Name: Ципрофлоксацин таблетки по 0,25 г, 10 шт.
Brand: Технолог, Украина
SKU: 7991.1044
Price: 39.07 UAH
Availability: InStock

Форма выпуска

Производитель

КРКА, Словения

Ципринол таблетки по 250 мг, 10 шт.

Есть в наличии

ципрофлоксацин

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Евролайф, Индия

Ципрофлоксацин раствор для инфузий по 2 мг/мл, 100 мл

Ципрофлоксацин р-н д/інф. 2мг/мл фл. 100мл №1

Ципрофлоксацин

Новофарм-Биосинтез, Украина

Ципрофлоксацин жидкость для инъекций по 2 мг/мл во флаконе, 100 мл

Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия

Ципрофлоксацин Евро таблетки по 500 мг, 10 шт.

Ципрофлоксацин Євро табл. п/о 500мг №10

Технолог, Украина

Ципрофлоксацин таблетки по 0,5 г, 10 шт. - технолог

Астрафарм, Украина

Ципрофлоксацин-Астрафарм таблетки по 500 мг, 10 шт.

Уорлд Медицин Илач Сан. Ве Тдж., Турция

Флапрокс таблетки покрытые оболочкой по 500 мг, 10 шт.

Ципринол концентрат для инфузий 0,1% в ампулах по 10 мл, 5 шт.

Доктор Реддис, Индия

Ципролет таблетки по 500мг, 10 шт.

Ципринол таблетки по 500 мг, 10 шт.

Ципринол табл. п/о 500мг №10

Ципринол раствор для инфузий по 2 мг/мл, 100 мл.

Ципринол р-н інф. 200мг фл.100мл №1

Ципринол таблетки по 750 мг, 10 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Кол-во в упаковке

Упаковка

Международное наименование

Дозировка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Код Морион

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можно

Взаимодействие с алкоголем

Совместное взаимодействие с алкоголем критично значимое. Следует избегать применения данного средства и алкоголя, поскольку их совместное взаимодействие оказывает множество негативных эффектов для организма и здоровья в целом.

Взаимодействие с алкоголем критичное

Взаимодействие

Основные свойства

Ципрофлоксацин таблетки по 0,25 г, 10 шт.

Состав

действующее вещество: ципрофлоксацин; 1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорида в пересчете на ципрофлоксацин 250 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), тальк, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), титана диоксид (Е 171), полисорбат 80.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой. Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, верхняя и нижняя поверхность которых выпуклые. На разломе при рассмотрении под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Группа фторхинолонов. Код АТХ J01M A02.

Фармакодинамика

Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов. Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, которая играет важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, которые находятся как в состоянии покоя, так и размножения. Спектр действия препарата включает следующие виды грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Е.соlі, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные), Providencia, Morganella, Providencia, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobact, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Streptococcus agalactiae, Listerиa, Corynebacterium, Chlamydia, а также плазмидные формы бактерий. Различную чувствительность проявляют Gardnerella, Flavobacterium, Alciligenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominиs, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы (Bacteroides). Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих &beta;-лактамазы. Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных практически ко всем антибиотикам, сульфаниламидных и нитрофурановых препаратов. Чаще всего резистентные: Streptococcus faecium, Ureaplasma uralyticum, Nocardia asteroides, Treponema pallidum. Резистентность к препарату развивается медленно и постепенно.

Фармакокинетика

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 50-85 %). Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 60-90 мин. Объем распределения &ndash; 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительное (20-40 %). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани, кости. Примерно через 2 часа после приема внутрь он оказывается в тканях и жидкостях организма в концентрациях, во много раз превышают его концентрацию в сыворотке крови. Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде: главным образом почками (50-70 %). Период полувыведения из плазмы после приема внутрь составляет от 3 до 5 часов. Значительное количество препарата выводится также с желчью и калом (до 30 %), поэтому только значительные нарушения функции почек приводят к замедлению выведения.

Показания

Ципрофлоксацин показан для лечения нижеуказанных инфекций (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Перед началом терапии следует обратить особое внимание на всю доступную информацию по поводу резистентности к ципрофлоксацину.&nbsp; Следует принять во внимание официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов. Взрослые
<ul>
<li>Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные граммотрицательными бактериями: негоспитальная пневмония.</li>
<li>Обострение хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями*.</li>
<li>Инфекции среднего уха (хронический гнойный отит среднего уха).</li>
<li>Неусложненный острый цистит*.</li>
<li>Острый пиелонефрит.</li>
<li>Усложненные инфекции мочевого тракта.</li>
<li>Бактериальный простатит.</li>
<li>Гонококковый уретрит и цервицит.</li>
<li>Орхоэпидидимит, в частности вызванный Neisseria gonorrhoeae.</li>
<li>Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности вызванные Neisseria gonorrhoeae.</li>
</ul>
При вышеуказанных инфекциях полового тракта, когда известно или существуют подозрения на Neisseria gonorrhoeae как возбудителя, особенно важно получить локальную информацию о резистентности к ципрофлоксацину и подтвердить чувствительность на основе лабораторных анализов.
<ul>
<li>Инфекции желудочно-кишечного тракта (лечение диареи путешественников).</li>
<li>Интраабдоминальные инфекции.</li>
<li>Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные граммотрицательными бактериями.</li>
<li>Инфекции костей и суставов.</li>
<li>Лихорадка у пациентов с нейтропенией, вызвана бактериальной инфекцией.</li>
<li>Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).</li>
</ul>
*Только в случае если признано неэффективным или нецелесообразным применение других антибактериальных средств, которые обычно назначают для лечения этой инфекции. Дети и подростки
<ul>
<li>Бронхолегочные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, у пациентов с кистозным фиброзом. (В клинических исследований возраст детей, получавших лечение, составлял от 5 до 17 лет).</li>
<li>Осложненные инфекции мочевого тракта и острый пиелонефрит. (В клинических исследований возраст детей, получавших лечение, составлял от 1 до 17 лет).</li>
<li>Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).&nbsp;</li>
</ul>
Лечение должен начинать только врач, имеющий опыт лечение кистозного фиброза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Фармакодинамика&raquo;).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или к другим химиотерапевтическим средствам группы хинолонов и другим компонентам препарата; одновременное применение с тизанидином из-за клинически значимых побочных эффектов (артериальная гипотензия, сонливость), связанных с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и антиаритмических препаратов класса Ia или III, трициклических антидепрессантов, макролидов, антипсихотиков, поскольку ципрофлоксацин имеет аддитивный эффект при удлинении интервала QT (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Формирование хелатного комплекса. При одновременном применении ципрофлоксацина (перорально) и лекарственных средств, содержащих многовалентные катионы, минеральных добавок (например кальция, магния, алюминия, железа), фосфатсвязывающих полимеров (например севеламер, лантана карбонат), сукральфатов или антацидов, а также с препаратами с большой буферной емкостью (например таблетки диданозина), содержащих магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать или за 1-2 часа до, или через 4 часа после приема этих препаратов. Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H2-рецепторов. Молочные и другие пищевые продукты. Следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (например молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция). Остальные продукты с содержанием кальция в значительной мере не влияют на всасывание ципрофлоксацина. Пробенецид. Пробенецид замедляет выведение ципрофлоксацина с желчью. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид и ципрофлоксацин, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. Метоклопрамид. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина (при пероральном приеме), что приводит к сокращению времени до достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови. На биодоступность ципрофлоксацина никакого влияния не наблюдалось. Омепразол. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и показателя &laquo;площадь под кривой соотношения концентрация-время (AUC)&raquo; ципрофлоксацина. Тизанидин. С увеличением концентрации тизанидина в сыворотке крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции. Поэтому одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих тизанидин, противопоказано (см. &laquo;Противопоказания&raquo;). Теофиллин. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови, что может вызвать развитие побочных реакций. В редких случаях побочные реакции могут угрожать жизни или иметь летальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и адекватно снижать его дозу (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Другие производные ксантина. После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифилин), сообщали о повышении концентрации этих ксантинов в сыворотке крови. Метотрексат. При одновременном назначении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярной транспортировки (почечный метаболизм) метотрексата, что может приводить к повышению концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность возникновения побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. Одновременное назначение ципрофлоксацина и метотрексата не рекомендуется. Нестероидные противовоспалительные средства. Исследования на животных показали, что комбинированное применение очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (кроме ацетилсалициловой кислоты) может провоцировать судороги. Циклоспорин. При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина наблюдалось транзиторное повышение концентрации сывороточного креатинина. Поэтому таким пациентам необходим регулярный контроль показателя концентрации сывороточного креатинина (дважды в неделю). Антагонисты витамина K. При одновременном применении ципрофлоксацина и антагониста витамина К может усиливаться антикоагулянтная действие последнего. Степень риска может варьировать в зависимости от основного вида инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому точно оценить влияние ципрофлоксацина на повышение значения международного нормализованного отношения (МНО) сложно. Следует проводить регулярный контроль МНО во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагониста витамина К (например варфарина, аценокумарола, фенпрокумона или флуиндиона). Имеются сообщения о повышении активности оральных антикоагулянтов у пациентов, получавших антибактериальные препараты, в частности фторхинолоны. Дулоксетин. Несмотря на отсутствие клинических данных, можно предусмотреть возможность взаимодействия при применении ципрофлоксацина и дулоксетина (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Ропинирол. Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующее корректирование дозы рекомендуется осуществлять во время и сразу после совместного введения с ципрофлоксацином (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Лидокаин. Исследование с участием здоровых добровольцев показали, что одновременное применение лекарственных средств, содержащих лидокаин и ципрофлоксацин, ингибитор изоэнзима CYP450 1A2 умеренного действия, приводит к уменьшению клиренса лидокаина, который был введен внутривенно, на 22 %. Хотя лидокаин хорошо переносится, после одновременного применения его с ципрофлоксацином может наблюдаться определенное взаимодействие, которая может сопровождаться побочными реакциями. Клозапин. После одновременного применения 250 мг ципрофлоксацина с клозапином в течение 7 дней сывороточные концентрации клозапина и N-десметилклозапина были повышены на 29 % и 31 % соответственно. Клиническое наблюдение и соответствующую коррекцию дозы клозапина рекомендуется осуществлять во время и сразу после одновременного применения с ципрофлоксацином (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Силденафил. Во время исследований с участием здоровых добровольцев было обнаружено, что Cmax и AUC силденафила повышаются примерно вдвое после перорального применения 50 мг одновременно с 500 мг ципрофлоксацина. Следует с осторожностью назначать ципрофлоксацин одновременно с силденафилом, тщательно оценивая соотношение &laquo;риск-польза&raquo;. Фенитоин. Одновременное назначение ципрофлоксацина и фенитоина может привести к повышению или снижению сывороточных концентраций фенитоина, поэтому рекомендуется мониторинг уровней препаратов. Пероральные сахароснижающие средства. При одновременном применении пероральных противодиабетических препаратов, особенно сульфонилмочевины (например, глибенкламид, глимепирид) были сообщения о гипогликемии, связанной, вероятно, с потенцированием ципрофлоксацином действия пероральных противодиабетических средств (см. &laquo;Побочные реакции&raquo;).

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Даже когда препарат принимать строго по указаниям врача, он может влиять на скорость реакции, что может препятствовать управлению автомобилем или другими механизмами. Это особенно характерно при приеме препарата параллельно с алкоголем.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ципрофлоксацин нельзя применять беременным и кормящим грудью, учитывая отсутствие опыта его применения у этой категории пациентов. Учитывавя данные испытаний на животных, нельзя полностью исключать вероятность повреждения суставных хрящей у новорожденных, тогда как возможность тератогенных эффектов (мальформаций) не подтверждена. Период кормления грудью Ципрофлоксацин проникает в грудное молоко. Из-за потенциального риска повреждения суставных хрящей у новорожденных ципрофлоксацин не следует применять во время кормления грудью.

Способ применения и дозы

Дозу определять согласно с показанием, тяжестью и местом инфекции, чувствительностью организма(организмов) возбудителя(возбудителей) к ципрофлоксацину, почечной функцией пациента, а у детей и подростков &ndash; согласно с массой тела.&nbsp; Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, особенностей клинической картины и типа возбудителя. Лечение инфекций, вызванных опеределнными бактериями (например Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococci), может требовать применения более высоких доз ципрофлоксацина и одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов. Лечение некоторых инфекций (например воспалительных заболеваний органов малого таза, интраабдоминальных инфекций, инфекций у пациентов с нейтропенией, инфекций костей и суставов) может требовать одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов в зависимости от вида выявленных патогенов. Взрослые
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%; height: 870px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 175px;">
<td style="width: 56.9996%; text-align: center; height: 70px;" colspan="2">Показания</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 70px;">Суточная доза, мг</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 70px;">Общая длительность лечения (может включать начальное парентеральное применение ципрофлоксацина)</td>
</tr>
<tr style="height: 87px;">
<td style="width: 26.1479%; height: 87px;">
Инфекции нижних дыхательных путей
</td>
<td style="width: 30.8517%; height: 87px;">
Негоспитальная пневмония
</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 87px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 87px;">&nbsp;7 -14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 87px;">
<td style="width: 26.1479%; height: 87px;">Инфекции верхних дыхательных путей</td>
<td style="width: 30.8517%; height: 87px;">&nbsp;Обострение хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 87px;">&nbsp;От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 87px;">7 -14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 65px;">
<td style="width: 26.1479%; height: 65px;">Инфекции среднего уха</td>
<td style="width: 30.8517%; height: 65px;">&nbsp;Хронический гнойный отит среднего уха</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 65px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки &nbsp;</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 65px;">7 -14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 65px;">
<td style="width: 26.1479%; height: 291px;" rowspan="5">
Инфекции мочевого тракта
</td>
<td style="width: 30.8517%; height: 162px;" rowspan="2">Неосложненный острый цистит</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 65px;">&nbsp;От 250 мг дважды в сутки до 500 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 65px;">&nbsp;3 дня</td>
</tr>
<tr style="height: 97px;">
<td style="width: 42.888%; height: 97px;" colspan="2">Женщинам перед менопаузой можно применять разовую дозу 500 мг</td>
</tr>
<tr style="height: 87px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 87px;">Осложненные инфекции мочевого тракта</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 87px;">500 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 87px;">&nbsp;7 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Острый пиелонефрит</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">
Не менее 10 дней, при некоторых особых клинических случаях (таких как абсцессы) лечение можно продлить до более 21 дня
</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Бактериальный простатит&nbsp;</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">От 2 до 4 недель (острый) и от 4 до 6 недель (хронический)&nbsp;</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 26.1479%; height: 63px;" rowspan="3">
Инфекции половых органов
</td>
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Гонококковый уретрит и цервицит</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">
Одноразовая доза&nbsp;
500 мг
</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">1 день (одноразовая доза)</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Орхоэпидидимит, в частности вызванный Neisseria gonorrhoeae.&nbsp;</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">Не менее 14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности вызванные Neisseria gonorrhoeae.</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">Не менее 14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 26.1479%; height: 123px;" rowspan="5">
Инфекции желудочно-кишечного тракта и интра-абдоминальные инфекции
</td>
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Диарея, вызванная бактериальными патогенами, в частности Shigella spp., кроме Shigella dysenteriae, тип 1, и тяжелая диарея путешественника, как эмпирическое лечение</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">500 мг дважды в сутки &nbsp;</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">1 день</td>
</tr>
<tr style="height: 39px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 39px;">Диарея, вызванная Shigella dysenteriae, тип 1</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 39px;">500 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 39px;">5 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Диарея, вызванная Vibrio cholerae</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">500 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">3 дня</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">Иифоидная лихорадка</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">500 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">7 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 30.8517%; height: 21px;">
Интраабдоминальные инфекции, вызванные граммотрицательными бактериями&nbsp;
</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">&nbsp;От 5 до 14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 56.9996%; height: 21px;" colspan="2">Инфекции кожи и мягких тканей</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">От 7 до 14 дней</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 56.9996%; height: 21px;" colspan="2">Инфекции костей и суставов</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">&nbsp;Максимально 3 месяца</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 56.9996%; height: 21px;" colspan="2">
Лихорадка у пациентов с нейтропенией, что вызвана бактериальной инфекцией.
Ципрофлоксацин следует применять одновременно с соответствующими антибактериальными препаратами согласно официальным рекомендациям
</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">&nbsp;От 500 мг дважды в сутки до 750 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">Терапию следует продолжать в течение всего периода нейтропении &nbsp;</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 56.9996%; height: 21px;" colspan="2">
Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно скорее после подозреваемого или подтвержденного контакта
</td>
<td style="width: 21.5824%; height: 21px;">500 мг дважды в сутки</td>
<td style="width: 21.3057%; height: 21px;">&nbsp;60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Дети и подростки 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 45.3454%; text-align: center;">Показания</td>
<td style="width: 37.646%;">Суточная доза, мг</td>
<td style="width: 14.0205%;">Общая длительность лечения (может включать начальное парентеральное применение ципрофлоксацина)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 45.3454%;">Бронхолегочные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, у пациентов с кистозным фиброзом&nbsp;</td>
<td style="width: 37.646%;">20 мг/кг массы тела дважды в сутки при максимальной дозе 750 мг</td>
<td style="width: 14.0205%;">От 10 до 14 дней</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 45.3454%;">
Осложненные инфекции мочевого тракта и острый пиелонефрит
</td>
<td style="width: 37.646%;">От 10 мг/кг массы тела дважды в сутки до 20 мг/кг массы тела дважды в сутки при максимальной дозе 750 мг</td>
<td style="width: 14.0205%;">От 10 до 21 дня</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 45.3454%;">
Профилактика после контакта и лечения легочной формы сибирской язвы у пациентов, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо.
Применение препарата следует начинать как можно скорее после подозреваемого или подтвержденного контакта.
</td>
<td style="width: 37.646%;">10-15 мг / кг массы тела два раза в сутки максимальная разовая доза 500 мг</td>
<td style="width: 14.0205%;">60 суток со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Пациенты пожилого возраста Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина пациента. Почечная и печеночная недостаточность Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек:&nbsp; 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 32.3373%;">
Клиренс креатинина
[мл/хв/1,73 м2]
</td>
<td style="width: 32.3373%;">&nbsp;Креатинин сыворотки крови [мкмоль/л]</td>
<td style="width: 32.3373%;">&nbsp;Оральная доза [мг]</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 32.3373%;">&gt; 60&nbsp;</td>
<td style="width: 32.3373%;">&lt; 124</td>
<td style="width: 32.3373%;">См. обычную дозировку</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 32.3373%;">30‑60</td>
<td style="width: 32.3373%;">124-168</td>
<td style="width: 32.3373%;">&nbsp;250‑500 мг каждые 12 часов</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 32.3373%;">
&lt; 30
</td>
<td style="width: 32.3373%;">&gt;169</td>
<td style="width: 32.3373%;">250‑500 мг каждые 24 часа</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 32.3373%;">Пациенты на гемодиализе&nbsp;</td>
<td style="width: 32.3373%;">&nbsp;&gt;169</td>
<td style="width: 32.3373%;">&nbsp;250‑500 мг каждые 24 часа (после диализа)&nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 32.3373%;">&nbsp; Пациенты на перитонеальном диализе</td>
<td style="width: 32.3373%;">&gt;169</td>
<td style="width: 32.3373%;">250‑500 мг каждые 24 часа</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозировки ципрофлоксацина. Исследований по дозировке ципрофлоксацина для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функции не проводилось. Способ применения Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая жидкостью. Их можно принимать независимо от приема пищи. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов (например с апельсиновым соком, обогащенным кальцием) (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;). В тяжелых случаях или если пациент неспособен принимать таблетки (в частности при энтеральном питании) рекомендуется начинать терапию с внутривенного пути введения ципрофлоксацина, пока не будет возможным переход на пероральный прием.

Дети

Ципрофлоксацин можно применять детям в качестве препарата второй и третьей линии для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных Escherichia coli, а также для лечения легочных осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом. Лечение ципрофлоксацином можно назначать только после тщательной оценки соотношения &laquo;риск-польза&raquo; из-за вероятности развития побочных эффектов со стороны суставов и/или прилегающих тканей. Клинический опыт применения ципрофлоксацина детям по другим показаниям ограничен.

Передозировка

Вследствие передозировки при пероральном применении в некоторых случаях отмечалось обратимое токсическое действие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения обычных мероприятий (промывание желудка, применение рвотных средств, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи), рекомендуется также следить за функцией почек и принимать антациды, содержащие магний и кальций, которые снижают абсорбцию ципрофлоксацина. С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (&lt;10 %).&nbsp; Сообщалось, что передозировка в дозе 12 г приводило к симптомам умеренной токсичности. Острая передозировка в дозе 16 г приводила к развитию острой почечной недостаточности. Симптомы передозировки включали головокружение, тремор, головную боль, усталость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, абдоминальный дискомфорт, почечную и печеночную недостаточность, а также кристаллурию и гематурию.

Побочные реакции

Инфекции и инвазии: грибковые суперинфекции (кандидоз кожи; кандидоз оральный, желудочно-кишечный, вагинальный), антибиотико-ассоциированный колит (очень редко &ndash; с возможной летальностью). Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (опасная для жизни), угнетение костного мозга (опасное для жизни), лимфаденопатия, метгемоглобинемия, повышение уровня моноцитов. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, аллергический/ангио-невротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок (опасный для жизни), реакции, подобные сывороточной болезни. Психические расстройства*: психомоторная возбудимость/тревожность, спутанность сознания и дезориентация, патологические сновидения, депрессия, галлюцинации, психотические реакции, нарушения поведения, суицидальные мысли, попытка самоубийства, маниакальная реакция, фобия, деперсонализация. Со стороны нервной системы*: головная боль, мигрень, головокружение, сонливость, нарушения сна, бессонница, летаргия, внутричерепная гипертензия, слабость, нарушение координации, нарушение обоняния или вкуса, парестезии, дизестезии, гипестезии, гиперестезия, тремор, судороги, периферическая нейропатия и полинейропатия. Со стороны органов слуха*: нарушение слуха, звон в ушах, потеря слуха. Со стороны органов зрения*: нарушение зрения, нарушение цветового восприятия, снижение остроты зрения, двоение в глазах, боль в глазах, нистагм. Со стороны сердца: тахикардия, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, пируэтная тахикардия **, трепетание предсердий, стенокардия, инфаркт миокарда, остановка сердца. Со стороны сосудов: вазодилатация, гипотензия, синкопальное состояние, гипертензия, васкулит, геморрагический диатез, тромбоз сосудов головного мозга, флебит.&nbsp; Со стороны органов дыхания, торакальные и медиастинальные расстройства: диспноэ (включая астматические состояния), носовое кровотечение, кровохарканье, бронхоспазм, отек легких или гортани, икота, легочная эмболия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, метеоризм, анорексия, дисфагия, тошнота, рвота, диарея, боль в области желудка и кишечника, панкреатит, болезненность слизистой оболочки полости рта, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения. Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина, нарушения функции печени, желтуха, гепатит (неинфекционный), некроз печени (очень редко &ndash; прогрессирующий к печеночной недостаточности, угрожающей жизни). Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, зуд, реакции фотосенсибилизации, появление неспецифических пузырьков, петехии, эритема, мультиформная эритема, узелковая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (с потенциальной угрозой жизни), токсический эпидермальный некролиз (с потенциальной угрозой жизни), острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит; медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными симптомами. Со стороны скелетно-мышечной системы и системы соединительной ткани*: артралгии, миалгии, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги мышц, мышечная слабость, тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно Ахилловых), обострение симптомов миастении, мышечно-скелетная боль (боль в конечностях, в поясничной области, грудной клетке). Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек, почечная недостаточность, полиурия, гематурия, цилиндрурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит, кровотечение из уретры. Со стороны эндокринной системы: синдром нарушения секреции антидиуретического гормона, случаи гипогликемической комы. Общие состояния*: неспецифический болевой синдром, недомогание, лихорадка, отеки, повышенная потливость (гипергидроз), гиперпигментация, нарушение походки, обострение подагры, вагинит, боль в грудных железах. Лабораторные показатели: повышение уровня: щелочной фосфатазы крови, амилазы, липазы, триглицеридов, гаммаглутамилтрансферазы крови, мочевой кислоты; гипергликемия, гипогликемия, гиперкалиемия, отклонения от нормы уровня протромбина, увеличение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих антагонисты витамина К, ацидоз, изменения протромбинового времени. * В очень редких случаях у пациентов, получаемых хинолоны и фторхинолоны, независимо от имеющихся факторов риска сообщали о длительных (в течение месяцев или лет), инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных побочных реакциях, которые влияют на различные, а иногда на несколько сразу, системы организма и органы чувств (в том числе реакции, такие как тендинит, разрыв сухожилия, артралгия, боль в конечностях, нарушение походки, невропатии, связанные с парестезией, депрессия, усталость, нарушение памяти, нарушение сна, нарушение слуха, зрения, вкуса и запаха). ** Эти реакции наблюдались преимущественно у пациентов с факторами риска пролонгации интервала QT (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Следующие нежелательные побочные явления имеют повышенную частоту возникновения в подгруппах пациентов, которым применяют препарат внутривенно или последовательно (после внутривенного ведения &ndash; пероральный способ применения); рвота, транзиторное повышение активности трансаминаз, сыпь; тромбоцитопения, тромбоцитемия, спутанность сознания и дезориентация, галлюцинации, парестезии и дизестезии, судороги, головокружение, визуальные нарушения, потеря слуха, тахикардия, вазодилатация, артериальная гипотензия, транзиторная печеночная недостаточность, желтуха, почечная недостаточность, отеки; панцитопения, угнетение костного мозга, анафилактический шок, психотические реакции, мигрень, нарушение обоняния, нарушение слуха, васкулит, панкреатит, некроз печени, петехии, разрыв сухожилий.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 250 мг. По 10 таблеток в блистере; по 1 блистеру в пачке из картона.

Категория отпуска

ЧАО &laquo;Технолог&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 20300, Черкасская обл., город Умань, улица Старая прорезная, дом, 8

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Наличие в аптеках для Ципрофлоксацин таблетки по 0,25 г, 10 шт.