Name: Дваце Лонг Горячий напиток гранулы для орального раствора в саше, 600 мг/3 г, 6 шт.
Brand: Дарница, Украина (Киев)
SKU: 3272.7110
Price: 152.84 UAH
Availability: InStock

Производитель

Форма выпуска

Дарница, Украина (Киев)

Дваце Лонг гранулы для орального раствора при простудных заболеваниях, 600 мг/3 г, 10 шт.

Есть в наличии

ацетилцистеин

Полные аналоги

Дваце Лонг таблетки шипучие по 600 мг, 10 шт.

Здоровье, Украина (Харьков)

Ацетал С порошок для орального раствора 600 мг/3 г, 10 шт

Ацетал таблетки от кашля по 600 мг, 10 шт.

Э-Фарма Тренто, Италия

Рапира Эфертаб 600 таблетки шипучие по 600 мг, 10 шт.

Сандоз, Австрия

АЦЦ Лонг Лимон таблетки растворимые по 600 мг, 6 шт.

Ротафарм, Великобритания

Асиброкс таблетки муколитические шипучие по 600 мг, 10 шт.

АЦЦ горячий напиток со вкусом меда и лимона по 600 мг в саше, 6 шт.

Эспарма, Германия

Эвкабал порошок для орального раствора по 600 мг в саше, 20 шт.

Аналоги в других формах выпуска

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Рецептурный отпуск

Данный препарат отпускается без рецепта. Для приобретения этого средства в аптеке вам необязательно иметь при себе специальный рецептурный бланк или назначение врача. Однако перед применением любых лекарств, даже безрецептурных, рекомендуется проконсультироваться с врачом, дабы избавить себя от ошибок в самостоятельном лечении.

Рецептурный отпуск без рецепта

Код Морион

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Кол-во в упаковке

Первичная упаковка

Объем

Дозировка

Способ введения

Основные

Водителям

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Водителям разрешено

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можно

Основные свойства

Дваце

Дваце Лонг Горячий напиток гранулы для орального раствора в саше, 600 мг/3 г, 6 шт.

Состав

действующее вещество: acetylcysteine; 1 саше содержит ацетилцистеина 600 мг; другие составляющие: сорбитол (Е 420), ацесульфам калия, ароматизатор апельсиновый.

Лекарственная форма

Гранулы для орального раствора. Основные физико-химические свойства: гранулы или порошок от белого до светло-желтого цвета со специфическим запахом. Возможно наличие легко распадающихся агломератов.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитическое средство. Ацетилцестеин. Код ATX R05C B01.

Фармакодинамика

N-ацетил-L-цистеин (АЦ) оказывает выраженное муколитическое действие на слизистый и слизисто-гнойный секреты благодаря деполимеризации мукопротеиновых комплексов и нуклеиновых кислот, оказывающих вязкость гиалиновому и гнойному компонентам мокроты и другим секретам. Дополнительные свойства: снижение индуцированной гиперплазии мукоцитов, повышение выработки сурфактанта за счет стимуляции пневмоцитов типа II, стимуляция активности мукоцилиарного аппарата, что способствует улучшению мукоцилиарного клиренса. АЦ также оказывает прямое антиоксидантное действие благодаря воздействию свободной нуклеофильной тиольной группы (SH), которая способна непосредственно взаимодействовать с электрофильными группами окислительных радикалов. Особенно интересен тот факт, что АЦ предотвращает инактивацию a-1-антитрипсина - фермента, ингибирующего эластазу, хлорноватой кислотой (HOCl) - сильным окислителем, производимым миелопероксидазой активных фагоцитов. Кроме того, молекулярная структура АЦ позволяет ему легко проникать сквозь клеточные мембраны. Внутри клетки АЦ деацетилируется с образованием L-цистеина, незаменимой аминокислоты для синтеза глютатиона. Дополнительно к этому АЦ, являющийся прекурсором глютатиона, оказывает непрямой антиоксидантный эффект. Глютатион является высокоактивным трипептидом, распространённым в различных тканях животных и незаменимым для сохранения функциональной способности клетки и ее морфологической целостности. Фактически он является частью важнейшего внутриклеточного механизма защиты от окислительных радикалов, как экзо-, так и эндогенных и некоторых цитотоксических веществ, включая парацетамол. Парацетамол оказывает цитотоксическое действие путем быстрого снижения содержания глютатиона. АЦ играет первостепенную роль в сохранении адекватного уровня глютатиона, чем и усиливает клеточную защиту. В результате АЦ представляет собой специфический антидот при отравлении парацетамолом. У пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ) прием 1200 мг АЦ в сутки в течение 6 недель приводил к значительному повышению объема вдоха и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), возможно, вследствие уменьшения воздушного захвата. У пациентов с идиопатическим фиброзом легких (ИФЛ) применение ацетилцистеина перорально по 600 мг 3 раза в сутки в течение одного года в сочетании со стандартной терапией ИФЛ (преднизолон и азатиоприн) способствовало сохранению жизненной емкости легких (диагностики). окиси углерода. В форме ингаляционной терапии в течение одного года АЦ способствовало снижению интенсивности прогрессирования заболевания у больных с ИФЛ. При применении в очень высоких дозах (до 3000 мг ежедневно в течение 4 недель) больным муковисцидозом АЦ не оказывал значительного токсического действия. Антиоксидантная эффективность АЦ связана с выраженным снижением активности эластазы в мокроте, что является значительным показателем функции легких у больных муковисцидозом. Кроме того, на фоне лечения отмечалось снижение количества нейтрофилов в дыхательных путях, а также количества нейтрофилов, активно выделяющих богатые эластазой гранулы.

Фармакокинетика

Абсорбция У человека после перорального приема ацетилцистеин полностью абсорбируется. Из-за метаболизма в стенках кишечника и эффекта первого прохождения биодоступность ацетилцистеина при пероральном приеме очень низкая (приблизительно 10%). Для разных лекарственных форм отличий не обнаружено. У пациентов с различными дыхательными и сердечными заболеваниями максимальная концентрация АЦ в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема и остается высокой в течение 24 часов. Распределение Ацетилцистеин распределяется в организме как в неизмененном виде (20%), так и в виде метаболитов (активных) (80%), при этом он проявляется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения АЦ составляет от 0,33 до 0,47 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 50% через 4 часа после приема и уменьшается до 20% через 12 часов. Метаболизм и выведение После перорального приема АЦ быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени. Образующийся метаболит, цистеин, рассматривают как активный. Далее ацетилцистеин и цистеин метаболизируются одним и тем же путем. Приблизительно 30% дозы выводится почками. Период полувыведения (Т1/2) АЦ составляет 6,25 часа.

Показания

Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся повышенным образованием мокроты.

Противопоказания

Відома гіперчутливість до ацетилцистеїну або до будь-якої з допоміжних речовин лікарського засобу. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, тяжке загострення бронхіальної астми.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендуется растворение в одном стакане ацетилцистеина с другими лекарственными средствами. Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых. Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса. Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина. При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклины (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих лекарственных средств. Поэтому интервал между применением этих лекарственных средств должен быть не менее 2 часов. Это не касается цеффикса и лоракарбефа. При одновременном приеме нитроглицерина и ацетилцистеина выявлена значительная гипотензия и расширение височной артерии. При необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина у пациентов следует контролировать гипотензию, которая может носить тяжелый характер, также необходимо учитывать возможность возникновения головных болей. Зафиксирован синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, способствующего детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме. Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола. Воздействие на лабораторные исследования Ацетилцистеин может влиять на колориметрическое исследование салицилатов и определение кетоновых тел в моче.

Особенности применения

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего его приема. Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой из-за возможного развития бронхоспазма. При возникновении бронхоспазма лечение ацетилцистеином следует немедленно прекратить. Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно при сопутствующем приеме других лекарственных средств, раздражающих слизистую желудка. Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме. Ацетилцистеин оказывает влияние на метаболизм гистамина, поэтому не следует применять его в течение длительного времени пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд). Применение ацетилцистеина, в основном в начале лечения, может привести к разжижению бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация. Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей младше 2 лет. В результате физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы способность очищения секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитики не следует применять детям до 2 лет. Легкий серный запах не является признаком изменения препарата, а специфичен для действующего вещества. Важная информация о вспомогательных веществах. Лекарственное средство содержит сорбитол, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы это лекарственное средство принимать не следует.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Нет подтверждения, что ацетилцистеин оказывает влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным женщинам ограничены. Исследования на животных не оказали прямого или косвенного негативного влияния на беременность, эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие. Период кормления грудью Информация о проникновении ацетилцистеина в грудное молоко отсутствует. Применять лекарственное средство в период беременности или кормления грудью следует только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети от 12 лет Назначать по 600 мг 1 раз в день. Лекарственное средство рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика растворить при помешивании в &frac12; стакана холодной воды, затем долить горячую, но не кипящую воду до полного стакана. Выпить раствор после охлаждения до приемлемой температуры, но не позднее чем через 30 минут после приготовления. Последовательность растворения порошка (сначала добавлять холодную воду, а затем горячую) не должна изменяться. При растворении ацетилцистеина необходимо использовать стеклянную посуду, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата. Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера заболевания. При острых неосложненных заболеваниях применять ацетилцистеин 4&ndash;5 дней.

Дети

Застосовувати дітям віком від 12 років.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина. Взрослые добровольцы принимали 11,6 г ацетилцистеина в сутки в течение трех месяцев без каких-либо серьезных побочных эффектов. Ацетилцистеин при применении в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает передозировки. Симптомы Передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея. У детей есть риск гиперсекреции. Лечение Специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.

Побочные реакции

Далее представлены побочные реакции после применения ацетилцистеина для приема внутрь. Все побочные реакции приведены по системе классов и органов и частоте: очень часто (&ge; 1/10), часто (&ge; 1/100 &ndash; &lt; 1/10), нечасто (&ge; 1/1 000 &ndash; &lt; 1/100), редко ( &ge; 1/10000 &ndash; &lt; 1/1000), очень редко (&lt; 1/10 000), частота неизвестна (не могут быть оценены по имеющимся данным). Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: редко &ndash; звон в ушах. Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - диспноэ, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с бронхиальной астмой); частота неизвестна &ndash; ринорея. Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко &ndash; изжога, стоматит, абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея; редко &ndash; диспепсия; частота неизвестна &ndash; неприятный запах изо рта. Со стороны нервной системы: нечасто &ndash; головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто &ndash; тахикардия, снижение АД; очень редко &ndash; геморрагии. Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна &ndash; анемия. Со стороны иммунной системы: редко &ndash; гиперчувствительность; очень редко - анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто &ndash; зуд, крапивница, экзантема, сыпь, ангионевротический отек (отек Квинке); частота неизвестна &ndash; экзема. Общие нарушения: редко &ndash; гипертермия; частота неизвестна &ndash; отек лица. В очень редких случаях в связи с приемом ацетилцистеина сообщали о тяжелых реакциях со стороны кожи (например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла). В большинстве случаев как минимум еще одно лекарственное средство может с большей вероятностью являться причиной появления кожно-слизистого синдрома. При появлении каких-либо новых изменений на коже или слизистых необходимо немедленно отменить прием ацетилцистеина и обратиться к врачу. При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Зафиксированы случаи понижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет. Сообщения о подозреваемых побочных реакциях Сообщения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства являются важной процедурой. Это позволяет продолжать мониторинг соотношения &laquo;польза/риск&raquo; для соответствующего лекарственного средства. Медицинским работникам необходимо сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему сообщений.

Условия хранения

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 &deg;С. Зберігати у недоступному для дітей місці. Несумісність Не слід змішувати антибіотики та ацетилцистеїн перед прийомом через можливість in vitro інактивації антибіотиків (переважно &beta;-лактамних антибіотиків).

Упаковка

По 600 мг/3 г в саше, по 6 саше в пачке.

Категория отпуска

ПрАТ &laquo;Фармацевтична фірма &laquo;Дарниця&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Наличие в аптеках для Дваце Лонг Горячий напиток гранулы для орального раствора в саше, 600 мг/3 г, 6 шт.