Name: Енеас у таблетках, 30 шт.
Brand: Феррер, Іспанія
SKU: 1379.0111
Price: 420.21 UAH
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

нітрендипін

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Виробник

Імпортний

Код Моріон

Упаковка

Первинна упаковка

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Форма випуску

Кількість в упаковці

Лікарська форма

Міжнародне найменування

Спосіб введення

Код АТС/ATX

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Діабетикам з обережністю

Водіям

Водіям з обережністю

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Годуючим матерям з обережністю

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Взаємодія з алкоголем

Спільна взаємодія з алкоголем є критично значущою. Слід уникати застосування цього засобу та алкоголю, оскільки їхня спільна взаємодія надає безліч негативних ефектів для організму та здоров'я в цілому.

Взаємодія з алкоголем критична

Взаємодія

Основні властивості

Феррер, Іспанія

Енеас

Енеас у таблетках, 30 шт.

Склад

діючі речовини: enalapril maleate; nitrendipine; 
1 таблетка містить 10 мг еналаприлу малеату і 20 мг нітрендипіну; 
допоміжні речовини: натрію гідрокарбонат; лактоза, моногідрат; повідон К 25; целюлоза мікрокристалічна; крохмаль кукурудзяний; магнію стеарат; натрію лаурилсульфат.

Таблетки. 
Основні фізико-хімічні властивості: жовтого кольору довгастої форми двоопуклі таблетки з тисненням &laquo;E/N&raquo; з одного боку.

Фармакотерапевтична група

Засоби, що впливають на ренін-ангіотензинову систему. &nbsp;Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту у комбінації з антагоністами кальцію. &nbsp;Код АТХ С09В В06.

Фармакодинаміка

Активні сполуки, що входять до складу лікарського засобу Енеас, чинять взаємнодоповнюючу дію. 
Після абсорбції еналаприл гідролізується до еналаприлату, який інгібує ангіотензинперетворювальний фермент, що каталізує перетворення ангіотензину I в ангіотензин II. Пригнічення ангіотензинперетворювального ферменту призводить до зменшення концентрацій ангіотензину II, зростання активності реніну у плазмі крові та зниження секреції альдостерону. 
Механізм дії еналаприлу передусім пов&rsquo;язують з пригніченням активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, яка відіграє велику роль у регуляції артеріального тиску, тому еналаприл може проявляти антигіпертензивний ефект також у пацієнтів з низькореніновою гіпертензією. Тривалий прийом еналаприлу пацієнтами з первинною артеріальною гіпертензією та нирковою недостатністю здатен покращити функцію нирок за рахунок збільшення швидкості клубочкової фільтрації.&nbsp; 
Нітрендипін &ndash; антагоніст кальцію, похідний 1,4-дигідропіридину. Механізм антигіпертензивної дії пов&rsquo;язаний з пригніченням надходження іонів кальцію через клітинні мембрани гладком&rsquo;язових клітин стінок кровоносних судин. Шляхом зниження внутрішньоклітинної концентрації кальцію в клітинах нітрендипін знижує скоротливість м&rsquo;язів судин, розширення периферичних артерій знижує загальний периферичний опір та патологічно підвищений артеріальний тиск. Нітрендипін має помірний натрійуретичний ефект, особливо на початку лікування.

Фармакокінетика

Після перорального прийому еналаприл швидко всмоктується, на абсорбцію еналаприлу &nbsp;не впливає наявність їжі у шлунково-кишковому тракті. Максимальної концентрації в сироватці крові досягає через 1 годину. Зв&rsquo;язування з білками плазми крові становить 50&ndash;60 %. Після всмоктування еналаприл швидко гідролізується в еналаприлат. Максимальної концентрації в сироватці крові досягає через 3&ndash;4 години після перорального застосування препарату. Виводиться еналаприл головним чином нирками (у незміненому вигляді та 40 % у вигляді еналаприлату). За винятком перетворення до еналаприлату, інших ознак істотних метаболічних трансформацій еналаприлу немає. Графік концентрації еналаприлату в сироватці крові характеризується пролонгованою термінальною фазою, яка асоціюється зі зв&rsquo;язуванням АПФ. У пацієнтів з нормальною функцією нирок постійні концентрації еналаприлату досягалися на четвертий день прийому препарату. Ефективний напівперіод накопичення еналаприлату після багаторазового перорального застосування еналаприлу становить 11 годин. Ступінь всмоктування та гідролізу еналаприлу подібна у рекомендованому терапевтичному діапазоні. &nbsp; &nbsp;&nbsp;
Нітрендипін швидко і майже повністю (88 %) всмоктується. Максимальної концентрації в сироватці крові досягає через 1&ndash;3 години після прийому препарату. Біодоступність становить 20&ndash;30 %. Зв&rsquo;язування нітрендипіну з білками плазми крові становить 96&ndash;98 %. 
Нітрендипін практично повністю метаболізується в печінці шляхом окиснення.&nbsp; 
Період напіввиведення становить 8&ndash;12 годин. Накопичення активної сполуки або її метаболітів не спостерігалось. У пацієнтів з хронічними порушеннями функцій печінки спостерігалося підвищення концентрації нітрендипіну у плазмі крові.&nbsp; 
Виводиться нітрендипін в основному нирками у вигляді неактивних метаболітів (приблизно 77 %) та через жовчні протоки.&nbsp; 
Одночасне призначення еналаприлу малеату та нітрендипіну може незначною мірою підвищувати біодоступність цих сполук, не є клінічно значущим.

Показання

Лікування есенціальної артеріальної гіпертензії у пацієнтів, які потребують комбінованої терапії.

Протипоказання

Енеас не слід застосовувати:
<ul>
<li>пацієнтам з підвищеною чутливістю до еналаприлу, нітрендипіну або до інших компонентів лікарського засобу;</li>
<li>пацієнтам з ангіоневротичним набряком в анамнезі, спричиненим будь-яким інгібітором ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) або спадковим/ідіопатичним ангіоневротичним набряком;</li>
<li>у ІІ&ndash;ІІІ триместрі вагітності (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; та &laquo;Застосування у період вагітності або годування груддю&raquo;);</li>
<li>пацієнтам із нестабільною гемодинамікою, особливо після серцево-судинного шоку, гострої серцевої недостатності, гострого коронарного синдрому, гострого інсульту;</li>
<li>пацієнтам з двобічним стенозом ниркових артерій або пацієнтам з однобічним стенозом ниркової артерії єдиної нирки;</li>
<li>при стенозі аорти або мітрального клапана з вираженим порушенням гемодинаміки та гіпертрофічною кардіоміопатією;</li>
<li>пацієнтам з тяжким ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) та пацієнтам під час гемодіалізу;&nbsp;</li>
<li>пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності;</li>
<li>вагітним або жінкам, які планують завагітніти (див. розділ &laquo;Застосування у період вагітності або годування груддю&raquo;).</li>
</ul>
Протипоказано одночасне застосування препарату Енеас з алілскіреном пацієнтам з цукровим діабетом або порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації &lt; 60 мл/хв/1,73 м2) (див. розділи &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo; та &laquo;Фармакодинаміка&raquo;).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Гіпотензивна дія Енеасу посилюється при сумісному застосуванні з іншими гіпотензивними засобами, зокрема діуретиками, бета-блокаторами, альфа-адреноблокаторами, наприклад, празоліном. 
Комбінації еналаприлу малеату з іншими засобами, які необхідно застосовувати з обережністю 
Гіпотензивна терапія. Супутній прийом цих препаратів може посилити гіпотензивний ефект еналаприлу. Супутній прийом &nbsp;нітрогліцерину, інших нітратів або інших &nbsp;вазодилататорів може додатково зменшити артеріальний тиск. 
Калійзберігаючі діуретики та калієві добавки. Інгібітори АПФ зменшують втрату калію, спричинену діуретиками. При одночасному прийомі з калійзберігаючими діуретиками (наприклад, спіронолактоном, еплереноном, тріамтереном, амілоридом), калієвими добавками та препаратами, які збільшують рівень калію в сироватці крові (наприклад, гепарин), можливе збільшення концентрації калію у плазмі крові, особливо у хворих із порушеннями функції нирок. При сумісному застосуванні таких препаратів необхідно контролювати концентрацію калію у плазмі крові (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Діуретики (тіазидні або петльові). Попереднє лікування діуретиками у великих дозах може призвести до зниження об&rsquo;єму циркулюючої крові та підвищення ризику артеріальної гіпотензії на початку терапії еналаприлом (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). Гіпотензивні ефекти можна зменшити шляхом припинення прийому діуретика, збільшення кількості &nbsp;споживання солі або якщо розпочати терапію з низької дози еналаприлу. 
Протидіабетичні препарати. Епідеміологічні дослідження показали, що сумісне застосування інгібіторів АПФ та протидіабетичних препаратів (інсуліну, пероральних гіпоглікемічних засобів) може спричинити зниження рівня глюкози в крові з ризиком розвитку гіпоглікемії. Цей ефект &nbsp;найбільш вірогідний протягом перших тижнів сумісного прийому таких препаратів пацієнтами з нирковою недостатністю (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo;, &laquo;Побічні реакції&raquo;). 
Літій. При одночасному застосуванні інгібіторів АПФ і літію повідомлялося про зворотне підвищення рівня літію в сироватці крові та його токсичність. Супутній прийом інгібіторів АПФ та тіазидних діуретиків може додатково збільшити рівні літію в сироватці крові та підвищити ризик інтоксикації літієм. Не рекомендується прийом еналаприлу з літієм, але якщо така комбінація є необхідною для пацієнта, слід здійснювати ретельний моніторинг рівнів літію в сироватці крові (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Трициклічні антидепресанти/нейролептики/анестетики/снодійні. Супутній прийом певних анестетиків, трициклічних антидепресантів та нейролептиків з інгібіторами АПФ може призвести до додаткового зниження артеріального тиску (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Нестероїдні протизапальні засоби, що включають селективні інгібітори циклооксигенази-2. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), що включають селективні інгібітори циклооксигенази-2 (ЦОГ-2-інгібітори), можуть знижувати ефект діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів. Тому гіпотензивний ефект антагоністів &nbsp;рецепторів ангіотензину II або інгібіторів АПФ може бути ослаблений нестероїдними протизапальними засобами, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2. 
Одночасний прийом НПЗЗ, включаючи ЦОГ-2-інгібітори, та антагоністів &nbsp;рецепторів ангіотензину II або інгібіторів АПФ спричиняє адитивний ефект на підвищення калію сироватки крові та може призвести до порушення функції нирок. Зазвичай ці явища зворотні. Зрідка можлива гостра ниркова недостатність, особливо у деяких пацієнтів з порушенням функції нирок (наприклад у пацієнтів літнього віку або пацієнтів зі зниженим об'ємом циркулюючої крові, включаючи тих, хто приймає діуретики). Тому таку комбінацію слід вводити з обережністю пацієнтам з порушеннями функції нирок. Пацієнти повинні споживати достатню кількість рідини та знаходитись під ретельним контролем функції нирок на початку супутньої терапії та періодично протягом такого лікування. &nbsp; 
Подвійна блокада ренін-ангіотензин-альдостеронової системи. Подвійна блокада (наприклад, при додаванні інгібітору АПФ до антагоніста рецептора ангіотензину ІІ) повинна обмежуватися тільки окремими випадками з ретельним контролем артеріального тиску, функції нирок і рівнів електролітів. За результатами декількох досліджень повідомлялося, що у пацієнтів зі встановленим атеросклеротичним ураженням судин, серцевою недостатністю або діабетом з кінцевим ураженням органів подвійна блокада ренін-ангіотензин-альдостеронової системи пов&rsquo;язана з вищою частотою артеріальної гіпотензії, непритомних станів, гіперкаліємії і погіршення функції нирок (у тому числі гострою нирковою недостатністю) порівняно з такою при застосуванні одного препарату, що впливає на &nbsp;ренін-ангіотензин-альдостеронову систему. 
Препарати золота. Зрідка повідомлялося про нітритоїдні реакції (симптоми, що включають припливи крові до обличчя, нудоту, блювання та артеріальну гіпотензію) у пацієнтів, які лікувалися ін&rsquo;єкційними препаратами золота (натрію ауротіомалат) та сумісно інгібітором АПФ, у тому числі еналаприлом.&nbsp; 
Симпатоміметики. Симпатоміметики можуть зменшити антигіпертензивні ефекти інгібіторів АПФ. 
Алкоголь. Алкоголь підсилює гіпотензивний ефект інгібіторів АПФ. 
Ацетилсаліцилова кислота, тромболітики та бета-блокатори. Еналаприл можна безпечно застосовувати супутньо з ацетилсаліциловою кислотою (в кардіологічних дозах), тромболітиками та бета-блокаторами. 
Баклофен. Баклофен може посилювати гіпотензивну дію препарату. Необхідний контроль за артеріальним тиском та коригування дози. 
Аміфостин. Аміфостин посилює гіпотензивну дію препарату. 
При застосуванні з алопуринолом, цитостатиками, імуносупресорами, системними кортикостероїдами, прокаїнамідом можливий розвиток лейкопенії. 
Комбінації нітрендипіну з іншими засобами, які необхідно застосовувати з обережністю 
Циметидин та ранітидин. Циметидин (меншою мірою &ndash; ранітидин) сприяє збільшенню концентрації нітрендипіну в плазмі крові, проте клінічна значущість цього ефекту невідома. 
Дигоксин. Нітрендипін може підвищувати концентрацію дигоксину у плазмі крові при сумісному застосуванні. Пацієнт повинен знаходитися під наглядом для визначення симптомів передозування дигоксином. Необхідно контролювати плазмові рівні дигоксину.&nbsp; 
М&rsquo;язові релаксанти. Нітрендипін може посилювати дію та тривалість м&rsquo;язових релаксантів, таких як панкуроній.&nbsp; 
Грейпфрутовий сік гальмує окисний метаболізм нітрендипіну, збільшуючи концентрацію останнього у плазмі крові, внаслідок чого посилюється гіпотензивний ефект Енеасу. 
Нітрендипін метаболізується в слизовій оболонці кишечнику та печінки з участю системи цитохром Р450 3A4. Засоби, які стимулюють цю систему, наприклад, антиконвульсанти (фенітоїн, фенобарбітал, карбомазепін) та рифампіцин можуть спричинити сильне зниження біологічної доступності нітрендипіну. Засоби, які пригнічують цю ферментативну систему, наприклад, протигрибкові засоби (інтраконазол та ін.), сприяють збільшенню концентрації нітрендипіну у плазмі крові.&nbsp; 
Бета-блокатори. Нітрендипін та бета-блокатори володіють синергічними ефектами. Це може мати особливе значення для пацієнтів, чиї судинні реакції симпатичної нервової системи не регулюються додатковим застосуванням бета-блокаторів.

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

У деяких хворих під час застосування препарату можлива зміна швидкості реакції, що перешкоджає керуванню автотранспортом або іншими механізмами. Це особливо важливо на початку лікування та при заміні препарату, а також при взаємодії з алкоголем.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність. Епідеміологічні дані щодо тератогенного ризику після застосування інгібіторів АПФ протягом І триместру вагітності не переконливі; проте невелике збільшення ризику не може бути виключено. Якщо під час лікування цим лікарським засобом підтверджується вагітність, його застосування необхідно негайно припинити і замінити іншим лікарським засобом, який має встановлений профіль безпеки для використання під час вагітності. У разі діагностування вагітності слід негайно припинити лікування інгібіторами АПФ і, якщо необхідно, розпочати альтернативну терапію. Відомо, що застосування інгібіторів АПФ протягом ІІ та ІІІ триместрів вагітності спричиняє фетотоксичність (зниження функції нирок, маловоддя, уповільнення окостеніння черепа) та неонатальну токсичність (ниркова недостатність, гіпотензія, гіперкаліємія). Олігогідрамніон, що є наслідком зниження функції нирок, може призвести до контрактур кінцівок плода, краніофаціальних деформацій і розвитку гіпопластичних легень. Якщо застосування інгібіторів АПФ мало місце, починаючи з ІІ триместру вагітності, рекомендується проведення ультразвукового контролю нирок та черепа плода. Немовлята, матері яких приймали інгібітори АПФ, потребують ретельного спостереження з метою виявлення у них артеріальної гіпотензії (див. розділи &laquo;Протипоказання&raquo; та &laquo;Особливості застосування).&nbsp; 
Годування груддю. Обмежені фармакокінетичні дані показали екскрецію еналаприлу з грудним молоком у невеликих кількостях (див. розділ &laquo;Фармакокінетика&raquo;). Лікарський засіб не слід застосовувати в період годування груддю недоношених дітей та в перші декілька тижнів після народження дитини, &nbsp;оскільки через недостатність клінічного досвіду існує гіпотетичний ризик впливу на серцево-судинну систему та нирки. Застосування препарату Енеас у період грудного годування немовляти може розглядатись, якщо лікування необхідне для матері, а за дитиною будуть спостерігати на предмет появи будь-яких побічних ефектів.

Спосіб застосування та дози

Таблетки ковтати цілими, не розламуючи та не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. 
Рекомендується індивідуальний підбір дози для проведення комбінованої терапії. 
За показаннями та під контролем лікаря можливий прямий перехід від монотерапії до фіксованої комбінації. 
Дорослі, включаючи пацієнтів літнього віку. Рекомендована доза &ndash; 1 таблетка на добу.&nbsp; 
Пацієнти з порушенням з боку печінки. Пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності протипоказано застосовувати препарат (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo;). Пацієнтам з легким та помірним ступенем печінкової недостатності не протипоказана монотерапія еналаприлом та нітрендипіном. Необхідно з обережністю застосовувати препарат пацієнтам з легким та середнім ступенем печінкової недостатності у зв&rsquo;язку з відсутністю даних щодо застосування препарату у даній групі пацієнтів (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Пацієнти з порушенням функцій нирок. Пацієнтам з тяжким ступенем ниркової недостатності протипоказано застосовувати препарат (кліренс креатиніну &nbsp;менше 10 мл/хв) або пацієнтам, які проходять гемодіаліз (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo; та &nbsp;&laquo;Особливості застосування&raquo;).

Діти

Клінічні дані щодо ефективності і безпеки застосування препарату для лікування дітей та підлітків відсутні, тому його не слід застосовувати дітям.

Передозування

Дотепер явищ передозування у результаті застосування лікарського засобу Енеас відзначено не було. Найбільш ймовірний симптом передозування &ndash; артеріальна гіпотензія.&nbsp;
Лікування. Первинна детоксикація &ndash; промивання шлунка, призначення абсорбентів та/або сульфату натрію (якщо це можливо протягом перших 30 хв). Необхідний ретельний нагляд за показниками життєдіяльності. У випадку артеріальної гіпотензії хворого необхідно покласти у положення лежачи на спині та забезпечити відновлення водно-електролітного балансу. При тяжкому ступені передозування можливе внутрішньовенне введення катехоламіну, ангіотензину II та проведення гемодіалізу (швидкість 62 мл/хв; слід уникати поліакрилонітрильних мембран з високою пропускною здатністю). При брадикардії призначати атропін. Можливе застосування штучного водія ритму. Необхідно ретельно контролювати концентрацію креатиніну та електролітів у сироватці крові (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).

Побічні реакції

Нижче наведені побічні ефекти, що можуть виникати в результаті монотерапії однією з активних речовин. 
Найбільш часті побічні реакції (1&ndash;10 %): гіперемія, набряки, головний біль, кашель. Нечасті побічні реакції (0,1&ndash;1 %): запаморочення, тахікардія, еритематозне висипання, нудота, диспепсія, артеріальна гіпотензія. Дуже рідкі побічні реакції (&lt; 0,01 %), включаючи поодинокі випадки: астенія, гіпотермія, пальпітація, периферична ішемія, гематурія, фарингіт, трахеїт, диспное, здуття живота, підвищення рівнів печінкових ферментів, гіпокаліємія, сонливість, парестезія, тремор та судоми. Наведена інформація про побічні реакції базується на спонтанних постмаркетингових повідомленнях про побічні реакції під час застосування препарату Енеас. 
Наступні побічні реакції були пов&rsquo;язані з використанням будь-якого препарату в монотерапії:&nbsp; 
Еналаприл 
З &nbsp;боку серцево-судинної системи 
Нечасто: артеріальна та/або ортостатична гіпотензія з такими симптомами: запаморочення, слабкість, порушення зору, рідко &ndash; синкопе (особливо на початку лікування; при збільшенні дози еналаприлу малеату та/або діуретиків у пацієнтів з порушенням водно-електролітного балансу, серцевою недостатністю, тяжкою або артеріальною нирковою гіпертензією). 
Дуже рідко: у зв&rsquo;язку з раптовим зниженням артеріального тиску &ndash; тахікардія, пальпітація, аритмія, брадикардія, фібриляція передсердь, біль за грудиною, стенокардія, інфаркт міокарда, швидкоминуче ішемічне порушення мозкового кровообігу, порушення мозкового кровообігу, інсульт, емболія легеневої артерії, інфаркт легень, набряк легень.&nbsp; 
З &nbsp;боку нирок та сечовивідних шляхів 
Нечасто: виникнення або загострення порушень функції нирок, ниркова недостатність. 
Рідко: олігурія, протеїнурія, у пацієнтів з порушеною функцією нирок може виникати біль у попереку. 
Дуже рідко: гостра ниркова недостатність.&nbsp; 
З боку дихальної &nbsp;системи 
Часто: задишка. 
Нечасто: сухий кашель, біль у горлі, хрипи, бронхіт, ринорея. 
Рідко: диспное, синусит, риніт, алергічний альвеоліт/еозинофільна пневмонія. 
Дуже рідко: бронхоспазм/астма, легеневий інфільтрат, стоматит, глосит, сухість у роті, пневмонія, ангіоневротичний набряк із залученням гортані, глотки та/або язика, що в окремих випадках може спричинити непрохідність дихальних шляхів (група ризику &ndash; пацієнти негроїдної раси).&nbsp; 
З боку шлунково-кишкового тракту та печінки 
Нечасто: нудота, біль у верхній частині живота, порушення травлення, подразнення шлунка, пептичні виразки.&nbsp; 
Рідко: блювання, діарея, запор, втрата апетиту.&nbsp; 
Дуже рідко: ангіоневротичний набряк кишечнику, порушення функцій печінки, гепатит гепатоцелюлярний чи холестатичний, гепатит, включаючи некроз, холестаз (включаючи жовтяницю), печінкова недостатність, панкреатит, непрохідність кишечнику, стоматит, глосит. 
З боку ендокринної &nbsp;системи 
Дуже рідко: гінекомастія.&nbsp; 
Невідомо: синдром порушення секреції антидіуретичного гормону.&nbsp; 
З боку нервової &nbsp;системи 
Нечасто: головний біль, втомлюваність, сонливість, безсоння.&nbsp; 
Рідко: запаморочення, порушення сну, депресія, імпотенція, периферична невропатія з парестезією, порушення рівноваги, м&rsquo;язові судоми, нервозність, сплутаність свідомості, аномальні сновидіння.&nbsp; 
З боку судин та шкіри 
Часто: висипання.&nbsp; 
Нечасто: алергічні шкірні реакції (екзантема). 
Рідко: еритродермія, свербіж, кропив&rsquo;янка, ангіоневротичний набряк обличчя, кінцівок, губ, язика, голосової щілини та/або гортані. 
Дуже рідко: тяжкі форми шкірних реакцій (пемфігус, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса &ndash; Джонсона або токсичний епідермальний некроз), фоточутливість, підвищене потовиділення, облисіння, оніхолізис та загострення хвороби Рейно. Порушення з боку шкіри можуть супроводжуватися жаром, міалгією/міозитом, артралгією/артритом, васкулітом, серозитом, еозинофілією, лейкоцитозом, збільшенням рівня показників швидкості зсідання еритроцитів, позитивним тестом на антинуклеарні антитіла. 
З боку обміну речовин 
Нечасто: гіпоглікемія. 
З &nbsp;боку органів чуття 
Рідко: дзвін у вухах, затуманення зору, зміна смаку або короткочасна втрата смаку, втрата нюху, сухість очей, сльозоточивість. 
Загальні порушення і реакції у місці введення 
Дуже часто: астенія. 
Нечасто: припливи. 
Зміни лабораторних показників 
Нечасто: зниження рівня гемоглобіну, гематокриту, кількості лейкоцитів та тромбоцитів.&nbsp; 
Рідко: у пацієнтів з порушеною функцією нирок, колагенозом або пацієнтів, які застосовують алопуринол, прокаїнамід або імуносупресори: апластична анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія (у поодиноких випадках &ndash; агранулоцитоз, панцитопенія), пригнічення кісткового мозку, лімфаденопатія, аутоімунні хвороби; у пацієнтів з порушеною функцією нирок, тяжкою формою серцевої недостатності, реноваскулярною артеріальною гіпертензією: підвищення концентрації сечовини, креатиніну, калію в сироватці крові, зниження концентрації натрію, гіперкаліємія (у хворих на цукровий діабет), посилене виділення альбуміну із сечею. 
У поодиноких випадках зафіксована гемоліз/гемолітична анемія (у зв&rsquo;язку з дефіцитом G-6-PDH), підвищення концентрації печінкових ферментів та білірубіну.&nbsp; 
Нітрендипін 
Загальні розлади 
Нечасто: астенія, грипоподібні симптоми. 
З боку серцево-судинної системи 
Нечасто: аритмія, тахікардія, пальпітація серця, периферичний набряк, гіперемія, розширення судин. 
Дуже рідко: артеріальна гіпотензія, стенокардія, відчуття болю за грудиною. 
З боку шлунково-кишкового тракту 
Нечасто: нудота, діарея. 
Рідко: болі в животі, запор, диспепсія, блювання.&nbsp; 
Дуже рідко: гіпертрофічний гінгівіт. 
З боку ендокринної системи 
Дуже рідко: гінекомастія. 
З боку крові. 
Дуже рідко: лейкопенія, агранулоцитоз. 
З боку нервової &nbsp;системи 
Нечасто: головний біль. 
Рідко: нервозність, парестезія, тремор, запаморочення. 
З боку дихальної системи 
Рідко: диспное. 
З боку шкіри та м&rsquo;язів 
Рідко: свербіж, висипання, кропив&rsquo;янка, міалгія. 
З боку органів чуття 
Рідко: порушення зору. 
З боку сечостатевої системи. 
Дуже рідко: підвищена частота сечовипускання, поліурія. &nbsp; 
Зміни лабораторних показників 
У поодиноких випадках зафіксовано підвищення концентрації печінкових ферментів.

Умови зберігання

Не потребує спеціальних умов зберігання. Зберігати у недоступному для дітей місці!

По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у картонній коробці.

Категорія відпуску

Феррер Інтернаціональ, С.А., Іспанія.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Джоан Бускалла, 1-9, Сант-Кугат-дель-Валлес, 08173 Барселона, Іспанія.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

Аналоги і замінники для Енеас у таблетках, 30 шт.