Name: Ципрофлоксацин рідина для ін'єкцій по 2 мг / мл у флаконі, 100 мл
Brand: Новофарм-Біосинтез Україна
SKU: 1787.4038
Price: 35.57 UAH
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Виробник

Форма випуску

Технолог Україна

Ципрофлоксацин таблетки по 0,25 г, 10 шт.

Є в наявності

ципрофлоксацин

Євролайф Індія

Ципрофлоксацин розчин для інфузій по 2 мг/мл, 100 мл

Ципрофлоксацин р-н д/інф. 2мг/мл фл. 100мл №1

Ципрофлоксацин

Юнік Фармасьютікал Лабораторіз, Індія

Ципрофлоксацин Євро таблетки по 500 мг, 10 шт.

Ципрофлоксацин Євро табл. п/о 500мг №10

Ципрофлоксацин таблетки по 0,5 г, 10 шт. - Технолог

Астрафарм Україна

Ципрофлоксацин-Астрафарм таблетки по 500 мг, 10 шт.

Уорлд Медицин Ілач Сан. Ве Тідж., Туреччина

Флапрокс таблетки вкриті оболонкою по 500 мг, 10 шт.

КРКА Словенія

Ципринол таблетки по 250 мг, 10 шт.

Ципринол концентрат для інфузій 0,1% у ампулах по 10 мл, 5 шт.

Доктор Реддіс, Індія

Ципролет таблетки по 500мг, 10 шт.

Ципринол таблетки по 500 мг, 10 шт.

Ципринол табл. п/о 500мг №10

Ципринол розчин для інфузій по 2 мг/мл, 100 мл

Ципринол р-н інф. 200мг фл.100мл №1

Ципринол таблетки по 750 мг, 10 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Міжнародне найменування

Упаковка

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Код Моріон

Код АТС/ATX

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Об'єм

Спосіб введення

Дозування

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Водіям

Водіям з обережністю

Вагітним

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Вагітним заборонено

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям з обережністю

Кому можна

Основні властивості

Новофарм-Біосинтез Україна

Ципрофлоксацин рідина для ін'єкцій по 2 мг / мл у флаконі, 100 мл

Склад

діюча речовина: ципрофлоксацину гідрохлорид; 
1 мл розчину містить ципрофлоксацину гідрохлориду у перерахуванні на ципрофлоксацин 2 мг; 
допоміжні речовини: натрію хлорид, динатрію едетат, кислота хлористоводнева розведена, вода для ін&rsquo;єкцій.

Лікарська форма

Розчин для інфузій. 
Основні фізико-хімічні властивості: прозорий жовтуватого або жовтувато-зеленого кольору розчин.

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні засоби для системного застосування. Група фторхінолонів. Ципрофлоксацин. Код АТХ J01М А02.

Фармакодинаміка

Ципрофлоксацин пригнічує фермент ДНК-гіразу, який відіграє важливу роль у процесі сегментної деспіралізації та спіралізації хромосоми під час фази розмноження бактерій і запобігає хромосомній транскрипції інформації, що необхідна для здійснення нормального метаболізму бактеріальної клітини, яка призводить до пригнічення здатності збудника розмножуватися. Препарат здійснює швидкий та виражений бактерицидний вплив на мікроорганізми, що знаходяться як у фазі розмноження, так і у фазі спокою. Проявляє високу ефективність стосовно практично всіх грамнегативних та грампозитивних збудників. До ципрофлоксацину чутливі Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafhia spp., Edwardsieila spp., Proteus (як індолпозитивні, так і індолнегативні штами), Morganella spp., Providencia spp., Yersinia, Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter spp., Pseudomonas spp. (у тому числі &minus; Pseudomonas aeruginosa), Legionella, Moraxella spp., Branhamella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Listeria spp., Corynebacterium, Chlamydia, а також плазмідні форми бактерій. Різну чутливість проявляють Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Анаеробні коки (Peptococcus, Peptostreptococcus) помірно чутливі до ципрофлоксацину, a Bacteroides &minus; стійкий. Ципрофлоксацин ефективний відносно бактерій, що продукують бета-лактамази. Проявляє активність також щодо мікроорганізмів, резистентних практично до всіх антибіотиків, сульфаніламідних і нітрофуранових препаратів. У деяких випадках ципрофлоксацин активний відносно штамів мікроорганізмів, резистентних до інших препаратів групи фторхінолонів. Проте слід мати на увазі, що між різними фторхінолонами існує перехресна резистентність. Як правило, резистентні до препарату Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, Treponema pallidum. Резистентність до ципрофлоксацину розвивається повільно і поступово (&laquo;багатоступінчастий&raquo; тип).

Фармакокінетика

Ципрофлоксацин швидко і добре проникає в усі тканини організму. Максимальні концентрації у плазмі крові після внутрішньовенного введення досягаються через 60-90 хвилин. Об&rsquo;єм розподілу у стані стійкої рівноваги досягає 2-3 л/кг. Оскільки зв&rsquo;язування ципрофлоксацину з білками незначне (20-30 %), а речовина знаходиться у плазмі крові переважно в неіонізованій формі, майже вся кількість введеного препарату може вільно дифундувати в екстравазальний простір. У зв'язку з цим концентрації ципрофлоксацину в деяких рідинах і тканинах організму спроможні значно перевищувати рівень препарату в сироватці крові (зокрема, відзначається висока концентрація ципрофлоксацину в жовчі). Виділяється ципрофлоксацин, в основному, нирками (майже 45 % &minus; у незміненому вигляді, близько 11 % &minus; у вигляді метаболітів). Через кишечник виділяється решта дози (приблизно 20 % &minus; у незміненому вигляді, майже 5-6 % &minus; у вигляді метаболітів). Нирковий кліренс становить 3-5 мл/хв/кг, загальний кліренс &minus; 8-10 мл/хв/кг. Період напіввиведення становить 3-5 годин. У зв'язку з тим, що препарат виводиться різними шляхами, збільшення періоду напіввиведення спостерігається лише при значному порушенні функції нирок (можливе збільшення цього показника до 12 годин).

Показання

Показаний для лікування нижчезазначених інфекцій (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; та &laquo;Фармакодинаміка&raquo;). Перед початком терапії слід звернути особливу увагу на всю доступну інформацію щодо резистентності до ципрофлоксацину. 
Слід взяти до уваги офіційні рекомендації з належного застосування антибактеріальних препаратів. 
Дорослі
<ul>
<li>Інфекції нижніх дихальних шляхів, спричинені грамнегативними бактеріями:
<ul>
<li>загострення хронічного обструктивного захворювання легень*;</li>
<li>бронхолегеневі інфекції при кістозному фіброзі або бронхоектазах;</li>
<li>негоспітальна пневмонія.</li>
</ul>
</li>
<li>Хронічний гнійний отит середнього вуха.</li>
<li>Загострення хронічного синуситу, особливо якщо він спричинений грамнегативними бактеріями*.</li>
<li>Інфекції сечового тракту:
<ul>
<li>неускладнений гострий цистит*;</li>
<li>гострий пієлонефрит;</li>
<li>ускладнені інфекції сечового тракту;</li>
<li>бактеріальний простатит.</li>
</ul>
</li>
<li>Інфекції статевої системи:
<ul>
<li>гонококовий уретрит і цервіцит, спричинений Neisseria gonorrhoeae;</li>
<li>орхіепідидиміт, зокрема спричинений Neisseria gonorrhoeae;</li>
<li>запальні захворювання органів малого таза, зокрема спричинені Neisseria gonorrhoeae.</li>
</ul>
</li>
</ul>
При вищевказаних інфекціях статевого тракту, коли відомо або є підозри на Neisseria gonorrhoeae як збудника, особливо важливо отримати місцеву інформацію про резистентність до ципрофлоксацину і підтвердити чутливість на основі лабораторних аналізів.
<ul>
<li>Інфекції шлунково-кишкового тракту (наприклад, лікування діареї мандрівників).</li>
<li>Інтраабдомінальні інфекції.</li>
<li>Інфекції шкіри та м&rsquo;яких тканин, спричинені грамнегативними бактеріями.</li>
<li>Інфекції кісток та суглобів.</li>
<li>Легенева форма сибірської виразки (профілактика після контакту і радикальне лікування)</li>
<li>Гарячка у пацієнтів з нейтропенією, спричинена бактеріальною інфекцією.</li>
</ul>
Діти та підлітки
<ul>
<li>Бронхолегеневі інфекції, спричинені Pseudomonas aeruginosa, у пацієнтів з кістозним фіброзом.</li>
<li>Ускладнені інфекції сечового тракту та гострий пієлонефрит.</li>
<li>Легенева форма сибірської виразки (профілактика після контакту і радикальне лікування).</li>
</ul>
Ципрофлоксацин можна також застосовувати для лікування тяжких інфекцій у дітей та підлітків, коли лікар вважає це необхідним. 
Лікування повинен розпочинати лише лікар, який має досвід лікування вищезазначених інфекцій у дітей та підлітків (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; та &laquo;Фармакодинаміка&raquo;). 
* - Тільки у разі якщо визнано неефективним або недоцільним застосування інших антибактеріальних засобів, які зазвичай призначають для лікування цієї інфекції.

Протипоказання

Препарат не слід застосовувати при підвищеній чутливості до діючої речовини &ndash; ципрофлоксацину, до інших препаратів групи фторхінолонів або до будь-якої з допоміжних речовин препарату. 
Одночасне застосування ципрофлоксацину та тизанідину протипоказане (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Вплив інших засобів на ципрофлоксацин 
Пробенецид 
Пробенецид впливає на ниркову секрецію ципрофлоксацину. Одночасне застосування лікарських засобів, що містять пробенецид, та ципрофлоксацину призводить до підвищення концентрації ципрофлоксацину у сироватці крові. 
Препарати, які подовжують інтервал QT 
Ципрофлоксацин, як і інші фторхінолони, слід призначати з обережністю пацієнтам, які отримують препарати, що подовжують інтервал QT (наприклад антиаритмічні засоби класу IA і III, трициклічні антидепресанти, макроліди, антипсихотики) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Вплив ципрофлоксацину на інші лікарські засоби 
Тизанідин 
Тизанідин не можна призначати одночасно з ципрофлоксацином (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo;). Зі збільшенням концентрації тизанідину в сироватці крові асоціюються гіпотензивні та седативні побічні реакції. 
Метотрексат 
При одночасному призначенні ципрофлоксацину можливе уповільнення тубулярного транспорту (нирковий метаболізм) метотрексату, що може призводити до підвищення концентрації метотрексату у плазмі крові. При цьому збільшується імовірність виникнення побічних токсичних реакцій, спричинених метотрексатом. Одночасне призначення не рекомендується (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Теофілін 
Одночасне застосування ципрофлоксацину та лікарських засобів, що містять теофілін, може призвести до небажаного підвищення концентрації теофіліну в сироватці крові, що, у свою чергу, може спричинити розвиток побічних реакцій. У поодиноких випадках такі побічні реакції можуть мати летальний наслідок. Якщо одночасного застосування цих препаратів уникнути не можна, слід контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові та адекватно знижувати його дозу (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Інші похідні ксантину 
Після одночасного застосування ципрофлоксацину та засобів, що містять кофеїн або пентоксифілін (окспентифілін), повідомлялося про підвищення концентрації цих ксантинів у сироватці крові. 
Фенітоїн 
Одночасне застосування ципрофлоксацину та фенітоїну може призвести до підвищення або зниження сироваткових концентрацій фенітоїну, тому рекомендується моніторинг рівнів препарату. 
Циклоспорин 
Було визначено транзиторне підвищення креатиніну плазми крові при одночасному призначенні ципрофлоксацину та лікарських засобів, що містять циклоспорин. Тому необхідний частий (2 рази на тиждень) контроль концентрації креатиніну плазми крові у цих пацієнтів. 
Антагоністи вітаміну К 
При одночасному застосуванні ципрофлоксацину та антагоністів вітаміну К може посилюватися їх антикоагулянтна дія. Повідомлялося про підвищення активності пероральних антикоагулянтів у пацієнтів, які отримували антибактеріальні препарати, зокрема фторхінолони. Ступінь ризику може варіювати залежно від основного виду інфекції, віку, загального стану хворого, тому точно оцінити вплив ципрофлоксацину на підвищення значення міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) складно. Слід здійснювати частий контроль МНВ під час і одразу після одночасного введення ципрофлоксацину та антагоністів вітаміну К (наприклад варфарину, аценокумаролу, фенпрокумону, флуїндіону). 
Дулоксетин 
Клінічні дослідження показали, що одночасне застосування дулоксетину із сильними інгібіторами CYP450 1A2, такими як флувоксамін, може призвести до збільшення AUC і Cmax дулоксетину. Незважаючи на відсутність клінічних даних про можливу взаємодію з ципрофлоксацином, можна очікувати схожих ефектів при одночасному застосуванні вказаних препаратів (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Ропінірол 
У ході клінічних досліджень було виявлено, що одночасне застосування ропініролу з ципрофлоксацином, інгібітором ізоензиму CYP450 1A2 помірної дії, призводить до підвищення AUC і Сmax ропініролу на 60 % та 84 % відповідно. Моніторинг побічних ефектів ропініролу та відповідне корегування дози рекомендується здійснювати під час і одразу після сумісного введення з ципрофлоксацином (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Лідокаїн 
Було показано, що у здорових осіб супутнє застосування ципрофлоксацину, помірного інгібітора ізоферментів цитохрому Р450 1А2, і внутрішньовенних лікарських засобів, що містять лідокаїн, знижує кліренс лідокаїну на 22 %. Незважаючи на нормальну переносимість лікування лідокаїном, можлива взаємодія при супутньому застосуванні з ципрофлоксацином, що асоціюється з побічними реакціями. 
Клозапін 
Після одночасного застосування 250 мг ципрофлоксацину з клозапіном упродовж 7 днів сироваткові концентрації клозапіну і N-десметилклозапіну були підвищені на 29 % і 31 % відповідно. Клінічний нагляд та відповідна корекція дози клозапіну рекомендуються під час і одразу після одночасного застосування з ципрофлоксацином (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Силденафіл 
Cmax і AUC силденафілу зросли приблизно в два рази у здорових добровольців після перорального застосування 50 мг силденафілу та супутнього застосування 500 мг ципрофлоксацину. Тому слід дотримуватися обережності при супутньому призначенні препарату ципрофлоксацину із силденафілом та враховувати співвідношення ризик/користь. 
Агомелатин 
У клінічних дослідженнях було продемонстровано, що флувоксамін як потужний інгібітор ізоферменту CYP450 1A2 суттєво інгібує метаболізм агомелатину, що призводить до 60-кратного збільшення впливу агомелатину. Незважаючи на відсутність клінічних даних про можливу взаємодію з ципрофлоксацином, помірним інгібітором CYP450 1A2, подібні ефекти можна очікувати при їх одночасному застосуванні. 
Золпідем 
Одночасне застосування з ципрофлоксацином може підвищити рівень золпідему у крові, тому одночасне застосування не рекомендується.

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Фторхінолони, до яких належить ципрофлоксацин, можуть впливати на здатність пацієнта керувати автомобілем і працювати з механізмами через реакції з боку ЦНС (див. розділ &laquo;Побічні реакції&raquo;). Тому здатність керувати автотранспортом та працювати з механізмами може бути порушена.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність. Дані щодо застосування ципрофлоксацину вагітним демонструють відсутність розвитку мальформацій або фето/неонатальної токсичності. Досліди на тваринах не вказують на прямий або непрямий токсичний вплив на репродуктивну функцію. У молодих тварин і тварин, які були піддані впливу хінолонів до народження, спостерігався вплив на незрілу хрящову тканину, тому не можна виключити імовірність того, що препарат може бути шкідливим для суглобових хрящів новонародженого/плода. Тому у період вагітності краще уникати прийому ципрофлоксацину. 
Період годування груддю. Ципрофлоксацин проникає у грудне молоко. Через ризик пошкодження суглобових хрящів у новонароджених ципрофлоксацин не слід застосовувати у період годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Режим дозування встановлює лікар індивідуально залежно від локалізації та тяжкості перебігу інфекції, а також від чутливості збудника, функції нирок у пацієнта, а для дітей та підлітків &ndash; відповідно до маси тіла. 
Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання, клінічної та бактеріологічної картини. 
Лікування інфекцій, спричинених деякими бактеріями (наприклад Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter або Staphylococci) може потребувати введення більш високих доз ципрофлоксацину та поєднання з іншими відповідними антибактеріальними засобами. 
Лікування деяких інфекцій (наприклад, запальних захворювань органів таза, інтраабдомінальних інфекцій, інфекцій у хворих на нейтропенію та інфекцій кісток і суглобів) може потребувати поєднання з іншими відповідними антибактеріальними засобами залежно від збудника. 
Дорослі
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 88.5285%; height: 1207px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 111px;">
<td style="width: 40.2905%; height: 111px;" colspan="2">Показання</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 111px;">Добова доза в мг</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 111px;">Загальна тривалість лікування (з урахуванням перорального лікування, перехід на яке слід провести якнайшвидше)</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 40.2905%; height: 44px;" colspan="2">Інфекції нижніх дихальних шляхів</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 44px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 44px;">Від 7 до 14 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 88px;" rowspan="2">Інфекції верхніх дихальних шляхів</td>
<td style="width: 19.7972%; height: 44px;">Загострення хронічного синуситу</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 44px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 44px;">Від 7 до 14 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 19.7972%; height: 44px;">Хронічний гнійний отит середнього вуха</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 44px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 44px;">Від 7 до 14 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 159px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 235px;" rowspan="2">Інфекції сечового тракту</td>
<td style="width: 19.7972%; height: 159px;">Ускладнений та неускладнений гострий пієлонефрит&nbsp;</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 159px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 159px;">
Від 7 до 21 днів;
лікування може тривати більше 21 дня за особливих обставин (наприклад при абсцесі)
</td>
</tr>
<tr style="height: 76px;">
<td style="width: 19.7972%; height: 76px;">
Бактеріальний простатит
</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 76px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 76px;">Від 2 до 4 тижнів (загострення)</td>
</tr>
<tr style="height: 89px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 89px;">Інфекції статевих шляхів</td>
<td style="width: 19.7972%; height: 89px;">Орхіепідидиміт та запальні захворювання тазових органів</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 89px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 89px;">Мінімум 14 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 223px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 487px;" rowspan="5">Інфекції шлунково-кишкового тракту та інтра-абдомінальні інфекції</td>
<td style="width: 19.7972%; height: 223px;">Діарея, спричинена бактеріальними патогенами, включаючи штами Shigella spp, окрім Shigella dysenteriae І типу та емпіричне лікування тяжкої форми &laquo;діареї мандрівника&raquo;</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 223px;">
400 мг 2 рази на добу
</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 223px;">1 день</td>
</tr>
<tr style="height: 67px;">
<td style="width: 19.7972%; height: 67px;">Діарея, спричинена Shigella dysenteriae І типу</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 67px;">400 мг 2 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 67px;">5 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 54px;">
<td style="width: 19.7972%; height: 54px;">Діарея, спричинена Vibrio cholerae</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 54px;">
400 мг 2 рази на добу
</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 54px;">3 дні</td>
</tr>
<tr style="height: 54px;">
<td style="width: 19.7972%; height: 54px;">Черевний тиф</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 54px;">
400 мг 2 рази на добу
</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 54px;">7 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 89px;">
<td style="width: 19.7972%; height: 89px;">Інтраабдомінальні інфекції, спричинені грамнегативними бактеріями</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 89px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 89px;">Від 5 до 14 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 40.2905%; height: 44px;" colspan="2">Інфекції шкіри та м&rsquo;яких тканин</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 44px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 44px;">від 7 до 14 днів</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 44px;" colspan="2">Інфекції кісток та суглобів</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 44px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 44px;">Максимум 3 місяці</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 22px;" colspan="2">Гарячка у пацієнтів із нейтропенією, спричинена бактеріальною інфекцією. Ципрофлоксацин вводиться у поєднанні з іншими відповідними антибактеріальними засобами згідно з офіційними рекомендаціями</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 22px;">Від 400 мг 2 рази на добу до 400 мг 3 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 22px;">Лікування проводиться упродовж усього періоду нейтропенії</td>
</tr>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 20.4933%; height: 43px;" colspan="2">
Легенева форма сибірської виразки (профілактика після контакту і радикальне лікування).
Після підозрюваного або підтвердженого контакту слід якомога швидше розпочати введення препарату
</td>
<td style="width: 27.0834%; height: 43px;">400 мг 2 рази на добу</td>
<td style="width: 26.1229%; height: 43px;">60 днів з дня підтвердження контакту з носієм Bacillus anthracis</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
&nbsp;
Діти
&nbsp;
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 60.9502%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 18.3788%;">Показання</td>
<td style="width: 18.3788%;">Добова доза в мг</td>
<td style="width: 18.3788%;">Загальна тривалість лікування (з урахуванням перорального лікування, перехід на яке слід провести якнайшвидше)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 18.3788%;">Бронхолегеневі інфекції, спричинені Pseudomonas aeruginosa, у пацієнтів з кістозним фіброзом</td>
<td style="width: 18.3788%;">10 мг/кг маси тіла 3 рази на добу, максимум 400 мг на дозу</td>
<td style="width: 18.3788%;">Від 10 до 14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 18.3788%;">Ускладнені інфекції сечового тракту та гострий пієлонефрит</td>
<td style="width: 18.3788%;">Від 6 мг/кг маси тіла 3 рази на добу до 10 мг/кг маси тіла 3 рази на добу, максимум 400 мг на дозу</td>
<td style="width: 18.3788%;">Від 10 до 14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 18.3788%;">Легенева форма сибірської виразки, (профілактика після контакту та радикальне лікування). Після підозрюваного або підтвердженого контакту слід якомога швидше розпочати введення препарату.</td>
<td style="width: 18.3788%;">
Від 10 мг/кг маси тіла 2 рази на добу до 15 мг/кг маси тіла 2 рази на добу, максимум 400 мг на дозу
&nbsp;
</td>
<td style="width: 18.3788%;">60 днів з дня підтвердження контакту з носієм Bacillus anthracis</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 18.3788%;">Інші тяжкі форми інфекцій</td>
<td style="width: 18.3788%;">10 мг/кг маси тіла 3 рази на добу, максимум 400 мг на дозу</td>
<td style="width: 18.3788%;">Відповідно до типу інфекцій</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
</div>
Дозування для пацієнтів літнього віку
Пацієнтам літнього віку слід призначати більш низькі дози ципрофлоксацину, залежно від тяжкості захворювання і кліренсу креатиніну.
Режим дозування при порушеннях функції нирок або печінки у дорослих
Порушення функції нирок
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 57.8216%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 36.488%;">
Кліренс креатиніну
[мл/хв/1,73 м&sup2;]
</td>
<td style="width: 41.1233%;">
Сироватковий креатинін
[&micro;моль/л]
</td>
<td style="width: 17.4821%;">Внутрішньовенна доза [мг]</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 36.488%;">&gt; 60</td>
<td style="width: 41.1233%;">&lt; 124</td>
<td style="width: 17.4821%;">Див. звичайне дозування.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 36.488%;">30-60</td>
<td style="width: 41.1233%;">Від 124 до 168</td>
<td style="width: 17.4821%;">200-400 мг кожні 12 годин</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 36.488%;">&lt; 30</td>
<td style="width: 41.1233%;">&gt; 169</td>
<td style="width: 17.4821%;">200-400 мг кожні 24 години</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 36.488%;">
Пацієнти на гемодіалізі
</td>
<td style="width: 41.1233%;">&gt; 169</td>
<td style="width: 17.4821%;">200-400 мг кожні 24 години (після діалізу)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 36.488%;">
Пацієнти на перитонеальному діалізі
</td>
<td style="width: 41.1233%;">
&gt; 169
</td>
<td style="width: 17.4821%;">200-400 мг кожні 24 години</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
&nbsp;
Порушення функції печінки 
Коригування дози не потрібне. 
Режим дозування при порушеннях функції нирок або печінки у дітей не вивчали. 
Ципрофлоксацин вводити шляхом внутрішньовенної інфузії. Для дітей тривалість інфузії становить 60 хвилин. Для дорослих пацієнтів тривалість інфузії становить 60 хвилин для препарату, що містить 400 мг ципрофлоксацину, та 30 хвилин для препарату, що містить 200 мг ципрофлоксацину. Проведення повільної інфузії у велику вену дозволить мінімізувати відчуття дискомфорту у пацієнта і зменшити ризик венозного подразнення. 
Розчин для інфузій вводити або окремо, або після змішування з іншими сумісними інфузійними розчинами. 
Сумісність з іншими розчинами 
Інфузійний розчин ципрофлоксацину сумісний з розчином Рінгера, 0,9 % розчином натрію хлориду, 5 % та 10 % розчином глюкози, 10 % розчином фруктози, 5 % розчином глюкози з 0,225 % NaCl або 0,45 % NaCl. Якщо сумісність з іншими інфузійними розчинами не підтверджена, інфузійний розчин ципрофлоксацину слід вводити окремо. Видимими ознаками несумісності є випадання осаду, помутніння або зміна кольору розчину.

Діти

Ципрофлоксацин не рекомендується застосовувати дітям для лікування інших інфекційних захворювань, окрім зазначених у розділі &laquo;Показання&raquo;.

Передозування

Повідомлялося, що передозування внаслідок прийому 12 г препарату призводило до симптомів помірної токсичності. Гостре передозування в дозі 16 г призводило до розвитку гострої ниркової недостатності. 
Симптоми передозування включали запаморочення, тремор, головний біль, підвищену втомлюваність, судоми, галюцинації, сплутаність свідомості, абдомінальний дискомфорт, ниркову та печінкову недостатність, а також кристалурію та гематурію. Повідомлялося також про оборотну ниркову токсичність. 
Окрім звичайних невідкладних заходів, що проводяться у разі передозування, рекомендовано моніторинг функції нирок, зокрема визначення рН сечі і у разі необхідності &ndash; підвищення її кислотності для попередження явищ кристалурії. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини. 
За допомогою гемодіалізу або перитонеального діалізу виводиться тільки невелика кількість ципрофлоксацину (&lt;10 %). 
У разі передозування необхідно провести симптоматичне лікування. Необхідно контролювати показники ЕКГ, оскільки інтервал QT може збільшитися.

Побічні реакції

Найчастіше повідомлялося про такі побічні реакції на препарат, як нудота, діарея, блювання, минуще підвищення рівня трансаміназ, висип і місцеві реакції у місці введення. 
Дані про побічні реакції на лікарський засіб, отримані у ході клінічних досліджень та постмаркетингового спостереження (пероральний, парентеральний та послідовний способи застосування), наведено нижче. 
При аналізі частоти виникнення беруться до уваги дані перорального та внутрішньовенного шляхів застосування ципрофлоксацину. 
Частота виникнення побічних реакцій відповідає таким критеріям: часто (&ge; 1/100, &lt; 1/10), нечасто (&ge; 1/1000, &lt; 1/100), рідко (&ge; 1/10000, &lt; 1/1000), дуже рідко (&lt; 1/10000), частота невідома (на основі наявних даних визначити частоту неможливо). 
Інфекції та інвазії: нечасто &ndash; грибкова суперінфекція; рідко &ndash; антибіотикоасоційований коліт. (дуже рідко &ndash; з летальним наслідком) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
З боку системи кровотворення та лімфатичної системи: нечасто &ndash; еозинофілія, рідко &ndash; анемія, нейтропенія, лейкопенія (гранулоцитопенія), лейкоцитоз, змінені значення рівня протромбіну, тромбоцитопенія, тромбоцитемія (тромбоцитоз), дуже рідко &ndash; гемолітична анемія, петехія (переміжна геморагія шкіри), агранулоцитоз, панцитопенія (небезпечна для життя), пригнічення функції кісткового мозку (небезпечне для життя). 
З боку метаболізму та харчування: нечасто &ndash; анорексія (зниження апетиту), збільшення рівня креатиніну, збільшення рівня азоту сечовини, рідко &ndash; набряк (периферичний, васкулярний, лицьовий), гіперглікемія, гіпоглікемія, дуже рідко &ndash; збільшена активність амілази, збільшена активність ліпази, частота невідома &ndash; гіпоглікемічна кома. 
З боку ендокринної системи: частота невідома &ndash; синдром порушення секреції антидіуретичного гормону (СПСАДГ). 
З боку психіки: нечасто &ndash; ажитація, психомоторна збудливість/тривожність; рідко &ndash; сплутаність свідомості і дезорієнтація, стривоженість, порушення сну (кошмарні сновидіння), патологічні сновидіння, депресія з можливими суїцидальними ідеями/думками або спроби/вчинення самогубства, галюцинації; дуже рідко &ndash; психоз, психотичні реакції з можливими суїцидальними ідеями/думками або спроби/вчинення самогубства (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)*, частота невідома &ndash; манія, гіпоманія. 
З боку нервової системи*: нечасто &ndash; запаморочення, головний біль, розлади сну, нечасто &ndash; порушення смаку, рідко &ndash; парестезія (периферична паралгезія), дизестезія, гіперстезія, тремор, судоми, включаючи епілептичний статус (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), вертиго, дуже рідко &ndash; мігрень, порушення координації, порушення ходи, паросмія (порушення нюху), втрата нюху (зазвичай зворотна при відміні препарату), інтракраніальна (внутрішньочерепна) гіпертензія, атаксія, гіперстезія, сіпання, частота невідома &ndash; периферична нейропатія та полінейропатія (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
З боку шлунково-кишкового тракту: часто &ndash; нудота, діарея, нечасто &ndash; блювання, біль у ділянці шлунка і кишечнику, абдомінальний біль, диспептичні розлади, метеоризм, рідко &ndash; кандидоз (оральний), псевдомембранозний коліт, дуже рідко &ndash; кандидоз, псевдомембранозний коліт небезпечний для життя, панкреатит. 
З боку гепатобіліарної системи: нечасто &ndash; збільшення рівня печінкових трансаміназ: АЛТ, АСТ, білірубінемія, аномальні значення тестів на функцію печінки, рідко порушення функції печінки, жовтяниця, холестатична жовтяниця, гепатит, дуже рідко &ndash; некроз печінки (що дуже рідко прогресує до печінкової недостатності, яка загрожує життю) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
З боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасто &ndash; висипання, свербіж, макуло-папульозні висипання, кропив&rsquo;янка, рідко &ndash; реакція фоточутливості (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), дуже рідко &ndash; петехія, мультиформна еритема, вузликова еритема, синдром Стівенса &mdash; Джонсона (із загрозою життю), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла) (із загрозою життю), стійкі висипання, частота невідома &ndash; гострий генералізований екзантематозний пустульоз, медикаментозне висипання з еозинофілією та системними проявами (DRESS). 
З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини*: нечасто &ndash; м&rsquo;язово-скелетний біль (наприклад біль у кінцівках, поперековій ділянці, грудній клітці), артралгії (біль у суглобах), рідко &ndash; міалгії (м&rsquo;язовий біль), набряк суглобів, артрит, підвищення м&rsquo;язового тонусу і судоми м&rsquo;язів, дуже рідко &ndash; м'язова слабкість, тендиніт, розриви сухожиль (переважно ахілових) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), загострення симптомів міастенії гравіс (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
З боку нирок та сечовидільної системи: нечасто &ndash; порушення функції нирок, рідко &ndash; гостра ниркова недостатність, гематурія, кристалурія (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), тубулоінтерстиціальний нефрит. 
З боку статевої системи: рідко &ndash; вагінальний кандидоз. 
З боку імунної систем: рідко &ndash; алергічні реакції, алергічний набряк/ангіоневротичний набряк, дуже рідко &ndash; анафілактоїдна (анафілактична) реакція, анафілактичний шок (небезпечний для життя) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), реакція, подібна до сироваткової хвороби. 
З боку органів зору*: рідко &ndash; порушення зору (візуальні аномалії), диплопія, хроматопсія, дуже рідко &ndash; порушення кольорового сприйняття. 
З боку органів слуху*: рідко &ndash; дзвін у вухах, втрата слуху/порушення слуху, дуже рідко &ndash; тимчасова глухота (особливо при високій частоті звука). 
З боку органів дихання, торакальні та медіастинальні розлади: рідко &ndash; диспное (включаючи астматичні стани), набряк гортані. 
З боку судин: нечасто &ndash; тромбофлебіт (у місці інфузії), дуже рідко &ndash; васкуліт. 
З боку серцевої-судинної системи**: рідко &ndash; тахікардія, вазодилатація (припливи), артеріальна гіпотензія, синкопальний стан (непритомність), частота невідома &ndash; шлуночкова аритмія, піруетна тахікардія (torsades de pointes) (ці реакції фіксувалися під час постмаркетингового періоду і спостерігалися переважно у пацієнтів з додатковими факторами ризику пролонгації інтервалу QT), подовження інтервалу QT (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Загальний стан та реакції у місці введення*: нечасто &ndash; астенія, гарячка; рідко &ndash; набряки, підвищення потовиділення (гіпергідроз). 
Інші: псевдопухлини мозку. 
Лабораторні показники: нечасто &ndash; підвищення рівня лужної фосфатази крові; рідко &ndash; відхилення від норми рівня протромбіну, підвищення активності амілази, частота невідома &ndash; підвищене міжнародне нормалізоване відношення (МНВ) у пацієнтів, які отримували антагоністи вітаміну К.
&nbsp;
* - У дуже рідкісних випадках у пацієнтів, які отримували хінолони та фторхінолони, незалежно від наявності факторів ризику, спостерігалися тривалі (протягом декількох місяців або років), інвалідизуючі та потенційно необоротні серйозні побічні реакції, які впливали на різні системи органів (у тому числі тендиніт, розрив сухожилля, артралгія, біль у кінцівках, порушення ходи, невропатія, пов&rsquo;язана з парестезією, депресія, втома, порушення пам&rsquo;яті, порушення сну, порушення слуху, зору, смаку та нюху). 
** - У пацієнтів, які отримували фторхінолони, спостерігалися випадки аневризми та дисекції аорти, інколи ускладнені розривом (включаючи летальні випадки), і регургітації/недостатності будь-якого з клапанів серця (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). 
Нижчеперелічені небажані явища виникають частіше у підгрупах пацієнтів, які отримували внутрішньовенне або ступінчасте (перехід від внутрішньовенного до перорального) лікування:
&nbsp;
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 93.1633%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 38.2153%;">Часто</td>
<td style="width: 58.4751%;">Блювання, минуще підвищення трансаміназ, висипання</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 38.2153%;">Нечасто</td>
<td style="width: 58.4751%;">Тромбоцитопенія, тромбоцитемія, сплутаність свідомості і дезорієнтація, галюцинації, парестезія і дизестезія, судоми, запаморочення, порушення зору, слуху, тахікардія, вазодилатація, гіпотонія, минуща печінкова недостатність, холестатична жовтяниця, ниркова недостатність, набряк</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 38.2153%;">
Рідкісні&nbsp;
</td>
<td style="width: 58.4751%;">Панцитопенія, пригнічення діяльності кісткового мозку, анафілактичний шок, психотичні реакції, мігрень, розлади нюхового нерва, порушення слуху, васкуліт, панкреатит, некроз печінки, петехії, розрив сухожиль</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
</div>
Застосування дітям 
Частота випадків артропатії, зазначена вище, ґрунтується на даних, одержаних у дослідженнях з участю дорослих пацієнтів. У дітей артропатія спостерігається частіше (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 &deg;С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Несумісність
Цей лікарський засіб не слід змішувати з іншими лікарськими засобами, за винятком тих, що вказані у розділі &laquo;Спосіб застосування та дози&raquo;.
Якщо сумісність з іншим інфузійним препаратом не підтверджена, інфузійний розчин ципрофлоксацину слід вводити окремо.
Несумісність проявляється при застосуванні з усіма інфузійними розчинами/препаратами, що фізично або хімічно нестабільні (наприклад, пеніциліни, розчини гепарину), особливо у поєднанні з розчинами, рН яких був доведений до лужного.

По 100 мл у пляшках скляних.

Категорія відпуску

Товариство з обмеженою відповідальністю фірма &laquo;Новофарм-Біосинтез&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 11700, Житомирська обл., м. Новоград-Волинський, вул. Житомирська, б. 38.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

Наявність в аптеках для Ципрофлоксацин рідина для ін'єкцій по 2 мг / мл у флаконі, 100 мл