsp;мг/кг массы тела.
&nbsp;
Для всех видов инъекционного обезболивания возможно сочетание лидокаина с эпинефрином (1:50000, 1:100000; готовят ех&nbsp;tempore, добавляют 1&nbsp;каплю 0,1% раствора эпинефрина на 5-10&nbsp;мл раствора лидокаина 2%), за исключением случаев, когда системное действие, которое оказывает эпинефрин (адреналин), нежелательно (повышенная чувствительность к эпинефрину, артериальная гипертензия, сахарный диабет, глаукома) или когда необходимо кратковременное анестезирующее действие. Эпинефрин способствует замедлению всасывания лидокаина, пролонгирует его действие.

Дети

Препарат применяют детям от 12&nbsp;лет.

Передозировка

Возможно усиление побочных реакций.
&nbsp;
Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение артериального давления, тремор, нарушение зрения, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, AV-блокада, асфиксия, апноэ. Первые симптомы передозировки у здоровых добровольцев возникают при концентрации лидокаина в крови больше 0,006&nbsp;мг/кг, судороги &ndash; при 0,01&nbsp;мг/кг.
&nbsp;
Лечение: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), холинолитики. Пациент должен находиться в горизонтальном положении; необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и/или проведение искусственного дыхания. Симптомы со стороны ЦНС корректируются применением бензодиазепинов/барбитуратов кратковременного действия. Если передозировка возникает в процессе анестезии, следует применить кратковременный миорелаксант.
&nbsp;
Для коррекции брадикардии и нарушений проводимости применяют атропин (0,5-1&nbsp;мг внутривенно), при артериальной гипотензии &ndash; симпатомиметики в комбинации с агонистами &beta;-адренорецепторов. При остановке сердца показано немедленное проведение реанимационных мероприятий. Возможно проведение интубации, искусственной вентиляции легких. В острой фазе передозировки диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: возбуждение ЦНС (при применении в высоких дозах), обеспокоенность, головная боль, головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома, нарушение чувствительности, онемение языка и губ (при применении в стоматологии), моторный блок; у пациентов с повышенной чувствительностью &ndash; эйфория, тремор, тризм, двигательное беспокойство, парестезии, судороги.
&nbsp;
Со стороны органов зрения: нистагм, обратимая слепота, диплопия, мигание &laquo;мушек&raquo; перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.
&nbsp;
Со стороны органов слуха: слуховые нарушения, шум в ушах, гиперакузия.
&nbsp;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах &ndash; аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс; очень редко &ndash; тахикардия, повышение/снижение артериального давления, боль в сердце.
&nbsp;
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
&nbsp;
Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания. Аллергические реакции: крайне редко &ndash; кожные высыпания, крапивница, зуд, генерализованный эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в т. ч. анафилактический шок).
&nbsp;
Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, отеки, слабость, злокачественная гипертермия.
&nbsp;
Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает с возрастанием анестезирующего эффекта (в течение 1&nbsp;мин), гиперемия. При спинальной или эпидуральной анестезии может наблюдаться боль в спине, ногах, частичная/полная спинномозговая блокада, которая сопровождается снижением артериального давления, нарушением дефекации, непроизвольным мочеиспусканием, импотенцией, потерей чувствительности в области промежности (вероятность этих эффектов возрастает при применении высших доз или при случайном введении лидокаина в спинномозговое пространство, когда доза, предназначенная для введения в эпидуральное пространство, попадает в спинномозговое пространство); в отдельных случаях после такого вмешательства возобновление двигательной, сенсорной и/или вегетативной функции происходит медленно (через несколько месяцев) или в неполной мере.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25&nbsp;&deg;С.
&nbsp;
Хранить в недоступном для детей месте.

По 2&nbsp;мл в ампуле, по 10&nbsp;ампул в картонной пачке с перегородками или по 5&nbsp;ампул в одностороннем блистере; по 2&nbsp;блистера в пачке.

Категория отпуска

Частное акционерное общество &laquo;Лекхим-Харьков&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 61115, Харьковская обл., город Харьков, улица Северина Потоцкого, дом 36.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Нет в наличии

Невже з лідокаїном щось може бути не так? Тільки якщо якась непереносимість. Для мене найкращий варіант анестезії.

Розводила антибіотік, від болючих уколів, гарне рішення, головне перевірити щоб не було аллергії на лідокаїн

Лідокаїн чудовий знеболюючий засіб. Швидко діє і допоміг мені зменшити больовий синдром, зазвичай випробую його дію на собі у кабінеті стоматолога.

Обычный лидокаин, ничем не уступает и ничем не превосходит отечественные аналоги, брать можно.

Наличие в аптеках для Лидокаин раствор для инъекций ампулы по 2 мл, 20 мг/мл, 10 шт.