Name: Нейракорд розчин для інʼєкцій у ампулах по 2 мл, 5 шт.
Brand: Лекхім-Харків Україна
SKU: 8190.6747
Price: 235.84 UAH
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Виробник

Форма випуску

Мерк, Німеччина

Нейробіон у розчині для ін'єкцій по 3 мл в ампулах, 3 шт.

Є в наявності

Нейробіон

АТ "Фармак", Україна

Вітаксон розчин для ін'єкцій ампули по 2 мл, 5 шт.

Вітаксон

Джі еЛ Фарма, Австрія

Нейромультивіт таблетки, 20 шт.

Нейромультивіт табл. №20

Нейромультивіт

Лекхім-Харків Україна

Нервіплекс Н розчин для інʼєкцій в ампулах по 2 мл, 5 шт.

Нервіплекс Н

Здоров'я Україна Харків

Нейромакс розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Нейромакс

Балканфарма, Болгарія

Неуробекс таблетки, 90 шт.

Неуробекс

Діагама розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, 5 шт.

піридоксин (В6); тіамін (В1)

Вітацертин у розчині для ін`єкцій по 2 мл в ампулі, 5 шт.

Вітацертин

КВЗ Україна

Неовітам комплекс вітамінів групи В таблетки, 30 шт.

Неовітам табл. №30

Неовітам

Невролек розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, 5 шт.

Невролек розчин для ін'єкцій ампула 2 мл, 5 шт.

Невролек

Пі енд Джі Хелс Острія ГмбХ енд Ко. ОГ, Австрія.

Нейробіон таблетки, 20 шт.

Нейромакс таблетки, 30 шт.

піридоксин (В6); бенфотіамін

Вітаксон таблетки, 60 шт.

Мауєрманн-Арцнаймітель КМ, Німеччина

Мільгама таблетки 100 мг, 30 шт.

Вьорваг Фарма, Польща

Мільгама розчин для ін'єкцій в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Мільгама

Тева

Нейрорубін розчин для інєкцій в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Нейрорубін

Нейрорубін-Форте Лактаб таблетки, 20 шт.

Нейрорубін-форте Лактаб таблетки, 20 шт.

Мільгама таблетки 100 мг, 60 шт.

Мільгама таблетки 100мг, 60 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Об'єм

Температура зберігання

Зберігати даний препарат потрібно в холодному місці при температурі від 2 до 8 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Упаковка

Код АТС/ATX

Код Моріон

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Кількість в упаковці

Первинна упаковка

Спосіб введення

Основні

Алергікам

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Алергікам заборонено

Діабетикам

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Діабетикам дозволено

Водіям

Водіям дозволено

Вагітним

Вагітним заборонено

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Нейракорд розчин для інʼєкцій у ампулах по 2 мл, 5 шт.

Нейракорд

Склад

діючі речовини: тіаміну гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид, ціанокобаламін;
 1 мл розчину містить тіаміну гідрохлориду (у перерахуванні на 100% речовину) 50 мг, піридоксину гідрохлориду (у перерахуванні на 100% речовину) 50 мг, ціанокобаламіну (у перерахуванні на 100% речовину) 0,5 мг;
 допоміжні речовини: лідокаїну гідрохлорид, спирт бензиловий, натрію поліфосфат, калію фериціанід, натрію гідроксид, вода для ін&rsquo;єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін&rsquo;єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина червоного кольору.

Фармакотерапевтична група

Препарати вітаміну В1 у комбінації з вітаміном В6 та/або вітаміном В12. Код АТХ А11D В.

Фармакодинаміка

Нейротропні вітаміни групи В чинять сприятливу дію на запальні та дегенеративні захворювання нервів і рухового апарату. Їх застосовують для усунення дефіцитних станів, а у великих дозах вони мають аналгетичні властивості, сприяють покращенню кровообігу та нормалізують роботу нервової системи і процес кровотворення.
 Вітамін В1 є дуже важливою активною речовиною. В організмі вітамін В1 фосфорилюється із утворенням біологічно активних тіаміндифосфату (кокарбоксилаза) і тіамінтрифосфату (ТТР).
 Тіаміндифосфат як коензим бере участь у важливих функціях вуглеводного обміну, які мають вирішальне значення в обмінних процесах нервової тканини, впливають на проведення нервового імпульсу в синапсах. При недостатності вітаміну В1 у тканинах відбувається накопичення метаболітів, насамперед молочної і піровиноградної кислоти, що призводить до різних патологічних станів і розладів діяльності нервової системи.
 Вітамін В6 у своїй фосфорильованій формі (піридоксаль-5&rsquo;-фосфат, PALP) є коензимом ряду ферментів, які взаємодіють у загальному неокисному метаболізмі амінокислот. Через декарбоксилювання вони залучаються до утворення фізіологічно активних амінів (адреналіну, гістаміну, серотоніну, допаміну, тираміну), через трансамінування &ndash; до анаболічних і катаболічних процесів обміну (наприклад, глутамат-оксалоацетаттрансаміназа, глутаматпіруваттрансаміназа, &gamma;-аміномасляна кислота, &alpha;-кетоглутараттрансаміназа), а також до різних процесів розщеплення і синтезу амінокислот. Вітамін В6 діє на 4 різних ділянках метаболізму триптофану. У процесі синтезу гемоглобіну вітамін В6 каталізує утворення &alpha;-аміно-&beta;-кетоадинінової кислоти.
 Вітамін В12 необхідний для процесів клітинного метаболізму. Він впливає на функцію кровотворення (зовнішній протианемічний фактор), бере участь в утворенні холіну, метіоніну, креатиніну, нуклеїнових кислот, чинить знеболювальну дію.

Фармакокінетика

Після парентерального введення тіамін розподіляється в організмі. Приблизно 1 мг тіаміну розпадається щоденно. Метаболіти виводяться із сечею. Дефосфорилювання відбувається у нирках. Біологічний період напіврозпаду тіаміну становить 0,35 години. Накопичення тіаміну в організмі не відбувається завдяки обмеженому розчиненню в жирах.
 Вітамін В6 фосфорилюється та окиснюється до піридоксаль-5-фосфату. У плазмі крові піридоксаль-5-фосфат і піридоксаль зв&rsquo;язуються з альбуміном. Формою, яка транспортується, є піридоксаль. Для проходження через клітинну мембрану піридоксаль-5-фосфат, зв&rsquo;язаний з альбуміном, гідролізується лужною фосфатазою у піридоксаль.
 Вітамін В12 після парентерального введення утворює транспортні білкові комплекси, які швидко абсорбуються печінкою, кістковим мозком та іншими проліферативними органами. Вітамін В12 надходить у жовч і бере участь у кишково-печінковій циркуляції. Вітамін В12 проходить через плаценту.

Показання

Неврологічні захворювання різного походження: неврити, невралгії, полінейропатії (діабетична, алкогольна), корінцевий синдром, ретробульбарний неврит, ураження лицьового нерва.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату; гостре порушення серцевої провідності; гостра форма декомпенсованої серцевої недостатності.
 Вітамін В1 протипоказаний при алергічних реакціях.
 Вітамін В6 протипоказано застосовувати при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення (оскільки можливе підвищення кислотності шлункового соку).
 Вітамін В12 протипоказано застосовувати при еритремії, еритроцитозі, тромбоемболії, псоріазі.
 Лідокаїн. Підвищена індивідуальна чутливість до лідокаїну або до інших амідних місцевоанестезуючих засобів, наявність в анамнезі епілептиформних судом на лідокаїн, тяжка брадикардія, тяжка артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок, тяжкі форми хронічної серцевої недостатності (ІІ-ІІІ ступеня), синдром слабкості синусового вузла, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, атріовентрикулярна AV-блокада ІІ і ІІІ ступеня, гіповолемія, тяжкі порушення функції печінки/нирок, порфірія, міастенія.
 Не застосовувати препарат у період вагітності та/або годування груддю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Дія тіаміну інактивується 5-фторурацилом, оскільки останній конкурентно інгібує фосфорилювання тіаміну у тіамінпірофосфат. Петльові діуретики, наприклад фуросемід, що гальмують канальцеву реабсорбцію, під час довготривалої терапії можуть спричинити підвищення екскреції тіаміну і, таким чином, зменшити рівень тіаміну.
 Протипоказане одночасне застосування з леводопою, оскільки вітамін В6 може зменшувати протипаркінсонічну дію леводопи у разі відсутності інгібіторів периферичної допа-декарбоксилази. Одночасний прийом з антагоністами піридоксину (наприклад, ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин), пероральними контрацептивами може підвищувати потребу у вітаміні В6.
 Вживання напоїв, що містять сульфіти (наприклад, вино), підвищує деградацію тіаміну.
 Лідокаїн підсилює пригнічувальну дію на дихальний центр засобів для наркозу (гексобарбітал, тіопентал натрію внутрішньовенно), снодійних та седативних засобів, послаблює кардіотонічний вплив дигітоксину. При одночасному застосуванні зі снодійними і седативними засобами можливе посилення пригнічувальної дії на центральну нервову систему (ЦНС). Етанол підсилює пригнічувальну дію лідокаїну на функцію дихання.
 Адреноблокатори (у т. ч. пропранолол, надолол) уповільнюють метаболізм лідокаїну в печінці, підсилюють ефекти лідокаїну (в т. ч. токсичні) і підвищують ризик розвитку брадикардії та артеріальної гіпотензії.
 Курареподібні препарати &ndash; можливе поглиблення міорелаксації (аж до паралічу дихальних м&rsquo;язів).
 Норепінефрин, мексилетин &ndash; підсилюється токсичність лідокаїну (знижується кліренс лідокаїну).
 Ізадрин і глюкагон &ndash; підвищується кліренс лідокаїну.
 Циметидин, мідазолам &ndash; підвищується у плазмі концентрація лідокаїну. Циметидин витісняє зі зв&rsquo;язку з білками і уповільнює інактивацію лідокаїну в печінці, що призводить до підвищення ризику посилення побічної дії лідокаїну. Мідазолам помірно підвищує концентрацію лідокаїну в крові.
 Протисудомні засоби, барбітурати (у т.ч. фенобарбітал) &ndash; можливе прискорення метаболізму лідокаїну в печінці, зниження концентрації у крові.
 Антиаритмічні засоби (аміодарон, верапаміл, хінідин, аймалін, дизопірамід), протисудомні засоби (похідні гідантоїну) &ndash; підсилюється кардіодепресивна дія; одночасне застосування з аміодароном може призвести до розвитку судом.
 Новокаїн, новокаїнамід &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном можливе збудження ЦНС, галюцинації.
 Інгібітори моноаміноксидази, аміназин, бупівакаїн, амітриптилін, нортриптилін, іміпрамін &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії та пролонгується місцевоанестезуюча дія останнього.
 Наркотичні аналгетики (наприклад, морфін) &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном посилюється аналгезуючий ефект наркотичних аналгетиків, однак підсилюється і пригнічення дихання.
 Преніламін &ndash; підвищується ризик розвитку шлуночкової аритмії типу пірует.&nbsp;
 Пропафенон &ndash; можливе збільшення тривалості і підвищення тяжкості побічних ефектів з боку ЦНС.
 Рифампіцин &ndash; можливе зниження концентрації лідокаїну в крові.
 Поліміксин В &ndash; слід контролювати функцію дихання.
 Прокаїнамід &ndash; можливі галюцинації.
 Серцеві глікозиди &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном послаблюється кардіотонічний ефект серцевих глікозидів.
 Глікозиди наперстянки &ndash; на тлі інтоксикації лідокаїн може посилювати тяжкість AV-блокади.
 Вазоконстриктори (епінефрин, метоксамін, фенілефрин) &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном сприяють уповільненню всмоктування лідокаїну і пролонгують дію останнього.
 Гуанадрель, гуанетидин, мекаміламін, триметафан &ndash; при комбінованому застосуванні для спінальної й епідуральної анестезії підвищується ризик вираженої артеріальної гіпотензії та брадикардії.&nbsp;
 &beta;-адреноблокатори &ndash; при комбінованому застосуванні уповільнюють метаболізм лідокаїну в печінці, посилюються ефекти лідокаїну (у т. ч. токсичні) і підвищується ризик розвитку брадикардії й артеріальної гіпотензії. При одночасному застосуванні &beta;-адреноблокаторів та лідокаїну необхідно зменшити дозу останнього.
 Ацетазоламід, тіазидні і петльові діуретики &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном, у результаті створення гіпокаліємії, зменшують ефект останнього.
 Антикоагулянти (у т. ч. ардепарин, далтепарин, данапароїд, еноксапарин, гепарин, варфарин) &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном збільшують ризик розвитку кровотеч.
 Протисудомні засоби, барбітурати (фенітоїн) &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном можливе прискорення метаболізму лідокаїну в печінці, зниження концентрації у крові, посилення кардіодепресивного ефекту.
 Препарати, що зумовлюють блокаду нервово-м&rsquo;язової передачі &ndash; при комбінованому застосуванні з лідокаїном посилюється дія препаратів, що зумовлюють блокаду нервово-м&rsquo;язової передачі, оскільки останні зменшують провідність нервових імпульсів.

Особливості застосування

Препарат не слід вводити внутрішньовенно.
 Внутрішньом&rsquo;язові ін&rsquo;єкції вітаміну В12 можуть спричиняти анафілактоїдні реакції у пацієнтів з підвищеною чутливістю.
 Парентеральне введення вітаміну В12 може тимчасово впливати на діагностику фунікулярного мієлозу або перніціозної анемії.&nbsp;
 Під час довготривалого застосування вітаміну В6 (понад 6-12 місяців) у дозах більше ніж 50 мг щоденно або у дозах більше ніж 1000 мг на добу (понад 2 місяці) може призвести до оборотної периферичної сенсорної нейропатії. У разі виникнення симптомів периферичної сенсорної нейропатії (парестезії) необхідно відкоригувати дозу препарату та, якщо необхідно, припинити лікування.&nbsp;
 Препарат містить сполуки натрію. Це необхідно враховувати пацієнтам, які перебувають на безсольовій дієті. Кожна ампула може містити залишки калію.
 Оскільки препарат містить вітамін В6, слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам із пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, з вираженими порушеннями функції нирок і печінки.
 Пацієнтам із новоутвореннями, крім випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну В12, не слід застосовувати препарат.
 Препарат не застосовують при тяжкій формі декомпенсації серцевої діяльності та стенокардії.&nbsp;
 Оскільки препарат містить лідокаїн, слід врахувати, що при обробці місця ін&rsquo;єкції дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді болючості і набряку.
 Оскільки лідокаїн чинить виражену антиаритмічну дію і може сам виступати як аритмогенний фактор, що може спричинити розвиток аритмії, з обережністю слід застосовувати препарат особам зі скаргами на аритмію у минулому.
 З обережністю застосовують препарат пацієнтам із серцевою недостатністю помірного ступеня, артеріальною гіпотензією помірного ступеня, неповною АV-блокадою, порушенням внутрішньошлуночкової провідності, порушеннями функції печінки і нирок помірного ступеня (кліренс креатиніну 10 мл/хв), порушеннями функції дихання, епілепсією, після операцій на серці, при генетичній схильності до гіпертермії, ослабленим хворим і пацієнтам літнього віку.
 Під час застосування лідокаїну обов&rsquo;язковим є контроль ЕКГ. У випадку порушень діяльності синусового вузла, подовження інтервалу РQ, розширення QRS або при розвитку нової аритмії слід зменшити дозу або відмінити препарат.
 Перед застосуванням лідокаїну при захворюваннях серця (гіпокаліємія знижує ефективність лідокаїну) необхідно нормалізувати рівень калію у крові.
 При внутрішньом&rsquo;язовому введенні може підвищитися концентрація креатиніну, що може призвести до помилки при постановці діагнозу гострого інфаркту міокарда.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Препарат не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.
 Якщо під час лікування препаратом спостерігається запаморочення, слід утриматися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Під час вагітності та годування груддю рекомендовано щоденне споживання вітаміну В1 &ndash; 1,4-1,6 мг, вітаміну В6 &ndash; 2,4-2,6 мг. Під час вагітності ці дозування можуть бути перевищені, якщо у пацієнта спостерігається дефіцит вітамінів В1 та В6.
 Вітаміни В1 та В6 проникають у грудне молоко. Високі дози вітаміну В6 можуть зменшувати кількість молока.
 Препарат містить 100 мг вітаміну В6 в ампулі, тому його не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Для внутрішньом&rsquo;язового введення.
 У тяжких (гострих) випадках лікування розпочинають з 2 мл розчину внутрішньом&rsquo;язово 1 раз на добу до зняття гострих симптомів. Для продовження лікування призначають по 2 мл (1 ін&rsquo;єкцію) 2-3 рази на тиждень. Курс лікування триває не менше 1 місяця.
 Внутрішньом&rsquo;язову ін&rsquo;єкцію слід виконувати у верхній зовнішній квадрант сідничного м&rsquo;яза.
 Для підтримання або продовження терапевтичного курсу ін&rsquo;єкцій або для профілактики рецидиву рекомендується застосовувати препарати для перорального застосування аналогічної фармакотерапевтичної групи.

Діти

Препарат не застосовувати дітям.

Передозування

При передозуванні відбувається посилення симптомів побічної дії препарату.
 Вітамін В1 має широкий терапевтичний діапазон. Дуже високі дози (більше 10 г) виявляють курареподібний ефект, пригнічуючи провідність нервових імпульсів.
 Вітамін В6 володіє дуже низькою токсичністю.
 Надмірне застосування вітаміну В6 у дозах більше ніж 1 г на добу протягом кількох місяців може призвести до нейротоксичних ефектів.
 Невропатії з атаксією і розлади чутливості, церебральні конвульсії зі змінами на електроенцефалографії, а також в окремих випадках гіпохромна анемія і себорейний дерматит були описані після введення більше 2 г на добу.
 Вітамін В12: після парентерального введення (у рідкісних випадках &ndash; після перорального застосування) доз препарату вищих, ніж рекомендовані, спостерігались алергічні реакції, екзематозні шкірні порушення і доброякісна форма акне.
 При тривалому застосуванні у високих дозах можливе порушення активності ферментів печінки, біль у ділянці серця, гіперкоагуляція.
 Лікування: терапія симптоматична.
 Лідокаїн. Симптоми: психомоторне збудження, запаморочення, загальна слабкість, зниження артеріального тиску, тремор, порушення зору, тоніко-клонічні судоми, кома, колапс, можлива AV-блокада, пригнічення ЦНС, зупинка дихання. Перші симптоми передозування у здорових добровольців виникають при концентрації лідокаїну в крові більше 0,006 мг/кг, судоми &ndash; при 0,01 мг/кг.
 Лікування: припинення введення препарату, оксигенотерапія, протисудомні засоби, вазоконстриктори (норадреналін, мезатон), при брадикардії &ndash; холінолітики (0,5-1 мг атропіну). Можливе проведення інтубації, штучної вентиляції легенів, реанімаційних заходів. Діаліз неефективний.

Побічні реакції

Довготривале застосування (понад 6-12 місяців) у дозах понад 50 мг вітаміну В6 щоденно може призвести до периферичної сенсорної нейропатії, нервового збудження, нездужання, запаморочення, головного болю.
 З боку травного тракту: шлунково-кишкові розлади, у тому числі нудота, блювання, діарея, біль у животі, підвищення кислотності шлункового соку.
 З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи висипання, порушення дихання, анафілактичний шок, набряк Квінке; підвищена пітливість, хроматурія.
 З боку шкіри: свербіж, кропив&rsquo;янка, вугрові висипання, генералізований ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк.
 З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, брадикардія, уповільнення провідності серця, поперечна блокада серця, зупинка серцевої діяльності, периферична вазодилатація, колапс, тахікардія, підвищення/зниження артеріального тиску, біль у серці.
 З боку нервової системи: збудження ЦНС (при застосуванні у високих дозах), занепокоєння, головний біль, запаморочення, порушення сну, сплутаність свідомості, сонливість, втрата свідомості, кома; у пацієнтів із підвищеною чутливістю &ndash; ейфорія, тремор, тризм, руховий неспокій, парестезії, судоми.
 З боку органів зору: ністагм, оборотна сліпота, диплопія, миготіння &laquo;мушок&raquo; перед очима, світлобоязнь, кон&rsquo;юнктивіт.
 З боку органів слуху: слухові порушення, шум у вухах, гіперакузія.
 З боку дихальної системи: задишка, риніт, пригнічення або зупинка дихання.
 Інші: відчуття жару, холоду або оніміння кінцівок, набряки, слабкість, злоякісна гіпертермія, порушення чутливості, моторний блок.
 Загальні розлади: реакції у місці введення.
 У разі дуже швидкого парентерального введення можливий розвиток системних реакцій у вигляді судом.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від 2 до 8 &deg;С.

По 2 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері, по 1 блістеру в пачці.

Категорія відпуску

Приватне акціонерне товариство &laquo;Лекхім-Харків&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 61115, Харківська обл., місто Харків, вулиця Северина Потоцького, будинок 36.

Підлягає поверненню та обміну

Підлягає поверненню та обміну протягом 14 днів

Наявність в аптеках для Нейракорд розчин для інʼєкцій у ампулах по 2 мл, 5 шт.