Кальцій холекальциферол, орально

Кальцій — це мінерал, який найчастіше асоціюється зі здоровими кістками та зубами, хоча він також відіграє важливу роль у згортанні крові, допомагаючи м'язам скорочуватися та регулювати нормальні серцеві ритми та нервові функції. Близько 99% кальцію в організмі зберігається в кістках, а 1%, що залишився, міститься в крові, м'язах та інших тканинах.

Щоб виконувати ці життєво важливі повсякденні функції, організм працює над тим, щоб підтримувати постійну кількість кальцію в крові та тканинах. Якщо його рівень у крові падає надто низько, паратиреоїдний гормон (ПТГ) сигналізуватиме кісткам про вивільнення кальцію в кровотік. Цей гормон також може активувати вітамін D для покращення всмоктування кальцію у кишечнику. У той же час ПТГ сигналізує ниркам про виділення меншої кількості кальцію із сечею. Коли в організмі достатньо кальцію, інший гормон, званий кальцитоніном, працює навпаки: він знижує рівень кальцію в крові, зупиняючи його вивільнення з кісток і сигналізуючи ниркам, щоб позбутися його із сечею.

Організм отримує необхідний йому кальцій двома способами. Один із них полягає у вживанні продуктів або добавок, що містять кальцій, а інший — в отриманні кальцію з організму. Якщо людина не їсть достатньо продуктів, що містять кальцій, організм виводитиме кальцій з кісток. В ідеалі кальцій, який «запозичений» із кісток, буде замінено пізніше. Але це не завжди відбувається і не може бути досягнуто просто вживанням більшої кількості кальцію.

Кальцій є важливою поживною речовиною, що міститься в молочних продуктах, темно-зелених листових овочах, бобових та збагачених продуктах. Найпоширеніший мінерал в організмі, 99% кальцію зберігається в кістках та зубах. Кальцій також важливий для кровообігу, гормонів, здоров'я м'язів та нервів.

З віком рівень кальцію знижується. Тому багато людей приймають добавки кальцію для профілактики остеопорозу. Карбонат кальцію та цитрат кальцію є двома найбільш популярними формами добавок.

Користь кальцію для організму

Кальцій відіграє ключову роль в багатьох функціях людського організму. До них відносяться здатність кальцію:

• допомога у формуванні кісток та зубів;
• допомога у збереженні сили в тілі;
• допомога у русі м'язів;
• допомога в обміні нервовими повідомленнями між мозком та системами організму;
• поліпшення кровотоку, коли судини розслаблюються та звужуються;
• вивільнення гормонів та ферментів, що підтримують функції організму.

Щільність кісткової тканини продовжує зростати протягом 25-30 років життя. Потім вона повільно зменшується із віком. Більше кальцію необхідно під час зростання у підлітковому та молодому віці. Люди потребують достатньої кількості кальцію в молодості, щоб досягти пікового рівня кісткової маси та обмежити втрату кісткової маси надалі.

Руйнування кістки більше, ніж формування кістки в пізніші роки. Це особливо актуально для жінок після менопаузи, коли втрата кісткової маси може призвести до переломів та остеопорозу. Це ще один із випадків, коли споживання кальцію має збільшитися в організмі.

Організм потребує кальцію для побудови кісток та запобігання або затримки втрати кісткової маси в пізнішому віці. Це особливо важливо для людей, найбільш схильних до ризику втрати кісткової маси, включаючи жінок після менопаузи і літніх людей. Остеопороз — це захворювання кісток, що характеризується пористими та тендітними кістками. Це пов'язано з переломами кісток. Наявність достатнього рівня кальцію та вітаміну D у раціоні та вправи з обтяженнями можуть знизити ризик розвитку остеопорозу в пізнішому віці.

Кальцій відіграє ключову роль у підтримці здоров'я організму з багатьох причин, але здоров'я кісток, мабуть, найважливіше. Отримання потрібної кількості кальцію в молодості допомагає запобігти втраті кісткової маси в пізніші роки.

Є багато даних, що свідчать про те, що кальцій може допомогти запобігти раку товстої кишки. Наприклад, в одному огляді оцінювався вплив добавок кальцію на розвиток раку товстої кишки. У ньому розглядалося саме аденоматозні поліпи, новоутворення, які можуть бути попередниками раку. Дослідники виявили, що добавки кальцію можуть сприяти помірному рівню захисту від цих поліпів. Однак дані не були достатньо переконливими, щоб підтримати рекомендацію щодо їх використання для профілактики раку товстої кишки.

З іншого боку, в одному гарвардському дослідженні розглядалися вищі дози кальцію 1,250 міліграмів (мг) на день. Результати показали зниження на 35% деяких видів раку товстої кишки при вищих дозах. Це може означати, що кількість кальцію та населення, яке його приймає, є факторами рівня захисту, кальцій може забезпечити здоров'я товстої кишки.

Багато досліджень вважають, що кальцій може допомогти знизити масу тіла, оскільки він має здатність зв'язувати жир у травній системі. Деякі дослідження показали зв'язок між високим споживанням кальцію та нижчою масою тіла. Інші також показують, що вживання продуктів, багатих на знежирений кальцій, в дієті, яка обмежує загальну кількість калорій, може знизити ризик ожиріння. Це також може збільшити втрату ваги у людей з ожирінням.

Кальцій знижує ризик розвитку діабету. Він допомагає знизити рівень цукру в організмі, з'єднуючись з цукром і роблячи його менш розчинним у кровотоку. Таким чином, це допомагає гормонам інсуліну менше працювати при розчиненні цукру в організмі. Зазвичай він міститься у молоці та його побічних продуктах. Це допомагає знизити масу тіла та допомагає підтримувати здоровий рівень цукру в крові.

Кальцій здатний підвищувати фертильність. Дослідження свідчать, що кальцій допомагає відновити нормальну менструацію. Він допомагає жінкам, які страждають на синдром полікістозних яєчників, покращуючи здоров'я яйцеклітин. У випадку з чоловіком виявлено, що кальцій дає більше енергії сперматозоїдам, щоб проникнути до яйцеклітини. Таким чином, кальцій допомагає підвищити фертильність як у чоловіків, так і у жінок.

Кальцій корисний для здоров'я серця. Він допомагає венам та артеріям розслабитися, а також допомагає знизити рівень холестерину. Це також допомагає пацієнтам із гіпертонією знизити кров'яний тиск. Доведено, що дієта, багата на кальцій, покращує кров'яний тиск і, таким чином, робить серце здоровішим.

Кальцій допомагає у боротьбі з розладом шлунка, зв'язуючись з білками та іншими складними сполуками. Це допомагає уповільнити розчинність цих сполук, що ще більше сприяє травленню.

Симптоми дефіциту кальцію

Кальцій є одним з електролітів організму, які є корисними елементами, які несуть електричний заряд при розчиненні в рідинах організму, таких як кров (але більшість кальцію в організмі не заряджена). Хоча більшість кальцію в організмі зберігається в кістках, частина циркулює в крові. Близько 40% кальцію в крові приєднано (пов'язано) з білками крові, переважно з альбуміном. Пов'язаний із білком кальцій діє як резервне джерело кальцію для клітин, але не виконує активної функції в організмі. Тільки незв'язаний кальцій впливає на функції організму. Таким чином, гіпокальціємія викликає проблеми лише тоді, коли рівень незв'язаного кальцію низький. Незв'язаний кальцій має електричний (іонний) заряд, його ще називають іонізованим кальцієм.

У короткостроковій перспективі більшість симптомів дефіциту кальцію малопомітні. Але якщо їх не лікувати, ці симптоми можуть погіршитись.

Згодом низьке споживання кальцію може надавати згубний вплив на різні системи організму, у тому числі сприяти низькій кістковій масі та ризику розвитку остеопорозу.

Наступні симптоми можуть свідчити про дефіцит кальцію. Однак варто зазначити, що деякі з цих симптомів виникають тільки під час гострого захворювання, коли рівень кальцію в сироватці падає до небезпечного рівня:

• стомлення;
• погане здоров'я ротової порожнини;
• м'язовий біль та спазми;
• когнітивні проблеми;
• оніміння та поколювання в пальцях;
• судоми;
• аномальний серцевий ритм.

Незалежно від рівня кальцію, слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо людина відчуває біль у грудях (стенокардію) поряд з іншими симптомами, такими як задишка, запаморочення або непритомність.

Правила застосування кальцію

Верхній допустимий рівень споживання кальцію, що визначається як максимальна кількість, яку має приймати людина, становить:

• 700 мг на добу для дітей віком до 3 років;
• 1000 мг для дітей віком від 4 до 9 років;
• 1000-1300 мг від 9 років.

До чого призводить надлишок кальцію в організмі?

Надмірне споживання кальцію може призвести до запорів та здуття живота. Дози, що перевищують 4 мг, були пов'язані з багатьма ризиками для здоров'я. Деякі люди, які приймають добавки кальцію навіть у цих межах, можуть ще відчувати побічні ефекти. Вони включають гази, здуття живота, запор чи комбінацію цих симптомів. Це може залежати від форми добавки кальцію.

Одним із способів зменшення симптомів є розподіл доз кальцію протягом дня. Інший спосіб — приймати кальцій під час їжі. При надто великій кількості кальцію добавка може спричинити високий рівень кальцію в крові. Це називається гіперкальціємія. Це може спричинити проблеми зі здоров'ям, які включають каміння в нирках та інші пошкодження нирок. Це також сприяє стану, що називається молочно-лужним синдромом.

Види добавок кальцію

Декілька різних видів сполук кальцію використовуються в добавках. Кожна сполука містить різну кількість даного мінералу, що називається елементарним кальцієм. Звичайні добавки кальцію можуть бути позначені як:

• карбонат кальцію (40%);
• цитрат кальцію (21%);
• глюконат кальцію (9%);
• лактат кальцію (13%).

Двома основними формами добавок кальцію є карбонат та цитрат. Карбонат кальцію є найдешевшим і, отже, часто є добрим першим вибором. Інші форми кальцію в добавках включають глюконат та лактат.

Крім того, деякі добавки кальцію поєднуються з вітамінами та іншими мінералами. Наприклад, деякі добавки кальцію можуть містити вітамін D або магній. Завжди необхідно перевіряти список інгредієнтів, щоб дізнатися, до якої форми кальцію відноситься добавка та які інші поживні речовини вона може містити. Ця інформація важлива, якщо у людини є проблеми зі здоров'ям або харчуванням.

Чи взаємодіє кальцій із ліками чи іншими харчовими добавками?

Харчові добавки кальцію можуть взаємодіяти або заважати певним лікам, а деякі ліки можуть знижувати рівень кальцію в організмі. Ось кілька прикладів:

1. Долутегравір. Ці ліки для лікування ВІЛ. Прийом добавок кальцію одночасно з долутегравіром може знизити рівень ліків у крові. Щоб уникнути цієї взаємодії, приймати долутегравір потрібно за 2 години до або через 6 годин після прийому добавок кальцію.
2. Левотироксин. Це гормон щитовидної залози, що використовується для лікування гіпотиреозу та раку щитовидної залози. Левотироксин погано всмоктується під час прийому протягом 4 годин після прийому добавки карбонату кальцію.
3. Літій. Він використовується для лікування біполярних розладів. Прийом літію разом із добавками кальцію може призвести до аномально високого рівня кальцію в крові.
4. Хінолонові антибіотики (прикладами є ципрофлоксацин, геміфлоксацин та моксифлоксацин). Вони погано всмоктуються під час прийому протягом 2 годин після прийому добавки кальцію.

Необхідно консультуватися з лікарем про будь-які харчові добавки та рецептурні або безрецептурні ліки, які ви приймаєте. Лікар може розповісти, чи можуть харчові добавки взаємодіяти з ліками, чи можуть ліки впливати на те, як організм поглинає, використовує або розщеплює поживні речовини, такі як кальцій.

Джерела

Calcium / Hsph Harvard (англ.)

Calcium / NIH (англ.)

Calcium / NHS (англ.)

What is Calcium? / NewsMedical.net (англ.)

Calcium / Better Health (англ.)

Calcium and calcium supplements: Achieving the right balance / Mayo Clinic (англ.)