Маалокс таблетки жувальні по 400 мг, 20 шт.

• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення.
• Гострий гастродуоденіт, хронічний гастродуоденіт з нормальною або підвищеною секреторною функцією у фазі загострення.
• Грижа стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіт.
• Диспептичні явища, такі як дискомфорт або болі в епігастрії, печія, кисла відрижка після погрішностей в дієті, надмірного вживання етанолу, кава, нікотину і т.п,
• Диспептичні явища, такі як дискомфорт або болі в епігастрії, печія, кисла відрижка (і їх профілактика), що виникають в результаті застосування деяких лікарських засобів (нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикоїди і ін.).

• Тяжка ниркова недостатність.
• Підвищена чутливість до активних речовин та інших компонентів препарату.
• Гипофосфатемия.
• Непереносимість фруктози (через наявність у складі препарату сорбітолу).
• Дитячий і підлітковий вік до 15 років.
• Синдром мальабсорбції глюкози-галактози, недостатність сахарази-ізомальтази (через наявність у складі препарату сахарози)

З обережністю

• При нирковій недостатності.
• У пацієнтів з порфірією, що знаходяться на гемодіалізі.
• При вагітності (див. Розділ «Застосування при вагітності і в період грудного
  вигодовування »).
• При хвороби Альцгеймера.
• При цукровому діабеті (через наявність у складі препарату сахарози).

• З хінідином

При одночасному застосуванні з хінідином можливе підвищення сироваткових концентрацій хінідину і розвиток передозування хінідину.

• З блокаторами Н2-гістамінових рецепторів, атенололом, бисфосфонатами, цефдініром, цефподоксимом, хлорохіном, цикліни, дазатініба моногідратом, діфлунісалом, дигоксином, елтромбопага оламін, етамбутолом, фторхінолонами, габапентином, глюкокортикоїдами, індометацином, солями заліза, ізоніазидом, кетоконазолом, левотироксином, лінкозамідами, метопрололом, мікофенолатом мофетила, фенотіазинового нейролептиками, пеницилламином, фенітоїном , пропранололом, ралтегравіра калію, ріоцігуатом, розувастатином, натрію фторидом, такролімусом, і противірусними препаратами (комбінацією тенофовіру алафенаміда фумарата/емтрицитабіну/біктегравіра натрію).

При одночасному прийомі з препаратом Маалокс® знижується всмоктування перерахованих вище препаратів в шлунково-кишковому тракті.

У разі 2-х годинного інтервалу між прийомом цих препаратів і препарату Маалокс® і 4-х годинного інтервалу між прийомом фторхінолонів і препарату Маалокс® в більшості випадків даного небажаного взаємодії можна уникнути.

• З полістіролсульфонатом (кайексалатом)

При спільному застосуванні препарату Маалокс® з полістіролсульфонатом (кайексалатом) слід дотримуватися обережності через можливий ризик зниження ефективності зв'язування калію смолою і розвитку метаболічного алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатністю (для алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду) і обструкції кишечника (для алюмінію гідроксиду).

• З цитратами

При поєднанні гідроксиду алюмінію з цитратами можливе збільшення плазмових концентрацій алюмінію, особливо, у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Таблетки слід розсмоктувати або ретельно розжовувати.

Дорослі і підлітки старше 15 років: по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу через 1-2 години після їжі і на ніч. При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через короткий час після їжі. Максимальна кількість прийомів препарату - 6 разів на день. Не приймати більше 12 таблеток на добу. Курс лікування не повинен перевищувати 2-3 місяці. При епізодичному застосуванні (наприклад, при дискомфорті після погрішностей в дієті) - приймають по 1-2 таблетці однократно.

Симптоми

Симптоми гострого передозування комбінацією алюмінію гідроксиду та солей магнію включають в себе діарею, біль в животі і блювоту.

У пацієнтів з групи ризику прийом високих доз препарату може викликати або посилювати обструкцію кишечника або кишкову непрохідність (див. Розділ «З обережністю»).

Лікування

Алюміній і магній виводяться із сечею. Лікування гострого передозування здійснюють за допомогою заповнення втрати рідини і форсованого діурезу. Пацієнтам з нирковою недостатністю необхідне проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу.

При дотриманні рекомендованого режиму дозування побічні ефекти незначні.

Для вказівки частоти розвитку небажаних побічних ефектів використовується така класифікація Всесвітньої організації охорони здоров'я:

• нечасті ≥0,1% і <1%;
• невідома частота (за наявними даними оцінити частоту виникнення не представляється можливим).

Порушення з боку імунної системи:

Невідома частота: реакції гіперчутливості, такі як свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк і анафілактичні реакції.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:

Нечасті: діарея, запор.

Порушення обміну речовин і харчування:

Невідома частота: гіпермагніємія, гіпералюмінемія, гіпофосфатемія (при тривалому лікуванні або прийомі високих доз, або при прийомі стандартних доз при низькому вмісті фосфатів в їжі), яка може призводити до підвищеної резорбції кісткової тканини, гиперкальциурии, остеомаляції.