Name: Атенолол-Здоровье таблетки по 50 мг, 20 шт.
Brand: Здоровье, Украина (Харьков)
SKU: 1865.5684
Price: 11.13 UAH
Availability: InStock

Производитель

Форма выпуска

Монфарм, Украина

Атенолол таблетки по 50 мг, 20 шт.

Есть в наличии

атенолол

Астрафарм, Украина

Атенолол-Астрафарм таблетки по 50 мг, 20 шт.

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Атенолол-Астрафарм таблетки по 100 мг, 20 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Упаковка

Международное наименование

Код Морион

Первичная упаковка

Код АТС/ATX

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Дозировка

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можно

Основные свойства

Здоровье, Украина (Харьков)

Атенолол

Атенолол-Здоровье таблетки по 50 мг, 20 шт.

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит атенолола 50 мг;
 вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кальция стеарат, тальк, натрия кроскармеллоза.

Лекарственная форма

Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные блокаторы &beta;-адренорецепторов. Код АТХ С07А В03.

Фармакодинамика

Кардиоселективный блокатор &beta;-адренорецепторов. Имеет антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический эффекты. Не имеет внутреннюю симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность. Уменьшает автоматизм синусового узла, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и его потребность в кислороде. Имеет отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и изотропную действия.

Фармакокинетика

После приема внутрь в пищеварительном тракте всасывается 50-60% атенолола. Максимальная концентрация в плазме крови (2 мкг/мл) достигается через 2-4 часа. Период полувыведения составляет 6-7 часов.
 Менее 5% атенолола связывается с белками плазмы крови. Атенолол - гидрофильный средство, плохо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Атенолол незначительно (менее 10%) метаболизируется в печени. Большая часть атенолола (85%) выводится с мочой в неизмененном виде.
 Период полувыведения у больных с почечной недостаточностью может быть длительным.
 Удаляется при гемодиализе.

Показания

<ul>
<li>лечение артериальной гипертензии;</li>
<li>лечение и профилактика приступов стенокардии (хроническая стабильная и нестабильная стенокардия, особенно в случае сочетания с тахикардией и артериальной гипертензией);</li>
<li>нарушения сердечного ритма (аритмия, синусовая тахикардия, профилактика желудочковой тахикардии, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий вентрикулярные (желудочковые аритмии), в том числе вызванные повышенной физической нагрузкой, приемом симпатомиметических средств, профилактика желудочковой тахикардии и мерцания желудочков);</li>
<li>инфаркт миокарда (лечение и профилактика для снижения летальности и уменьшения риска повторного инфаркта).</li>
</ul>

Противопоказания

<ul>
<li>повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим &beta;-адреноблокаторов;</li>
<li>острая сердечная недостаточность;</li>
<li>кардиогенный шок;</li>
<li>блокада II и III степеней;</li>
<li>синдром слабости синусового узла;</li>
<li>синоатриальная блокада;</li>
<li>синусовая брадикардия (ЧСС менее 45 в минуту);</li>
<li>артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм. рт. ст.);</li>
<li>бронхиальная астма;</li>
<li>метаболический ацидоз;</li>
<li>поздние стадии нарушения периферического кровообращения;</li>
<li>одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО-В);</li>
<li>нелеченная феохромоцитома;</li>
<li>почечная недостаточность.</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении атенолола и:
<ul>
<li>противодиабетических средств для перорального применения, таких как инсулин, возможно усиление или пролонгирование их действия. При этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. В связи с этим необходимо осуществлять регулярный контроль сахара в крови;</li>
<li>трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазиды, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других антигипертензивных средств (например, празозина) возможно усиление гипотензивного эффекта;</li>
<li>блокаторов кальциевых каналов (нифедипин), кроме усиления гипотензивного эффекта, может развиться сердечная недостаточность;</li>
<li>блокаторов кальциевых каналов с отрицательным инотропным эффектом (верапамил, дилтиазем) возможно усиление их действия, особенно у пациентов с нарушениями желудочковой функции и/или AV-проводимости, что повышает риск развития артериальной гипотензии, брадикардии. В случае необходимости введения верапамила это следует делать не менее чем через 48 часов после отмены атенолола;</li>
<li>сердечных гликозидов, резерпина, &alpha;-метилдопы, гуанфацина и клонидина может возникнуть значительное замедление частоты сердечных сокращений;</li>
<li>индометацина может снижаться антигипертензивное влияние атенолола;</li>
<li>наркотических средств и антисептиков усиливается антигипертензивный эффект. При этом проявляется аддитивное, отрицательное инотропное действие обоих средств;</li>
<li>периферических миорелаксантов (например, суксаметоний, тубокурарин) может усиление нервно-мышечной блокады, поэтому перед операцией, сопровождающейся наркозом, анестезиолога следует проинформировать о том, что больной принимает атенолол;</li>
<li>эуфиллина и теофиллина возможно взаимное подавление терапевтических эффектов;</li>
<li>лидокаина возможно уменьшение его выведения и повышению риска токсического действия лидокаина;</li>
<li>симпатомиметических средств (адреналин) может способствовать снижению действия &beta;-адреноблокаторов;</li>
<li>нитратов, периферических вазодилататоров, ингибиторов МАО возрастает их гипотензивное действие;</li>
<li>пропафенона приводит к усилению эффекта атенолола, входящего в состав препарата;</li>
<li>препаратов, содержащих калий приводит к ослаблению эффекта последних;</li>
<li>препаратов, угнетающих ЦНС, приводит к усилению седативного эффекта;</li>
<li>наркотических анальгетиков приводит к усилению наркотического эффекта, опасной заторможенности;</li>
<li>антихолинэстеразных средств, ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл) приводит к увеличению уровня калия в крови.</li>
</ul>
У больных, принимающих одновременно атенолол и клонидин, последний можно отменить только через несколько дней после прекращения лечения атенололом.
 Атенолол усиливает гипотензивное действие празозина, их комбинация приводит к большему снижению артериального давления, чем при приеме только одного препарата.
 При лечении атенололом не следует применять внутривенно такие блокаторы кальциевых каналов как верапамил и дилтиазем или другие антиаритмические средства (например, дизопирамид).

Особенности применения

Исключение составляют больные, находящиеся на лечении в отделениях интенсивной терапии.
 Во всех указанных случаях врач должен тщательно взвесить соотношение польза/риск, назначая атенолол.
 Если у больных при лечении другими &beta;-блокаторами наблюдалось возникновение тромбоцитопенической или нетромбоцитопенической пурпурой, необходимо иметь в виду возможность возникновения этого побочного эффекта и при лечении атенололом.
 Следует помнить, что во время приема атенолола в крайне редких случаях возможна манифестация латентного сахарного диабета или ухудшение состояния больных с имеющимся сахарным диабетом. Иногда наблюдаются нарушения липидного обмена: при уровне общего холестерина, остается в норме, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности и повышается уровень триглицеридов в плазме крови.
 Нельзя изменять дозировку или прекращать лечение атенололом без консультации врача. При внезапной отмене препарата возможно развитие синдрома отмены. Поэтому отмена препарата и снижение дозы должны происходить медленно и постепенно.
 С особой осторожностью и только под строгим врачебным наблюдением следует назначать атенолол:
<ul>
<li>при атриовентрикулярной блокаде I степени;</li>
<li>при сахарном диабете с колебанием уровня сахара в крови (в связи с возможностью возникновения тяжелого гипогликемического состояния;</li>
<li>в случае длительного голодания и тяжелых физических нагрузок (возможно возникновение тяжелых гипогликемических состояний);</li>
<li>при феохромоцитоме (с предварительным назначением блокаторов &alpha;1-адренорецепторов);</li>
<li>при нарушениях функции печени и/или почек (при назначении атенолола этой категории;</li>
<li>больных требуется постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и/или почек);</li>
<li>при имеющемся псориазе или псориазе в личном или семейном анамнезе;</li>
<li>больным с нарушением периферического кровообращения, включая синдром Рейно;</li>
<li>больным, находящимся на десенсибилизирующей терапии или с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе.</li>
</ul>
При тиреотоксикозе атенолол может маскировать клинические признаки гипертиреоза.
 &beta;-блокаторы не рекомендуется применять при вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала).
 Атенолол следует с осторожностью назначать больным с миастенией гравис.
 В случае необходимости проведения хирургических вмешательств терапию атенололом рекомендуется прекратить за 24 часа до хирургического вмешательства или подобрать анестезирующее средство с минимальным отрицательным инотропным действием.
 При тиреотоксикозе атенолол может маскировать симптомы гипогликемии, в частности тахикардии.
 При лечении атенололом возможные изменения результатов некоторых лабораторных исследований: повышение уровня калия в сыворотке крови, уровня катехоламинов и продуктов их метаболизма в моче и крови. Хотя связь между атенололом и депрессией полностью не установлен, препарат с осторожностью следует применять этим больным.
 Пациентам пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с уменьшенных доз (дозу можно увеличить под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений). В случае выявления у таких пациентов выраженной брадикардии, гипотензии, нарушения ритма, проводимости или других осложнений необходимо уменьшить дозу атенолола или отменить его.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

В отдельных случаях в начале лечения, при повышении дозы, при замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем может быть снижена способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Атенолол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В период беременности (особенно в I триместре) атенолол можно применять только по строгим показаниям с учетом тщательно взвешенного соотношения польза/риск, поскольку до сих пор отсутствует достаточный опыт его применения беременным, особенно на ранних стадиях. Если женщины принимали атенолол, то в связи с возможностью возникновения у ребенка брадикардии, гипогликемии и угнетения дыхания лечение следует прекратить не менее за 24-48 часов до родов. Если это невозможно, то младенец должен находиться под особым наблюдением в течение 24-48 часов после родов.
Атенолол выводится в грудное молоко, поэтому во время лечения следует прекратить кормление грудью.

Способ применения и дозы

Таблетки глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед приемом пищи, желательно в одно и то же время.
 Дозы препарата и длительность лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.
 Инфаркт миокарда: после внутривенного введения, через 12 часов после инъекции назначать 50 мг перорально и 100 мг через 12 часов.
 Хроническая стабильная и нестабильная стенокардия: обычно назначать по 100 мг атенолола 1 раз в сутки или 50 мг, которые принимать по 2 раза.
 Артериальная гипертензия: лечение, как правило, начинать с применения 100 мг 1 раз в сутки. Некоторым пациентам достаточно 50 мг в сутки. Эффект наблюдается через 2 недели. В случае неэффективности применять атенолол вместе с диуретиками.
 Суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные (желудочковые) аритмии: препарат назначать 1-2 раза в сутки по 50-100 мг.
 Максимальная суточная доза - 200 мг.
 У больных со значительным нарушением функции почек дозы препарата зависят от уровня клиренса креатинина (КК): при КК 10-30 мл/мин дозы снижают в 2 раза (по 50 мг в сутки или через день), а при КК менее 10 мл/мин дозы снижать в 4 раза по сравнению с обычными.
 Больным, находящимся на гемодиализе, следует применять 50 мг после каждого диализа. Это необходимо делать в условиях стационара, так как может произойти заметное снижение артериального давления.

Дети

Препарат не применять детям.

Передозировка

Симптомы: клиническая картина зависит от степени интоксикации и проявляется в основном нарушением со стороны кардиоваскулярной и центральной нервной систем.
 Передозировка может привести к артериальной гипотензии, брадикардии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока. В тяжелых случаях наблюдаются нарушения дыхания, бронхоспазм, рвота, нарушение сознания; крайне редко - генерализованные судорожные припадки.
 Лечение: в случае передозировки или при состоянии, когда есть угроза снижения частоты сердечных сокращений и/или артериального давления, лечения атенололом необходимо прекратить. В отделениях интенсивной терапии следует проводить тщательное наблюдение за жизненными параметрами и при необходимости их корректировать.
 При необходимости назначать:
<ul>
<li>атропин (0,5-2 мг в виде болюса);</li>
<li>глюкагон: начальная доза 1-10 мг (струйно), далее - 2-2,5 мг/ч в виде длительной инфузии;</li>
<li>симпатомиметики в зависимости от массы тела и эффекта (допамин, добутамин, изопреналин, оксипреналин, или адреналин).</li>
</ul>
Если наблюдается рефрактерность к терапии брадикардии, возможна временная электрокардиостимуляция.
 При бронхоспазме назначать &beta;2-симпатомиметики в виде аэрозоля (при недостаточности эффекта также внутривенно) или аминофиллин внутривенно.
 При генерализованных судорогах назначать медленное введение диазепама.
 Удаляется путем гемодиализа.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, нарушение AV проводимости (вплоть до остановки сердца), ортостатическая гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности, ощущение холода и парестезии в конечностях. В отдельных случаях у больных со стенокардией нельзя исключить усиление приступов.
 Со стороны нервной системы: чувство усталости, головокружение, нарушение сна, головная боль, усиление потоотделения, депрессивные расстройства, ночные кошмары, бессонница, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, изменения настроения, психозы.
 Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезных желез, конъюнктивит, сухость в глазах.
 Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, нарушение уровня трансаминаз, внутрипеченочный холестаз, гепатотоксичность.
 Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных сахарным диабетом).
 Со стороны мочеполовой системы: нарушение либидо и потенции, импотенция, гинекомастия, затруднение мочеиспускания.
 Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов - появление симптомов бронхиальной обструкции, бронхоспазм.
 Со стороны системы кроветворения: пурпура, тромбоцитопения.
 Со стороны иммунной системы: гиперемия кожи, зуд, кожные высыпания (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, сыпь, алопеция, крапивница, повышение уровня антинуклеарных антител, фотосенсибилизация, уртикарные высыпания, реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек).
 Другие: мышечная слабость, сухость во рту, синдром отмены.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;С.
Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в коробке.

Категория отпуска

Общество с ограниченной ответственностью &laquo;Фармацевтическая компания &laquo;Здоровье&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 61013, Харьковская обл., город Харьков, улица Шевченко, дом 22.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Атенолол таблетки по 50 мг, 20 шт. Производитель: ОАО "Монофарм" Форма выпуска: Таблетки 8,91грн	8,91грн
	Атенолол-Астрафарм таблетки по 50 мг, 20 шт. Производитель: ООО «Астрафарм» Форма выпуска: Таблетки 36,2грн	36,2грн

Аналоги и заменители для Атенолол-Здоровье таблетки по 50 мг, 20 шт.