Name: Эноксапарин-Фармекс раствор для инъекций 10000 анти-Ха МЕ/мл, флакон, 3 мл
Brand: Фармекс Групп, Украина
SKU: 7805.3612
Price: 471.22 UAH
Availability: InStock
Rating: 3.75 (4 reviews)

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

Производитель

Фармак, Украина

Фленокс раствор для инъекций по 8000 МЕ/0,8 мл в шприце, 2 шт.

Есть в наличии

эноксапарин

Санофи, Франция

Клексан раствор для инъекций по 80 мг/0,8 мл шприц, 2 шт.

Клексан раствор для инфузий по 80 мг/0,8 мл шприц, 2 шт.

Клексан

Клексан раствор для инъекций по 30000МЕ/3мл во флаконе, 1 шт.

Фармекс Групп, Украина

Эноксапарин раствор для инъекций, 4000/0,4 мл шприц

Эноксапарин раствор для инъекций, 2000/0,2 мл шприц

Фленокс раствор для инъекций, 2000 МЕ/0,2 мл Анти-Ха в шприцах, 10 шт.

Клексан раствор для инъекций, 2000 МЕ/0,2 мл в шприцах, 10 шт.

Фленокс раствор для инъекций по 6000 МЕ/0,6 мл в шприце, 10 шт.

Фленокс раствор для инъекций по 4000 МЕ/0,4 мл в шприце, 10 шт.

Клексан раствор для инъекций, 4000 МЕ/0,4 мл в шприцах, 10 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Код АТС/ATX

Международное наименование

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Лекарственная форма

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Объем

Дозировка

Код Морион

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Водителям разрешено

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можно

Основные свойства

Эноксапарин-Фармекс раствор для инъекций 10000 анти-Ха МЕ/мл, флакон, 3 мл

Эноксапарин

Состав

действующее вещество:&nbsp;эноксапарин;&nbsp;
1 мл раствора содержит 10000 анти-Ха МЕ, что эквивалентно 100 мг эноксапарина натрия;&nbsp;
вспомогательные вещества:&nbsp;спирт бензиловый, вода для инъекций.

Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства:&nbsp;прозрачный бесцветный или желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Антитромботические средства. Группа гепарина. Код АТХ В01А В05.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели эноксапарина оценивали на основании продолжительности анти-Ха и анти-IIa, активности в плазме крови при рекомендованных дозах (валидированные амидолитични методы) после однократного и повторного подкожного введения и после однократной внутривенной инъекции.
Биодоступность.
Эноксапарин, вводимый подкожно, быстро и почти полностью всасывается (около 100%). Максимальная активность в плазме крови достигается через 3 - 4 часа после введения. Такая максимальная активность (выраженная в анти-Ха МЕ) составляет 0,18 &plusmn; 0,04 (после 2000 анти-Ха МЕ), 0,43 &plusmn; 0,11 (после 4000 анти-Ха МЕ) при профилактическом лечении и 1, 01 &plusmn; 0,14 (после 10000 анти-Ха МЕ) при лечебной терапии.
Болюсная внутривенная инъекция 3000 анти-Ха МЕ с последующими подкожными инъекциями по 100 анти-Ха МЕ / кг каждые 12:00 приводит к достижению первого максимального уровня концентрации антифактора Ха, равна 1,16 МЕ / мл (n = 16) и среднего показателя площади под фармакокинетической кривой, соответствующей 88% равновесного уровня. Равновесное состояние достигается на второй день лечения.
В рамках рекомендованных доз фармакокинетика эноксапарина является линейной.
Внутришньосубьектна и межсубъектных вариабельность низкая. После повторных подкожных введений здоровым добровольцам 4000 анти-Ха МЕ один раз в сутки равновесное состояние достигается на 2-й день, при этом средняя активность эноксапарина примерно на 15% выше, чем после однократного приема. Уровень активности эноксапарина в равновесном состоянии можно предсказать по фармакокинетикой однократной дозы.&nbsp;
После многократного подкожного введения по 100 анти-Ха МЕ / кг два раза в сутки равновесное состояние достигается на 3 - 4-й день, средний показатель площади под фармакокинетической кривой примерно на 65% выше, чем после однократной дозы, а максимальный и минимальный уровни анти -ха активности равны 1,2 и 0,52 анти-Ха МЕ / мл соответственно.&nbsp;
Исходя из фармакокинетики эноксапарина натрия, эта разница, наблюдаемая для равновесного состояния, является предсказуемой и находится в пределах терапевтического интервала. Анти-IIa, активность в плазме крови после подкожного введения примерно в 10 раз ниже анти-Ха активность. Средняя максимальная анти-IIa, активность наблюдается примерно через 3 - 4 часа после введения препарата и достигает 0,13 анти-IIa, МЕ / мл при повторных введениях дозы 100 анти-Ха МЕ / кг 2 раза в сутки.
Фармакокинетического взаимодействия между эноксапарином и тромболитических средств при одновременном введении не наблюдалось.
Распределение.
Объем распределения анти-Ха активности эноксапарина составляет около 5 л и является приближенным к объему крови.
Метаболизм.
Эноксапарин метаболизируется в печени (десульфатизация, деполимеризация).
Выведение.
После подкожного введения период полувыведения анти-Ха активности в низкомолекулярных гепаринов выше, чем в нефракционированного гепарина.
Эноксапарина свойственно Монофазные вывода с периодом полувыведения около 4 часов после подкожного введения однократной дозы и около 7:00 после введения повторных доз.
В низкомолекулярного гепарина анти-IIa, активность в плазме крови снижается быстрее, чем анти-Ха активность.
Эноксапарин и его метаболиты выводятся почками (ненасыщаемой механизм) и через желчевыводящие пути.
Почечный клиренс фрагментов, имеющих анти-Ха активность, составляет около 10% от введенной дозы, а общая почечная экскреция активных и неактивных веществ - 40% дозы.
Группы высокого риска.
Пациенты пожилого возраста.
Выведение замедленное через физиологически пониженную функцию почек у этой группе. Это изменение не влияет на дозировку и режим введения при профилактической терапии, если функция почек у таких больных остается в приемлемых пределах, то есть когда она только немного снижена.
Перед началом лечения низкомолекулярным гепарином (НМГ) у больных старше 75 лет необходимо систематически оценивать функции почек.
Нарушение функции печени.
В исследовании с участием пациентов с выраженным циррозом печени, получавших эноксапарин натрия в дозе 4000 МЕ (40 мг) один раз в сутки, снижение максимального уровня анти-Ха активности ассоциировалось с увеличением тяжести нарушения функции печени (которая оценивалась по классификации Чайлда - П ' ю). Это снижение объяснялось главным образом снижением уровня антитромбина III (AT III), которое было вторичным по уменьшению синтеза AT III у пациентов с нарушением функции печени.
Нарушение функции почек.
Наблюдалась линейная зависимость между плазменным клиренсом анти-Ха активности и клиренсом креатинина в равновесном состоянии, что свидетельствует об уменьшении клиренса эноксапарина натрия у пациентов с нарушением функции почек.&nbsp;
Экспозиция анти-Xa активности, выраженная через показатель AUC (площадь под кривой "концентрация / время"), в равновесном состоянии предельной степени возрастала при легком нарушении функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл / мин) и при умеренном нарушении функции почек (клиренс креатинина 30-50 мл / мин) после многократного п / к введения препарата в дозе 4000 МЕ (40 мг) один раз в сутки.&nbsp;
У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина &lt;30 мл / мин) уровень AUC в равновесном состоянии значимо возрастал в среднем на 65% после многократного п / к введения препарата в дозе 4000 МЕ (40 мг) один раз в сутки (см. разделы &laquo;Способ применения и дозы&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;).
Гемодиализ.
Фармакокинетика эноксапарина натрия при гемодиализе была подобна таковой в контрольной группе после однократного в / в введения препарата в дозе 25 МЕ, 50 МЕ или 100 МЕ / кг (0,25, 0,50 или 1,0 мг / кг), однако уровень AUC при этом был вдвое выше по сравнению с контрольной группой.
Масса тела.
После многократного п / к введения препарата в дозе 150 МЕ / кг (1,5 мг / кг) один раз в сутки средний уровень AUC анти-Xa активности был предельной степени выше в равновесном состоянии у здоровых добровольцев с ожирением (ИМТ 30-48 кг / м&sup2;) по сравнению с контрольной группой лиц без ожирения, тогда как максимальный уровень анти-Xa активности в плазме крови не увеличивался. У лиц с ожирением при п / к применении наблюдался низкий клиренс после внесения поправки на массу тела.
При применении препарата в дозах без поправки на массу тела было обнаружено, что после однократного п / к введения препарата в дозе 4000 МЕ (40 мг) экспозиция анти-Xa активности была на 52% выше у женщин с низкой массой тела (&lt;45 кг) и на 27% выше у мужчин с низкой массой тела (&lt;57 кг) по сравнению с контрольными лицами с нормальной массой тела (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
Фармакокинетические взаимодействия
При одновременном применении эноксапарина натрия и тромболитиков не наблюдалось никакой фармакокинетического взаимодействия между ними.
Доклинические данные по безопасности. Кроме антикоагулянтных эффектов эноксапарина натрия, не наблюдалось никаких признаков нежелательного воздействия при применении препарата в дозе 15 мг / кг / сут в 13-недельных исследованиях токсичности препарата после п / к введения в крыс и собак и в дозе 10 мг / кг / сут в 26 недельного исследованиях токсичности препарата после п / к и в / в введения у крыс и обезьян.
Эноксапарин натрия не продемонстрировал никакой мутагенной активности по результатам исследований&nbsp;in vitro, в том числе теста Эймса, анализа прямых мутаций в клетках лимфомы мышей, а также никакой кластогенных активности по результатам анализа аберраций хромосом в лимфоцитах человека in vitro и анализа аберраций хромосом в костном мозге крыс&nbsp;in vivo.
Исследования, проведенные на беременных самках крыс и кроликов п / к введением эноксапарина в дозе до 30 мг / кг / сут, не выявили никаких доказательств тератогенного влияния или фетотоксичности препарата. Было показано, что эноксапарин натрия не оказывает никакого влияния на фертильность или репродуктивную функцию самцов и самок крыс при п / к введении в дозах до 20 мг / кг / сут.

Показания

Препарат показан для применения взрослым для:
<ul>
<li>Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у хирургических пациентов с умеренным и высоким риском, особенно у пациентов, подлежащих ортопедическим или обще хирургическим оперативным вмешательством, в том числе оперативным вмешательства по поводу онкологических заболеваний.</li>
<li>Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у терапевтических пациентов с острыми заболеваниями (такими как острая сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, тяжелые инфекции или ревматические заболевания) и пониженной подвижностью, которые имеют повышенный риск возникновения венозной тромбоэмболии.</li>
<li>Лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), за исключением случаев ТЭЛА, при которых может потребоваться проведение тромболитической терапии или хирургического вмешательства.</li>
<li>Профилактика образования тромбов в экстракорпоральном кровообращении во время гемодиализа.</li>
</ul>
При остром коронарном синдроме:
<ul>
<li>Для лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI), в сочетании с пероральным приемом ацетилсалициловой кислоты</li>
<li>Для лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI), в том числе у пациентов, которым планируется медикаментозное лечение или дальнейшее кожное коронарное вмешательство (ЧКВ).</li>
</ul>

Противопоказания

Эноксапарин натрия противопоказан к применению пациентам с такими состояниями:
<ul>
<li style="text-align: justify;">Повышенная чувствительность к эноксапарину натрия, гепарина или его производным, в том числе другим низкомолекулярным гепаринам, или к любому из вспомогательных веществ (см. Раздел &laquo;Состав&raquo;).</li>
<li>Наличие в анамнезе иммуноопосредованных гепарин тромбоцитопении (ГИТ) в пределах последних 100 дней при наличии циркулирующих антител (см. Также раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
<li>Активная клинически значимое кровотечение и состояния с высоким риском возникновения кровотечения, в том числе недавно перенесенный геморрагический инсульт, язва желудочно-кишечного тракта, присутствие злокачественного новообразования с высоким риском кровотечения, недавно перенесенное оперативное вмешательство на головном мозге, спинном мозге или глазах, известное или подозреваемое варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные мальформации, сосудистые аневризмы или серьезные пороки развития интраспинальной или интрацеребральных сосудов.</li>
<li style="text-align: justify;">Спинальная или эпидуральная анестезия или локорегионарна анестезия, если эноксапарин натрия использовался для лечения в пределах предыдущих 24 часов (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендуется одновременное применение с нижеприведенными препаратами.
Лекарственные средства, влияющие на гемостаз (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Некоторые средства, влияющие на гемостаз, рекомендуется отменять до назначения лечения эноксапарином натрия, за исключением случаев, когда такие средства абсолютно показаны. Если такая комбинация показана, эноксапарин натрия необходимо применять при тщательном клиническом и лабораторном мониторинге.
К препаратам, влияющим на гемостаз, относятся:&nbsp;
<ul>
<li>салицилаты для системного применения, ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных дозах и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе кеторолак;</li>
<li>другие тромболитиков (например альтеплазой, ретеплаза, стрептокиназа, тенектеплаза, урокиназа) и антикоагулянты (см. Раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;).</li>
</ul>
Препараты, одновременное применение с которыми необходимо осуществлять с осторожностью.
Другие лекарственные средства, влияющие на гемостаз, такие как:
<ul>
<li>ингибиторы агрегации тромбоцитов, включая ацетилсалициловую кислоту, применяется в антиагрегантного дозе (кардиопротекция), клопидогрел, тиклопидин и антагонисты гликопротеина IIb / IIIa, что показаны при остром коронарном синдроме, из-за риска возникновения кровотечения</li>
<li>декстран 40;</li>
<li>глюкокортикоиды для системного применения.</li>
</ul>
Лекарственные средства, которые увеличивают уровни калия. Лекарственные средства, которые увеличивают уровень калия в сыворотке крови, могут назначаться одновременно с эноксапарином натрия при тщательном клиническом и лабораторном мониторинге (см. Разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Побочные реакции&raquo;).

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Влияние эноксапарина натрия на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами отсутствует или незначительно.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.
Отсутствуют доказательства того, что эноксапарин проникает через плацентарный барьер у людей во время второго и третьего триместров беременности. Информация в отношении первого триместра пока отсутствует.
Во время исследований на животных никаких признаков фетотоксичности или тератогенности препарата выявлено не было (см. Раздел &laquo;Доклинические данные по безопасности&raquo;). Данные экспериментов на животных, показали, что проникновение эноксапарина через плаценту является минимальным.
Эноксапарин натрия следует назначать беременным только в случае установления врачом четкой потребности в таком лечении.
За беременными женщинами, которые получают эноксапарин натрия, необходимо тщательно наблюдать относительно возникновения признаков кровотечения или чрезмерной антикоагулянтного действия, а также необходимо оговорить таких пациенток о риске геморрагических явлений. В целом имеющиеся данные указывают на отсутствие каких-либо доказательств повышенного риска кровотечений, тромбоцитопении или остеопороза у таких пациенток по сравнению с этим риском у небеременных женщин, кроме риска, который наблюдается у беременных с искусственными клапанами сердца (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;)&nbsp;
Если планируется эпидуральная анестезия, рекомендуется перед выполнением отменить лечения эноксапарином натрия (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
Кормление грудью.&nbsp;
Неизвестно, выводится ли эноксапарин в грудное молоко у человека. У крыс в период лактации проникновения эноксапарина или его метаболитов в молоко является очень низким.
Абсорбци эноксапарина натрия при пероральном приеме маловероятно, поэтому его можно применять во время кормления грудью.
Фертильность.&nbsp;
Клинические данные о влиянии эноксапарина натрия на фертильность пока отсутствуют. Исследования на животных не показали никакого влияния препарата на фертильность.

Способ применения и дозы

Дети

Из-за отсутствия соответствующих данных не рекомендуется применять НМГ в педиатрической практике.
Лекарственное средство содержит бензиловый спирт и его не следует применять новорожденным и недоношенным новорожденным (см. Раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Передозировка

Симптомы. Непреднамеренные передозировки эноксапарина натрия в результате в / в, экстракорпорального или п / к введения может приводить к геморрагическим осложнениям. После приема даже достаточно высоких доз всасывание эноксапарина натрия маловероятно.
Лечение. Антикоагулянтные эффекты препарата могут быть в значительной степени нейтрализованы медленным в / в введением протамина. Доза протамина зависит от введенной дозы эноксапарина натрия:
<ul>
<li>1 мг протамина нейтрализует антикоагулянтный эффект 100 МЕ (1 мг) эноксапарина натрия, если эноксапарин натрия был введен в пределах предыдущих 8 часов.</li>
<li>Можно использовать инфузионная введение протамина в дозе 0,5 мг на каждые 100 МЕ (1 мг) эноксапарина натрия, если эноксапарин натрия был введен за более чем 8 часов к применению протамина или если была определена необходимость назначения второй дозы протамина.</li>
<li>Через 12 часов после введения эноксапарина натрия применения протамина может быть не нужным.</li>
</ul>
Однако даже при применении высоких доз протамина анти-Xa активность эноксапарина натрия никогда не нейтрализуется в полной мере (максимум примерно на 60%) (см. Инструкции по применению протаминових солей).

Побочные реакции

Частота определялась следующим образом: очень часто (&ge; 1/10); часто (от &ge; 1/100 до &lt;1/10); нечасто (от &ge; 1/1 000 до &lt;1/100), редко (от &ge; 1/10 000 до &lt;1/1 000), очень редко (&lt;1/10 000) частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).&nbsp;
В пределах каждой группы по системам органов побочные реакции представлены в порядке убывания степени их серьезности.
Со стороны крови и лимфатической системы.
Часто: геморрагические явления, геморрагическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз.
Редко: эозинофилия.
Редко: случаи иммуноаллергическая тромбоцитопении с тромбозом; в некоторых из этих случаев тромбоз был затруднен инфарктом органов или ишемией конечностей (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
Со стороны иммунной системы.
Часто: аллергическая реакция.
Редко: анафилактические / анафилактоидные реакции, в том числе шок.
Со стороны нервной системы.
Часто: головная боль.
Со стороны сосудов.
Редко: спинальная гематома (или нейроаксиальная гематома). Эти реакции приводили к неврологическим расстройствам различной степени тяжести, в том числе к длительному или необратимому параличу (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
Со стороны гепатобилиарной системы.
Очень часто: повышение уровня печеночных ферментов (главным образом уровней трансаминаз более чем в 3 раза от верхней границы нормы).
Нечасто: гепатоцеллюлярной поражения печени.
Редко: холестатическое поражения печени.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Часто: крапивница, зуд, эритема.
Нечасто: буллезный дерматит.
Редко: алопеция, кожный васкулит, некроз кожи, который возникает, как правило, в месте инъекции (эти явления обычно предшествует пурпура или эритематозные бляшки, инфильтрированные и болезненные). Узелки в месте инъекции (воспалительные узелки, которые представляли собой некистозни &laquo;карманы&raquo; эноксапарина). Они рассасываются через несколько дней и не требуют отмены препарата.
Со стороны опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и костей.
Редко: остеопороз после длительной терапии (в течение более чем 3 месяцев).
Общие нарушения и реакции в месте введения препарата.
Часто: гематома в месте инъекции, боль в месте инъекции, другая реакция в месте инъекции (например отек, кровоизлияние, гиперчувствительность, воспаление, объемное образование, боль или другие реакции).
Нечасто: местное раздражение, некроз кожи в месте инъекции.
Изменения по результатам обследований.
Редко: гиперкалиемия (см. Разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).
Описание отдельных нежелательных реакций.
Геморрагические явления.&nbsp;Были зарегистрированы случаи значительных геморрагических осложнений, некоторые из них были летальными. В хирургических пациентов геморрагические осложнения расценивались как серьезные в следующих случаях: если геморрагические осложнения обусловливало значимое клиническое явление или если оно сопровождалось снижением уровня гемоглобина &ge; 2 г / дл или требовало переливания 2 или более стандартных единиц препаратов крови. Ретроперитонеальные и внутричерепные кровоизлияния всегда расценивались как серьезные.
Как и при применении других антикоагулянтов, могут возникать геморрагические явления при наличии сопутствующих факторов риска, таких как: органические поражения, при которых существует вероятность возникновения кровотечения, инвазивные процедуры или одновременное применение лекарственных средств, влияющих на гемостаз (см. Разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).
Таблица 6.
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse;" border="1px" cellspacing="0" cellpadding="0">
<thead>
<tr>
<td>
Система
органов
</td>
<td>
Профилактика у хирургических пациентов
</td>
<td>
Профилактика у терапевтических пациентов
</td>
<td>
Лечения у пациентов с ТГВ с ТЭЛА или без нее
</td>
<td>
Лечения у пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда (ИМ) без зубца Q
</td>
<td>
Лечения у пациентов с острым STEMI
</td>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td>
Кровь и лимфатическая система&nbsp;
</td>
<td>
Очень часто:&nbsp;геморрагические явления*
Редко:&nbsp;ретроперитонеальное кровоизлияние
</td>
<td>
Часто:
геморрагические явления*
</td>
<td>
Очень часто:
геморрагические явления*
Нечасто:
внутричерепное кровоизлияние, ретроперитонеальное кровоизлияние
</td>
<td>
Часто:геморрагические явления*
Редко:&nbsp;ретроперитонеальное кровоизлияние
</td>
<td>
Часто:геморрагические явления*
Нечасто:&nbsp;внутричерепное кровоизлияние, ретроперитонеальное кровоизлияние
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
* Такие как гематома, экхимозы (кроме того, который наблюдается в месте инъекции), гематома раны, гематурия, носовое кровотечение и желудочно-кишечное кровотечение.
Тромбоцитопения&nbsp;&nbsp;и тромбоцитоз.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;
Таблица 7.
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse;" border="1px" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td>
Система
органов
</td>
<td>
Профилактика у хирургических пациентов
</td>
<td>
Профилактика у терапевтических пациентов
</td>
<td>
Лечения у пациентов с ТГВ с ТЭЛА или без нее
</td>
<td>
Лечения у пациентов с нестабильной стенокардией и ИМ без зубца Q
</td>
<td>
Лечения у пациентов с острым STEMI
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Кровь и лимфатическая система
</td>
<td>
Очень часто:&nbsp;тромбоцитоз**
Часто:&nbsp;тромбоцитопения
</td>
<td>
Нечасто:&nbsp;тромбоцитопения
&nbsp;
</td>
<td>
Очень&nbsp; часто:&nbsp;&nbsp;&nbsp; тромбоцитоз**
Часто:&nbsp;тромбоцитопения
</td>
<td>
Нечасто:&nbsp;тромбоцитопения
</td>
<td>
Часто:&nbsp; тромбоцитоз**&nbsp;тромбоцитопения
Очень редко:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; иммуноаллергическая тромбоцитопения
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
**&nbsp;Увеличение содержания тромбоцитов&gt; 400 Г/л.
Пациенты детского возраста.&nbsp;Безопасность и эффективность применения эноксапарина натрия детям сегодня не изучены (см. Раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;).

2 года.
Срок годности после вскрытия флакона - не более 28 дней.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg; C.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

По 3 мл в многодозовом флаконе, по 1 многодозовому флакону в контурной ячеечной упаковке, по 1 контурной ячеечной упаковке в картонной коробке.

Категория отпуска

ООО &laquo;ФАРМЕКС ГРУПП&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Україна, 08301, Київська обл., місто Бориспіль, вулиця Шевченка, будинок 100.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Еноксапарин помогает расширять коронарные артерии, что способствуетулучшению кровоснабжение сердца. Уколы этого раствора стабилизируют артериальное давление и улучшают общее состояние.

Сам препарат хороший, використовую не вперше. Єдиний мінус - може викликати головні болі, нажаль.

Не раджу цей препарат, сгусток не розчинив, зря витрачений час та гроші

Мені призначили від ускладнень з венами. Він допоміг мені відчувати себе краще та уникнути серйозних проблем зі здоров'ям.

Наличие в аптеках для Эноксапарин-Фармекс раствор для инъекций 10000 анти-Ха МЕ/мл, флакон, 3 мл