Name: Депакин сироп, 57,64 мг/мл, 150 мл
Brand: Санофи, Франция
SKU: 1854.4319
Price: 163.9 UAH
Availability: InStock
Rating: 4.33 (3 reviews)

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Производитель

Форма выпуска

Фарма Старт, Украина

Вальпроком Хроно таблетки при эпилепсии по 300 мг, 30 шт.

Вальпроком Хроно таблетки по 300 мг, 30 шт.

Есть в наличии

вальпроат натрия

Вальпроком Хроно таблетки по 500 мг, 30 шт.

Санофи, Франция

Депакин Хроно таблетки пролонгированного действия покрыты оболочкой по 500 мг, 30 шт.

Вальпроком 300 Хроно таблетки при эпилепсии, 100 шт.

Депакин Хроно таблетки по 0,3 г, 100 шт.

Депакин Хроно в таблетках по 0,3 г, 100 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Импортный

Международное наименование

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Первичная упаковка

Упаковка

Лекарственная форма

Способ введения

Код Морион

Объем

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям с рождения

Кому можно

Взаимодействие с алкоголем

Совместное взаимодействие с алкоголем критично значимое. Следует избегать применения данного средства и алкоголя, поскольку их совместное взаимодействие оказывает множество негативных эффектов для организма и здоровья в целом.

Взаимодействие с алкоголем критичное

Взаимодействие

Основные свойства

Депакин сироп по 57,64 мг/мл, 150 мл

Депакин

Депакин сироп, 57,64 мг/мл, 150 мл

Состав

действующее вещество: вальпроат натрия; 
1 мл сиропа содержит вальпроата натрия 57,64 мг; 
вспомогательные вещества: метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), сахароза, сорбита раствор, кристаллизуется (Е 420), глицерин, искусственная вкусовая добавка вишня, кислота соляная концентрированная или натрия гидроксид, вода очищенная.

Сироп. 
Основные физико-химические свойства: прозрачная сиропообразная жидкость бледно-желтого цвета с запахом вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептические препараты. Код АТХ N03A G01.

Фармакодинамика

Фармакологическая активность препарату направлена ​​преимущественно на центральную нервную систему. Он противосудорожные свойства в отношении широкого спектра судом в животных и эпилепсии у людей. 
В экспериментальных и клинических исследованиях было выявлено два механизма антиконвульсивной действия вальпроата. 
Первый - прямой фармакологический эффект, зависит от концентрации вальпроата в плазме крови и тканях головного мозга. 
Второй - косвенный - возможно, связан с метаболитами вальпроата, которые остаются в головном мозге, или с модификациями нейромедиаторов, или с прямым действием на мембрану. 
Наиболее вероятной является гипотеза, что после введения вальпроата повышается уровень гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). 
Вальпроат сокращает продолжительность промежуточной фазы сна и одновременно удлиняет фазу медленного сна.

Фармакокинетика

В различных фармакокинетических исследованиях препарату было показано, что биодоступность в крови при пероральном применении близка к 100%. Объем распределения преимущественно ограничен кровью и внеклеточной жидкости, испытывающих быстрого обмена. Вальпроат проникает в СМЖ и ткани головного мозга. Период полувыведения составляет 15-17 часов. 
Минимальная концентрация вальпроата в сыворотке крови, необходимая для терапевтического эффекта, обычно составляет 40-50 мг / л; терапевтическая эффективность проявляется в широком диапазоне концентраций - от 40 до 100 мг / л. В случае необходимости достижения более высокой концентрации нужно взвесить ожидаемую пользу и вероятность развития побочных эффектов, особенно дозозависимых. При концентрации вальпроата выше 150 мг / л необходимо снизить дозу препарата. Равновесная концентрацияу плазме крови достигается через 3-4 суток. Вальпроат в значительной степени связывается с белками плазмы крови. 
Связывание с белками плазмы зависит от дозы и является насыщаемая. Основным путем метаболизма вальпроата является глюкуронирования (~ 40%), которое происходит преимущественно с участием ферментов UGT1A6, UGT1A9 и UGT2B7. Вальпроат выводится с мочой, после метаболизма путем конъюгации с глюкуроновой кислотоюта бета-окисления. Молекула препарату подвергается диализу, но гемодиализ эффективен только в отношении свободной фракции вальпроата в крови (примерно 10%). Вальпроат НЕ индуцирует ферменты метаболической системы цитохрома Р450; поэтому, в отличие от большинства других противоэпилептических препаратов, он не ускоряет ни своей собственной деградации, ни деградации других веществ, таких как эстроген-прогестаген засобита пероральные антикоагулянты.

Показания

Взрослые и дети. У виде монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами для
<ul>
<li>лечение генерализованной эпилепсии при следующих типах припадков: клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические и синдром Леннокса-Гасто;</li>
<li>лечение фокальной эпилепсии фокальные приступы с вторичной генерализацией или без нее.</li>
</ul>
Дети. Профилактика повторных приступов после одного или более приступов осложненных фебрильных судорог, когда прерывистая профилактика бензодиазепинами неэффективна.

Противопоказания

<ul>
<li>Беременность, за исключением случаев, когда другие методы лечения неэффективны или плохо переносятся (см. Разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;).</li>
<li>Вальпроат противопоказан репродуктивного возраста, для которых не выполнены условия Программы предотвращения беременности (см. Разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;).</li>
<li>Повышенная чувствительность к препарату, соли вальпроевой кислоты, вальпромид или к любому компоненту препарата в анамнезе.</li>
<li>Острый гепатит и хронический гепатит. Тяжелый гепатит в анамнезе пациента или его родственников, особенно если он вызван лекарственными препаратами.</li>
<li>Печеночная порфирия.</li>
<li>Вальпроат противопоказан пациентам с известными митохондриальными расстройствами, вызванными мутациями в гене, кодирующем митохондриальный фермент полимеразу гамма, например с синдромом Альперса-Гуттенлохера, детям в возрасте до двух лет, у которых подозревается наличие расстройства, связанного с полимеразой гамма (см. Раздел &laquo; особенности применения &raquo;).</li>
<li>Недостаточность ферментов цикла мочевины (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказаны комбинации 
Зверобой. Риск снижения плазменных концентраций и уменьшения эффективности антиконвульсанта. 
Нерекомендованных комбинации 
Ламотриджин. Повышенный риск серьезных кожных реакций (токсический эпидермальный некролиз). 
Кроме того, возможно увеличение плазменных концентраций ламотриджина (снижение его печеночного метаболизма вальпроатом натрия). 
Если нельзя избежать одновременного применения этих препаратов, нужно осуществлять тщательный клинический контроль за состоянием пациента. 
Пенеми. Риск развития судорог из-за быстрого снижения плазменных концентраций вальпроевой кислоты, которые могут достичь уровней, ниже порога обнаружения. 
Комбинации, которые требуют особых оговорок при применении 
Ацетазоламид. Усиление гипераммониемии с повышением риска развития энцефалопатии. Показан регулярный контроль клинических и лабораторных показателей. 
Азтреонам. Риск возникновения судорог из-за снижения концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. Необходимо клиническое наблюдение за состоянием больного, определение концентрации в плазме крови и, возможно, коррекция дозы противосудорожного препарата при лечении антибактериальным препаратом и после его отмены. 
Карбамазепин. Увеличение плазменных концентраций активного метаболита карбамазепина с признаками передозировки. Кроме того, снижение плазменных концентраций вальпроевой кислоты усиления ее печеночного метаболизма карбамазепина. Показан клиническое наблюдение, определение концентраций в плазме крови и коррекция дозы обоих антиконвульсантов. 
Фелбамат. Увеличение концентраций вальпроевой кислоты в сыворотке крови с риском передозировки. 
На фоне терапии фелбаматом и после его отмены показан клиническое наблюдение, контроль лабораторных показателей и, возможно, корректировки дозы вальпроата. 
Эстрогенсодержащие препараты, в том числе эстрогенсодержащие гормональные контрацептивы. Эстрогены являются индукторами изоформ УДФ-глюкуронилтрансферазы (УГО), которые принимают участие в глюкуронирования препарату и могут увеличивать клиренс вальпроата, что, как считается, в свою очередь приводит к снижению концентрации вальпроата в сыворотке крови и потенциально может снизить эффективность вальпроата (см. Раздел &laquo; особенности применения). Следует рассмотреть возможность мониторирования уровней вальпроата в сыворотке крови. Напротив, вальпроат не вызывает индукции ферментов как следствие, вальпроат не снижает эффективность эстроген-прогестагенов гормональных контрацептивов у женщин. 
Нимодипин (перорально и, как экстраполяция, парентерально). Риск увеличения концентраций нимодипина в плазме крови на 50%. Учитывая это необходимо снизить дозу нимодипина пациентам с артериальной гипертензией. 
Фенобарбитал и, как экстраполяция, примидон. Усиление гипераммониемии с повышением риска энцефалопатии. Показан регулярный контроль клинических и лабораторных показателей. 
Фенитоин и, как экстраполяция, фосфенитоин. Усиление гипераммониемии с повышением риска энцефалопатии. Показан регулярный контроль клинических и лабораторных показателей. 
Пропофол. Возможно увеличение уровня пропофола в крови. При одновременном применении с вальпроатом следует рассмотреть целесообразность снижения дозы пропофола. 
Рифампицин. Риск развития судорог усиления печеночного метаболизма вальпроата. На фоне терапии рифампицином и после его отмены показан клиническое наблюдение, контроль лабораторных показателей и, возможно, корректировки дозы антиконвульсанта. 
Руфинамид. Возможно увеличение концентраций руфинамиду, особенно у детей с массой тела менее 30 кг. Для детей с массой тела менее 30 кг, после титрования общая доза не должна превышать 600 мг / сут. 
Топирамат. Увеличение гипераммониемии и увеличение риска развития энцефалопатии. Показан регулярный контроль клинических и лабораторных показателей. 
Зидовудин. Риск увеличения побочных реакций на зидовудин, особенно гематологических, из-за снижения его метаболизма вальпроевой кислотой. Показан регулярный контроль клинических и лабораторных показателей. В течение первых двух месяцев комбинированного лечения необходимо выполнять общий анализ крови на наличие анемии. 
Зонизамид. Усиление гипераммониемии с повышением риска развития энцефалопатии. Показан регулярный контроль клинических и лабораторных показателей. 
Другие виды взаимодействия 
Литий. Депакин&reg; не влияет на уровень лития в сыворотке крови.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Пациентов, особенно тех, которые управляют автомобилем или используют другие механизмы, необходимо предупредить об опасности возникновения сонливости, особенно в случае комбинированной противоэпилептической терапии или при комбинации с другими лекарственными средствами, которые вызывают сонливость.

Применение в период беременности или кормления грудью

Способ применения и дозы

Дети женского пола, женщины репродуктивного возраста. 
Лечение вальпроатом должно быть инициировано и контролироваться специалистом, который имеет опыт лечения эпилепсии. 
Вальпроат не следует применять детям женского пола и женщинам репродуктивного возраста, за исключением случаев, когда другие методы лечения неэффективны или непереносимых. В этом случае вальпроат назначается в соответствии с требованиями Программы предотвращения беременности (см. Разделы &laquo;Противопоказания&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Препарат предназначен для перорального применения. Для вскрытия флакона необходимо нажать на крышку и повернуть ее. После применения препарата флакон необходимо тщательно закрыть. Сироп следует принимать только с помощью шприца для перорального введения (с поршнем белого цвета), поставляемый в коробке с препаратом. Доза на одно введение указана на поршне шприца (дозирующего устройства). Дозу можно увидеть непосредственно на шкале, нанесенной на дозирующее устройство, с градуировкой каждые 20 мг от 10 мг до 260 мг и промежуточным градуировкой 10 мг. Для промежуточных доз дозу, назначаемую в миллиграммах, следует рассчитать, а затем округлить до ближайшей соответствующей отметки градуировки с учетом половины между отметками градуировки. 
Препарат желательно принимать во время еды, разделив суточную дозу
<ul>
<li>на 2 приема - для детей в возрасте до 1 года,</li>
<li>на 3 приема - для детей от 1 года.</li>
</ul>
Средняя суточная доза составляет:
<ul>
<li>младенцы и дети: 30 мг / кг массы тела (преимущество при применении следует предоставлять сиропа, пероральном раствора или гранулам пролонгированного действия);</li>
<li>подростки и взрослые: 20-30 мг / кг массы тела (преимущество при применении следует предоставлять таблетки, таблетки пролонгированного действия или гранулам пролонгированного действия).</li>
</ul>
Это лекарственное средство должно назначаться в миллиграммах. 
Флакон с сиропом укомплектован шприцем (дозирующее устройство) для перорального введения препарата. 
Начало лечения. Оптимальной дозы для пациента, который уже применяет противоэпилептические средства, заменяются препаратом Депакин&Ograve;, следует достигать постепенно, примерно в течение 2 недель. Затем, в зависимости от эффективности лечения, уменьшать дозу другого противоэпилептического средства. 
Для пациента, не применяет другие противоэпилептические препараты, дозу увеличивать постепенно каждые 2-3 дня, чтобы достичь оптимальной дозы примерно в течение недели. 
В случае необходимости комбинированного лечения с другими противоэпилептическими препаратами их добавлять постепенно (см. &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).

Дети

Препарат можно применять в педиатрической практике. 
Из лекарственных форм для перорального применения для назначения детям до 11 лет лучше всего подходит сироп.

Передозировка

Клиническая картина тяжелого острого передозировки обычно включает более или менее глубокую кому без возбуждения с гипотонией мышц, гипорефлексия, миоз, ослаблением автономноидихальнои функции и метаболическим ацидозом, артериальной гипотензии и сосудистым коллапсом / шоком. 
Описано несколько случаев развития внутричерепной гипертензии, связанной с отеком мозга. 
Неотложная помощь в стационаре должна включать: в случае необходимости - промывание желудка, обеспечение эффективного диуреза, постоянное наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В тяжелых случаях при необходимости следует проводить экстраренальных очистки крови. 
В общем прогноз такого передозировки является благоприятным. Однако известны несколько случаев с летальным исходом. 
Наличие содержания натрия в составе препарату может привести к гипернатриемии при передозировке.

Побочные реакции

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты развития: очень часто (&ge;1 / 10); часто (&ge;1 / 100, &lt;1/10); нечасто (&ge;1 / 1000, &lt;1/100); редко (&ge;1 / 10000, &lt;1/1000); очень редко (&ge;1 / 10000), частота неизвестна (нельзя оценить по доступным данным). 
Врожденные, семейные и генетические розлади.Вроджени пороки развития и нарушение развития нервной системы (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;). 
Со стороны крови и лимфатической системы 
Часто: анемия, тромбоцитопения. 
Сообщалось о случаях дозозависимой тромбоцитопении, которые, как правило, оказывались в систематическом порядке и не имели никаких клинических последствий. 
У пациентов с асимптомного тромбоцитопенией простое снижение дозы лекарственного средства, если возможно, с учетом уровня тромбоцитов и контроля заболевания, обычно приводит к устранению тромбоцитопении. 
Нечасто: лейкопения, панцитопения. 
Редко: аплазия костного мозга или эритроцитарная аплазия, агранулоцитоз, макроцитарная анемия, макроцитоз. 
Результаты исследований 
Часто: увеличение массы тела *. 
Редко: снижение уровня факторов коагуляции (не менее одного), патологические результаты тестов на коагуляцию (например удлинение протромбинового времени, удлинение активированного частичного тромбопластинового времени, увеличение тромбинового времени, повышение показателя международного нормализованного соотношения (МНС)) (см. Разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;), дефицит витамина B8 (биотина) / дефицит биотинидазы. 
* - Поскольку увеличение массы тела является фактором риска для синдрома поликистоза яичников, следует тщательно контролировать массу тела пациенток (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Со стороны нервной системы 
Очень часто: тремор. 
Часто: экстрапирамидные расстройства **, ступор * седация, судороги *, ухудшение памяти, головная боль, нистагм, тошнота или головокружение. 
Нечасто: кома *, энцефалопатия *, летаргия * оборотный синдром паркинсонизма **, атаксия, парестезии. 
Редко: диплопия, когнитивные нарушения с постепенным началом и прогрессирующим развитием (которые могут прогрессировать до полной деменции), которые были оборотными в течение нескольких недель или нескольких месяцев после отмены препарата **. 
* - Сообщалось о случаях ступора или летаргии, иногда приводили к транзиторной коме (энцефалопатии) после отмены препарата или снижения дозы. Чаще всего такие состояния возникают при комплексном лечении (особенно с применением фенобарбитала или топирамата) или после резкого повышения дозы вальпроата натрия. 
** - Эти симптомы могут сопровождаться признаками атрофии головного мозга по данным визуализаций них обследований. 
Со стороны органов слуха и ушного канала 
Часто: потеря слуха. 
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения 
Нечасто: плевральный выпот. 
Желудочно-кишечные расстройства 
Очень часто: тошнота. 
Часто рвота, заболевания десен(в основном гиперплазия десен), стоматит, боль в эпигастральной области, диарея, которые могут наблюдаться в начале лечения и обычно проходят через несколько дней без необходимости отменять препарат. 
Нечасто панкреатит, иногда с летальным исходом, который требует немедленной отмены препарата (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Со стороны почек и мочевых путей 
Часто: недержание мочи. 
Нечасто: почечная недостаточность. 
Редко: энурез, тубулоинтерстициального нефрит. 
Со стороны кожи и подкожной клетчатки 
Часто: транзиторное и / или дозозависимое выпадения волос, поражение ногтей и ногтевого ложа. 
Нечасто ангионевротический отек, кожные реакции, поражения волос (такие как необычная текстура волос, изменение цвета волос, аномальный рост волос). 
Редко: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона, мультиформная эритема, синдром гиперчувствительности к препарату, DRESS-синдром (синдром медикаментозного высыпания с эозинофилией и системной симптоматикой) или синдром медикаментозной гиперчувствительности к препарату. 
Эндокринные расстройства 
Нечасто: синдром неадекватной секреции АДГ, гиперандрогения (гирсутизм, вирилизм, акне, андрогенная алопеция и / или увеличение уровней андрогенных гормонов). 
Редко: гипотиреоз (см. Раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;). 
Метаболические и алиментарные расстройства 
Часто: гипонатриемия. 
Редко: гипераммониемия * (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), ожирение. 
* - Сообщалось о единичных случаях умеренной гипераммониемии без каких-либо существенных изменений в результатах стандартных тестов для оценки функции печени, особенно на фоне политерапии. При отсутствии клинических симптомов прекращения лечения не является необходимым. Однако если гипераммониемия сопровождается неврологическими симптомами (это могут даже прогрессировать до комы), необходимы дополнительные обследования (см. Также раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Доброкачественные, злокачественные и неопределенные новообразования (в том числе кисты и полипы) 
Редко: миелодиспластические синдромы. 
Со стороны сосудов 
Часто: кровотечение (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Общие расстройства 
Нечасто: гипотермия, нетяжкие периферические отеки. 
Гепатобилиарной системы 
Часто: поражения печени (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Со стороны репродуктивной системита молочных желез 
Часто: дисменорея. 
Нечасто: аменорея. 
Редко: влияние на сперматогенез (в частности снижение подвижности сперматозоидов) (см. Раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;), поликистозные яичники. 
Со стороны опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и костей 
Нечасто: снижение минеральной плотности костной ткани, остеопения, остеопороз, переломы у пациентов, получавших длительное лечение вальпроатом. Механизм, с помощью которого вальпроат влияет на метаболизм костной ткани, не определен. 
Редко: острый системная красная волчанка (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), рабдомиолиз (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
Со стороны психики 
Часто: спутанность сознания, галлюцинации, агрессия * возбуждения *, синдром дефицита внимания *. 
Редко: поведенческие расстройства * психомоторная гиперактивность *, трудности с обучением *. 
* - Эти эффекты наблюдаются преимущественно у детей. 
Сообщение о подозреваемых побочные реакции 
Это лекарственное средство подлежит дополнительному мониторинга. Это позволит быстро идентифицировать новую информацию по безопасности. 
Сообщение о подозреваемых побочные реакции после одобрения лекарственного средства разрешительными органами является важной процедурой. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза / риск применения этого лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать обо всех подозреваемых побочные реакции через национальную систему сообщений.

2 года. 
Срок годности после вскрытия флакона - 1 месяц.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg; С.

№ 1: по 150 мл во флаконе; по 1 флакону с дозирующим устройством в картонной коробке.

Категория отпуска

Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг, Франция.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

1-3, но де ля Нест, З.И. эн Сигал, 31770 КОЛОМЬьЕ, Франция.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Лікар прописала сину для профілактики приступу судом, сироп нормальний на смак, він не відмовляєтсья пити його, ділю денну дозу 3 рази під час прийому їжі

Дитині 9 років, але нажаль сироп йому вже не допомагає. Вирішили перейти на таблетки.

Лікар прописав дуже відповідний препарат для мого сина. Сироп Депакін успішно допомагають контролювати епеліптичні напади та скорочувати їх кількість.

Отзывы о Депакин сироп, 57,64 мг/мл, 150 мл