Name: Кальцій-Д3 Нікомед Форте таблетки жувальні з лимонним смаком, 30 шт.
Brand: Такеда
SKU: 3319.6608
Price: 150.68 UAH
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Виробник

Форма випуску

Іннотера Шузі, Франція

Кальцеос таблетки жувальні, 30 шт.

Кальцеос табл. жув. №30

Є в наявності

кальцію карбонат; холекальциферол

КВЗ Україна

Азвестів у таблетках, 60 шт.

кальцій; холекальциферол

Нікомед, Австрія

Кальцій-Д3 Нікомед таблетки жувальні з м'ятним смаком, 30 шт.

Кальцій-Д3 мятний табл. жув. №30

Кальцій-Д3 Нікомед

Байєр Німеччина

Кальцемін Адванс таблетки, 30 шт.

Кальцемін Адванс табл. №30

Кальцемін

Туліп Лаб. Індія

Кальци-М таблетки, 30 шт.

Кальци-М табл. №30

Такеда

Кальцій-Д3 Нікомед таблетки жувальні з апельсиновим смаком, 20 шт.

Контракт Фармакал Корпорейшн, США

Кальцемін Сільвер таблетки, 30 шт.

Кальцій-Д3 Нікомед таблетки жувальні з апельсиновим смаком, 50 шт.

Кальцій-Д3 Нікомед Остеофорте таблетки жувальні, 30 шт.

Кальцій-Д3 Нікомед Форте таблетки жувальні з лимонним смаком, 60 шт.

Вітабіотикс Великобританія

Osteocare (Остеокеа) таблетки, 30 шт.

Остеокеа таблетки, 30 шт.

кальцій

Кальцемін Адванс таблетки, 60 шт.

Кальцемін Адванс табл. №60

Кальцій-Д3 Нікомед таблетки жувальні з м'ятним смаком, 100 шт.

Індоко Ремедіс, Індія

Кальцикер оральна суспензія, 120 мл

Кальцій-Д3 Нікомед таблетки жувальні з апельсиновим смаком, 100 шт.

Кальцемін Сільвер таблетки, 60 шт.

Кальцій-Д3 Нікомед Форте таблетки жувальні з лимонним смаком, 120 шт.

Кальцій-Д3 Нікомед Остеофорте таблетки, 60 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

холекальциферол

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Рецептурний відпуск

Цей препарат відпускається без рецепта. Для придбання цього засобу в аптеці необов'язково мати при собі спеціальний рецептурний бланк або призначення лікаря. Однак перед застосуванням будь-яких ліків, навіть безрецептурних, рекомендується проконсультуватися з лікарем, щоб позбавити себе помилок у самостійному лікуванні.

Рецептурный отпуск без рецепта

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.
Зберігати цей препарат потрібно в прохолодному місці за температури від 8 до 15 &deg;С.
Зберігати даний препарат потрібно в холодному місці при температурі від 2 до 8 &deg;С.
Цей засіб повинен зберігатись у морозильній камері при температурі від -5 до -18 &deg;С.

Температура хранения

Кількість в упаковці

Упаковка

Спосіб введення

Код АТС/ATX

Код Моріон

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Діабетикам з обережністю

Водіям

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Водіям дозволено

Вагітним

Вагітним дозволено

Годуючим матерям

Годуючим матерям дозволено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Кальцій-Д3 Нікомед Форте таблетки жувальні з лимонним смаком, 30 шт.

Склад

діюча речовина: 1 таблетка містить кальцію карбонату 1250 мг, що еквівалентно 500 мг кальцію, холекальциферолу (вітаміну Д3) &ndash; 10 мкг (400 МО) у вигляді концентрату холекальциферолу* 4 мг; допоміжні речовини: ксиліт (Е 967), лимонний ароматизований гранулят (ізомальт (Е 953), лимонний ароматизатор, моно- та дигліцериди жирних кислот), повідон, магнію стеарат, сахаралоза (Е 955). *Склад концентрату холекальциферолу: холекальциферол, DL-ɑ-токоферол, тригліцериди середнього ланцюга, крохмаль кукурудзяний модифікований, сахароза, натрію аскорбат, кремнію діоксид колоїдний безводний.

Лікарська форма

Таблетки жувальні. Основні фізико-хімічні властивості: круглі, білі двоопуклі таблетки без оболонки; допускається наявність вкраплень та невеликих нерівностей країв. Можлива невелика кількість порошку на дні флакона.

Фармакотерапевтична група

Мінеральні домішки. Кальцій, комбінації з вітаміном D та/або іншими препаратами.&nbsp; Код АТХ А12А Х.

Фармакодинаміка

Вітамін D3 збільшує всмоктування кальцію у кишечнику. Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає підвищенню рівня паратиреоїдного гормону (ПТГ), яке спричинене дефіцитом кальцію та призводить до посилення кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток). Клінічне дослідження у госпіталізованих пацієнтів з дефіцитом вітаміну D показало, що щоденний прийом 2 таблеток кальцію по 500 мг та вітаміну D у дозі 400 МО протягом 6 місяців нормалізував рівень 25-гідроксильованого метаболіту вітаміну D3 і зменшував прояви вторинного гіперпаратиреозу та рівень лужних фосфатаз.

Фармакокінетика

Кальцій.&nbsp; Всмоктування. Загалом приблизно 30 % прийнятої дози кальцію всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Розподіл та біотрансформація. 99 % кальцію концентрується у твердих структурах організму (кістки, зуби); 1 % кальцію міститься у внутрішньому та позаклітинному середовищі. Приблизно 50 % кальцію в крові знаходиться у фізіологічно активній іонізованій формі, майже 10 % знаходиться у комплексі з цитратами, фосфатами та іншими аніонами, а решта 40 % входить до складу білків, в основному до альбумінів. Виведення. Кальцій виводиться з калом, сечею та потом. Виведення нирками залежить від рівня клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію. Холекальциферол. Всмоктування. Вітамін D3 легко всмоктується у тонкому кишечнику. Розподіл та біотрансформація. Холекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові у зв&rsquo;язаному стані зі специфічним глобуліном. У печінці холекальциферол перетворюється шляхом гідроксилювання на 25-гідроксихолекальциферол. Далі він перетворюється на активну форму 1,25-дигідроксихолекальциферол у нирках. 1,25-дигідроксихолекальциферол є метаболітом, що відповідає за посилене всмоктування кальцію. Вітамін D3, який не піддався метаболізму, депонується у жировій та м&rsquo;язовій тканинах.&nbsp; Виведення. Вітамін D3 виводиться з калом та сечею.

Показання

Профілактика та лікування дефіциту кальцію та вітаміну D у дорослих пацієнтів з виявленим ризиком. Додаткове застосування вітаміну D та кальцію як доповнення до специфічної терапії остеопорозу у пацієнтів з ризиком розвитку дефіциту кальцію та вітаміну D.

Протипоказання

<ul>
<li>Гіперчутливість до активної речовини або до інших компонентів препарату;</li>
<li>тяжкий ступінь ниркової недостатності (швидкість клубочкової фільтрації &lt; &nbsp;30 мл/хв/1,73 м2);</li>
<li>захворювання та/або стани, пов&rsquo;язані з гіперкальціємією та/або гіперкальціурією;</li>
<li>сечокам&rsquo;яна хвороба (нефролітіаз);</li>
<li>гіпервітаміноз D.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Діуретики тіазидного ряду знижують виведення кальцію з сечею. При одночасній терапії необхідно контролювати рівень кальцію у сироватці крові, оскільки збільшується ризик виникнення гіперкальціємії.&nbsp; Кальцію карбонат може перешкоджати абсорбції препаратів тетрациклінового ряду, тому ці препарати необхідно приймати щонайменше за 2 години до або через 4-6 годин після прийому препарату Кальцій-Д3 Нікомед Форте. Гіперкальціємія може потенціювати токсичність серцевих глікозидів при застосуванні препаратів кальцію та вітаміну D. Необхідно проводити контроль &nbsp;роботи серця за допомогою ЕКГ, рівня кальцію в сироватці крові та клінічного стану &nbsp;хворого. Для запобігання зниженню всмоктування бісфосфонатів рекомендується приймати Кальцій-Д3 Нікомед Форте не раніше ніж через 1 годину після їх прийому. При одночасному застосуванні кальцію ефективність левотироксину може бути знижена за рахунок зменшення його абсорбції. Левотироксин необхідно приймати щонайменше через 4 години після прийому препарату Кальцій-Д3 Нікомед Форте. Одночасне застосування кальцію може впливати на абсорбцію хінолонових антибіотиків. Хінолонові антибіотики необхідно приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому препарату Кальцій-Д3 Нікомед Форте. Солі кальцію можуть зменшувати абсорбцію заліза, цинку та стронцію ранелату. Тому препарати заліза, цинку та стронцію ранелату необхідно приймати щонайменше за 2 години до або після прийому препарату Кальцій-Д3 Нікомед Форте. Лікування орлістатом потенційно може впливати на всмоктування жиророзчинних вітамінів (наприклад, вітаміну D3).

Особливості застосування

Під час тривалого лікування препаратом необхідно контролювати рівень кальцію та креатиніну в сироватці крові і функцію нирок, особливо у пацієнтів літнього віку при сумісній терапії з серцевими глікозидами або діуретиками (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;) та у пацієнтів із високою схильністю до утворення зубних каменів. У випадку появи ознак гіперкальціємії або порушення функції нирок необхідно зменшити дозу або припинити прийом препарату. &nbsp; Препарат необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам з гіперкальціємією або ознаками порушень функції нирок та контролювати рівень кальцію і фосфатів. Необхідно пам&rsquo;ятати про можливий ризик кальцифікації м&rsquo;яких тканин. У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня вітамін D у вигляді холекальциферолу не може нормально метаболізуватися, тому слід застосовувати інші форми вітаміну D. Одночасне надходження вітаміну D з інших джерел, зокрема з лікарських засобів або продуктів, що містять кальцій (наприклад, молоко), може спричинити гіперкальціємію та молочно-лужний синдром з подальшим порушенням функції нирок. У таких пацієнтів необхідно регулярно контролювати рівень кальцію у сироватці крові і функцію нирок.&nbsp; Кальцій-Д3 Нікомед Форте з обережністю застосовувати хворим на саркоїдоз через ризик підвищення метаболізму вітаміну D3 у його активну форму. Необхідно контролювати рівень кальцію у сироватці крові і сечі. &nbsp; Кальцій-Д3 Нікомед Форте з обережністю застосовувати іммобілізованим хворим з остеопорозом через ризик розвитку гіперкальціємії.&nbsp; Щоб уникнути передозування, необхідно врахувати надходження &nbsp;кальцію та вітаміну D3 з інших джерел у межах рекомендованих добових норм споживання кальцію та вітаміну D3. Пацієнтам, які мають рідкісну спадкову непереносимість фруктози, сахаразо-ізомальтазну недостатність або порушення всмоктування глюкози-галактози, не слід застосовувати препарат, оскільки препарат містить ізомальт і сахарозу.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Відомих даних щодо впливу препарату Кальцій-Д3 Нікомед Форте на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами немає.&nbsp;

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність. Препарат Кальцій-Д3 Нікомед Форте можна застосовувати у період вагітності при дефіциті кальцію та вітаміну D. Добова доза не має перевищувати 2500 мг кальцію та &nbsp;4000 МО вітаміну D. Дослідження на тваринах показали, що вітамін D у високих дозах має репродуктивну токсичність. Вагітним жінкам слід уникати передозування препаратом, оскільки тривала гіперкальціємія має несприятливі наслідки для плода. Немає підтверджень, що вітамін D у рекомендованих дозах може спричинити тератогенний ефект у людини. Годування груддю. Препарат Кальцій-Д3 Нікомед Форте можна застосовувати у період годування груддю. Кальцій, вітамін D3 та його метаболіти можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D3 з інших джерел в організм дитини.

Спосіб застосування та дози

Препарат призначений для перорального застосування. Таблетку слід розжувати або розсмоктати. Дорослі та пацієнти літнього віку: 1 таблетка 2 рази на добу. Пацієнти з печінковою недостатністю не потребують коригування дози.&nbsp; Пацієнтам з тяжким ступенем ниркової недостатності не слід застосовувати препарат (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo;).&nbsp;

Діти

Препарат не призначений для застосування дітям.

Передозування

Симптоми. Передозування препаратом може призвести до гіпервітамінозу D та гіперкальціємії. Симптомами гіперкальціємії є: анорексія, спрага, нудота, блювання, запор, біль у животі, м&rsquo;язова слабкість, підвищена втомлюваність, психічні розлади, полідипсія, поліурія, біль у кістках, нефрокальциноз, нефролітіаз, порушення серцевого ритму у тяжких випадках. Тяжка форма гіперкальціємії може призвести до розвитку коми та летального наслідку. Стійкий високий рівень кальцію в організмі може призвести до необоротного ураження нирок та кальцифікації м&rsquo;яких тканин. У пацієнтів, котрі приймають велику кількість кальцію та лугів, які абсорбуються, може виникати молочно-лужний синдром; такі пацієнти потребують госпіталізації. Лікування. Симптоматична та підтримувальна терапія. Слід припинити застосування препарату. Слід також припинити терапію тіазидними діуретиками та серцевими глікозидами (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;). Потрібно спорожнити шлунок пацієнтам із порушенням свідомості. Необхідно ввести в організм велику кількість рідини та дотримуватись дієти з обмеженою кількістю кальцію. Залежно від тяжкості передозування може виникнути необхідність застосування петльових діуретиків, бісфосфонатів, кальцитоніну, кортикостероїдів окремо або сумісно. Потрібно контролювати рівень електролітів сироватки крові, функцію нирок і діурез. У тяжких випадках слід проводити моніторинг показників електрокардіограми (ЕКГ) та центрального венозного тиску (ЦВТ).

Побічні реакції

Небажані ефекти за частотою виникнення класифікують таким чином: нечасто (&ge; 1/1000, &lt; 1/100), &nbsp;рідко (&ge; 1/10000,&lt; 1/1000), &nbsp;дуже рідко &nbsp;(&lt; 1/10000), невідомо (частота не визначена за даними). З боку імунної системи. Невідомо: реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, набряк гортані. З боку обміну речовин. Нечасто: гіперкальціємія, гіперкальціурія. Дуже рідко: молочно-лужний синдром (часті позиви до сечовипускання, постійний головний біль, постійна відсутність апетиту, нудота або блювання, нетипова втомлюваність або слабкість, гіперкальціємія, алкалоз, ниркова недостатність) спостерігається лише при передозуванні (див. розділ &laquo;Передозування&raquo;). З боку травного тракту. Рідко: запор, диспепсія, метеоризм, нудота, болі у животі, діарея. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; З боку шкіри і &nbsp;підшкірної клітковини.&nbsp; Дуже рідко: свербіж, висипання, кропив&rsquo;янка. Особливі групи пацієнтів. Пацієнти з нирковою недостатністю: можливий ризик розвитку гіперфосфатемії, нефролітіазу та нефрокальцинозу (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).

Термін придатності

Умови зберігання

Зберігати флакон щільно закритим при температурі не вище 30 &deg;С. Зберігати у недоступному для дітей місці!

По 30 таблеток у флаконі. По 1 флакону у картонній коробці.

Категорія відпуску

Такеда АС, Норвегія/Takeda AS, Norway.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Драмменсвейн 852, НО-1383 Аскер, Норвегія/Drammensveien 852, &nbsp;NO-1383 Asker, Norway.

Підлягає поверненню та обміну

Підлягає поверненню та обміну протягом 14 днів

Наявність в аптеках для Кальцій-Д3 Нікомед Форте таблетки жувальні з лимонним смаком, 30 шт.