Name: Кальций-Д3 Никомед Комфорте таблетки жевательные, 30 шт.
Brand: Никомед, Дания
SKU: 5026.9992
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

Производитель

Такеда

Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные с апельсиновым вкусом, 20 шт.

Есть в наличии

кальций; холекальциферол

Никомед, Австрия

Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные с мятным вкусом, 30 шт.

Кальций-Д3 Никомед

Иннотера Шузи, Франция

Кальцеос таблетки жевательные, 30 шт.

кальция карбонат; холекальциферол

Кальций-Д3 Никомед Форте таблетки жевательные с лимонным вкусом, 30 шт.

КВЗ, Украина

Азвест в таблетках, 60 шт.

Тулип Лаб., Индия

Кальци-М таблетки, 30 шт.

Кальци-М табл. №30

Байер, Германия

Кальцемин Адванс таблетки, 30 шт.

Кальцемин

Контракт Фармакал Корпорейшн, США

Кальцемин Сильвер таблетки, 30 шт.

Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные с апельсиновым вкусом, 50 шт.

Кальций-Д3 Никомед Остеофорте таблетки жевательные, 30 шт.

Кальций-Д3 Никомед Форте таблетки жевательные с лимонным вкусом, 60 шт.

Витабиотикс, Великобритания

Osteocare (Остеокеа) таблетки, 30 шт.

кальций

Кальцемин Адванс таблетки, 60 шт.

Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные с мятным вкусом, 100 шт.

Индоко Ремедис, Индия

Кальцикер оральная суспензия, 120 мл

Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные с апельсиновым вкусом, 100 шт.

Кальцемин Сильвер таблетки, 60 шт.

Кальций-Д3 Никомед Форте таблетки жевательные с лимонным вкусом, 120 шт.

Кальций-D3 Никомед Остеофорте таблетки, 60 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Импортный

Рецептурный отпуск

Данный препарат отпускается без рецепта. Для приобретения этого средства в аптеке вам необязательно иметь при себе специальный рецептурный бланк или назначение врача. Однако перед применением любых лекарств, даже безрецептурных, рекомендуется проконсультироваться с врачом, дабы избавить себя от ошибок в самостоятельном лечении.

Рецептурный отпуск без рецепта

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Кол-во в упаковке

Способ введения

Код Морион

Упаковка

Код АТС/ATX

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Водителям разрешено

Кормящим матерям

Кормящим матерям разрешено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можно

Основные свойства

Никомед, Дания

Кальций-Д3 Никомед Комфорте таблетки жевательные, 30 шт.

Состав

действующее вещество: calcium carbonate, cholecalciferol;
1 таблетка содержит кальция карбоната 1250 мг, что эквивалентно 500 мг кальция, холекальциферола (витамина Д3) &ndash; 10 мкг (400 МЕ) в виде концентрата холекальциферола* 4 мг;
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), маннит (Е 421), калия ацесульфам, лимонный ароматизированный порошок, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая;
пленочная оболочка: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль.
* Состав концентрата холекальциферола: холекальциферол, токоферол, триглицериды средней цепи, крахмал кукурузный модифицированный, сахароза, аскорбат натрия, кремния диоксид коллоидный безводный.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства: белые или почти белые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Допускается наличие серых вкраплений. Тиснение 500/400.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные примеси. Кальций, сочетание с витамином D и/или другими препаратами.
Код АТХ А12А Х.

Фармакодинамика

Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует повышению уровня паратиреоидного гормона, вызванного дефицитом кальция и приводит к усилению костной резорбции (вымывание кальция из костей).
Клиническое исследование у госпитализированных пациентов с дефицитом витамина D показало, что ежедневный прием 2 таблеток кальция по 500 мг и витамина D в дозе 400 МЕ в течение 6 месяцев нормализовал уровень 25-гидроксилированного метаболита витамина D3 и уменьшал проявления вторичного гиперпаратиреоза и уровень артериального давления.

Фармакокинетика

Кальций.
Всасывание. В общей сложности примерно 30% принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт.
Распределение и биотрансформация. 99% кальция концентрируется в жестких структурах организма (кости, зубы); 1% кальция содержится во внутренней и внеклеточной среде. Приблизительно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, почти 10% находится в комплексе с цитратами, фосфатами и другими анионами, а остальные 40% связываются с белками, в основном с альбуминами.
Вывод. Кальций выводится с калом, мочой и потом. Выведение почками зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Холекальциферол.
Всасывание. Витамин D3 легко всасывается в тонком кишечнике.
Распределение и биотрансформация. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в сопряженном состоянии со специфическим глобулином. В печени холекальциферол превращается путем гидроксилирования в 25-гидроксихолекальциферол. Далее он превращается в активную форму 1,25-дигидроксихолекальциферол в почках. 1,25-дигидроксихолекальциферол является метаболитом, отвечающим за усиленное всасывание кальция. Не подвергшийся метаболизму витамин D3 депонируется в жировой и мышечной тканях.
Вывод. Витамин D3 выводится с калом и мочой.

Показания

Профилактика и лечение дефицита кальция и витамина D у взрослых пациентов с выявленным риском.
Дополнительное применение витамина D и кальция в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза у пациентов с риском развития дефицита кальция и витамина D.

Противопоказания

<ul>
<li>Гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата;</li>
<li>тяжелая степень почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации &lt; 30 мл/мин/1,73 м2);</li>
<li>заболевания и/или состояния, связанные с гиперкальциемией и/или гиперкальциурией;</li>
<li>мочекаменная болезнь (нефролитиаз);</li>
<li>гипервитаминоз D.</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Диуретики тиазидного ряда снижают выведение кальция с мочой. При совместной терапии необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови, поскольку увеличивается риск гиперкальциемии.
Кальция карбонат может препятствовать абсорбции препаратов тетрациклинового ряда при одновременном применении, поэтому эти препараты необходимо принимать по меньшей мере за 2 часа до или через 4-6 часов после перорального приема препарата Кальций-Д3 Никомед КОМФОРТЕ.
Гиперкальциемия может потенцировать токсичность сердечных гликозидов при применении препаратов кальция и витамина D. Необходимо контролировать работу сердца с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), уровень кальция в сыворотке крови и клиническое состояние больного.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов при одновременном применении Кальций-Д3 Никомед Комфорте рекомендуется принимать не ранее чем через 1 час после их приема.
При одновременном применении кальция эффективность левотироксина может быть понижена за счет уменьшения его абсорбции. Поэтому левотироксин необходимо принимать за 4 ч до или через 4 ч после приема препарата.
При одновременном применении кальция может нарушаться абсорбция хинолоновых антибиотиков. Хинолоновые антибиотики необходимо принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед Комфорте.
Соли кальция могут снижать абсорбцию железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка и стронция ранелата необходимо принимать не менее чем за 2 ч до или после приема препарата.
Лечение орлистатом может нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).

Особенности применения

При длительном лечении препаратом необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови и функцию почек, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или диуретиками (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;) и у пациентов с высокой склонностью к образованию камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо снизить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин D необходимо с осторожностью применять пациентам с гиперкальциемией или признаками нарушений функции почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Необходимо помнить о возможном риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин D в виде холекальциферола не может нормально метаболизироваться, поэтому следует применять другие формы витамина D.
Одновременное поступление витамина D из других источников, в частности из лекарственных средств или продуктов, содержащих кальций (например, молоко), может вызвать гиперкальциемию и молочно-щелочной синдром с последующими нарушениями функции почек. Во избежание передозировки при параллельном назначении других препаратов, содержащих витамин D, необходимо учитывать содержание витамина D в препарате Кальций-Д3 Никомед Комфорте (400 МЕ). Дополнительные дозы кальция или витамина D следует принимать под наблюдением врача. Таким пациентам необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови и функции почек.
Кальций-Д3 Никомед КОМФОРТЕ с осторожностью применяют больным саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3 Никомед Комфорте с осторожностью применяют иммобилизованным больным с остеопорозом из-за риска развития гиперкальциемии.
Пациентам, имеющим редкую наследственную непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазную недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку содержит сорбит (Е 420) и сахарозу.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Известных данных о влиянии препарата Кальций-Д3 Никомед Комфорте на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами нет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Препарат Кальций-Д3 Никомед КОМФОРТЕ может применяться в период беременности при дефиците кальция и витамина D. Суточная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Исследования на животных показали, что витамин D в высоких дозах имеет репродуктивную токсичность. Беременным женщинам следует избегать передозировки, поскольку длительная гиперкальциемия имеет неблагоприятные последствия для плода. Нет подтверждений, что витамин D в рекомендованных дозах может вызвать тератогенный эффект у человека.
Кормление грудью. Препарат Кальций-Д3 Никомед Комфорте можно применять в период кормления грудью. Кальций, витамин D3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 из других источников в организм ребенка.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку следует проглотить или разжевать.
Взрослые и пациенты пожилого возраста: 1 таблетка 2 раза в день.
Пациенты с печеночной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы.
Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Дети

Препарат не предназначен для использования детям.

Передозировка

Симптомы.
Передозировка препаратом может привести к гипервитаминозу D и гиперкальциемии.
Симптомы гиперкальциемии: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, нефролитиаз, нарушение сердечного ритма в тяжелых случаях. В очень тяжелых случаях &ndash; гиперкальциемия, что может привести к коме и смерти. Длительная передозировка высокими дозами препарата может вызвать необратимое поражение почек и кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром может развиться при применении больших доз кальция и легкоусвояемых щелочных веществ.
Лечение.
Симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует прекратить применение препарата. Также следует прекратить терапию тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).
Необходимо опорожнить желудок пациентам с нарушением сознания. Необходимо провести регидратацию и соблюдать диету с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов по отдельности или совместно. Необходимо контролировать уровень электролитов сыворотки крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях следует проводить мониторинг показателей ЭКГ и центрального венозного давления.

Побочные реакции

Нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицируют следующим образом:
нечасто (&gt; 1/1000, &lt; 1/100), редко (&gt; 1/10000, &lt; 1/1000), очень редко (&lt; 1/10000), неизвестно (частота не определена по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы.
Неизвестно: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, отек гортани.
Со стороны обмена веществ.
Нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Очень редко: молочно-щелочной синдром (частые позывы к мочеиспусканию, постоянная головная боль, постоянное отсутствие аппетита, тошнота или рвота, нетипичная усталость или слабость, гиперкальциемия, алкалоз, почечная недостаточность) наблюдается только при передозировке (см. раздел &laquo;Передозировка&raquo;).
Со стороны пищеварительного тракта.
Редко: запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, боли в животе, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Особые группы пациентов.
Пациенты с почечной недостаточностью: риск развития гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).

Условия хранения

Хранить флакон плотно закрытым при температуре выше 30 ˚С. Хранить в недоступном для детей месте!

По 30 таблеток во флаконе; по 1 флакону в картонной коробке.

Категория отпуска

Такеда ГмбХ, место производства Ораниенбург, Германия/Takeda GmbH, Betriebsst&auml;tte Oranienburg, Germany.
Асино Эстония ОУ, Эстония/Acino Estonia, OU, Estonia.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Леницштрассе 70-98, 16515 Ораниенбург, Германия/Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Ораниенбург, Германия.
Джаама 55б Пилва, Пилва каунти 63308, Эстония/Jaama 55b Polva, Polva county 63308, Эстония.

Подлежит возврату и обмену

Подлежит возврату и обмену в течение 14 дней

Наличие в аптеках для Кальций-Д3 Никомед Комфорте таблетки жевательные, 30 шт.