Противопедикулезные средства

Такое заболевание как педикулез известно уже более 10000 лет. Ежегодно регистрируется во всех странах, несмотря на возраст и социально-экономическое положение, поражает сотни миллионов людей во всем мире. Какие же причины и симптомы данного заболевания, как побороть данный недуг.

Что такое педикулез?

Педикулез — заболевание кожи и волос, вызванное кровососущими паразитами — вшами. Вши — это облигатные паразитарные насекомые, которые передаются при прямом контакте.

Формы заболевания

На коже человека паразитируют три вида вшей:  

• Pediculus humanus capitis (головная вошь); 
• Pthirus pubis (лобковая вошь); 
• Pediculus humanus (платяная вошь).

Головные вши являются наиболее распространенными формами. Кроме волосистой части головы могут жить на бровях, бороде, усах. Головные вши питаются исключительно кровью. Заражение головными вшами происходит при непосредственном контакте, например, совместном использовании головного убора. Головными вшами может заразиться каждый, но чаще это заболевание встречается у детей школьного возраста в возрасте от 3 до 12 лет, потому что они чаще делятся своими вещами, чем взрослые, и играют вместе.

Лобковые вши обитают на лобке, половых органах, вокруг заднего прохода, иногда поселяется на других участках кожи, покрытых волосами: груди, животе, бедрах, подмышках, передаются при половом контакте, через постельное белье или одежду. 

Платяные вши живут и откладывают яйца в одежде или постельном белье, а перемещаются на кожу только для кормления, гниды (яйца вшей) откладывают в швах и складках белья. Они распространяются главным образом при прямом контакте среди населения с плохой гигиеной. Однако также могут передаваться через одежду, постельное белье и полотенца.

Жизненный цикл вшей включает три нимфальные стадии. Вшам требуется регулярное питание кровью, чтобы выжить и завершить свое развитие. В течение жизни самка вши откладывает от 50 до 150 яиц (гниды), которые приклеиваются к волосам головы (головные вши), складкам ткани (платяные вши) или лобковым волосам (лобковые вши) хозяина. Примерно через неделю для головных вшей и через 10 дней для платяных вшей из яиц вылупляются первые нимфы (первая стадия развития вшей), оставляя скорлупу прикрепленной к волосам или швам одежды. 

Нимфы питаются кровью, чему способствуют химические соединения с антикоагулянтными и сосудорасширяющими свойствами в их слюне. Они созревают во взрослых особей после трех линек, что занимает 9-12 дней для головных вшей и более 2 недель для платяных  и лобковых вшей. В среднем продолжительность жизни вшей составляет около 40 дней.

Вши чувствительны к температуре и влажности. Например, платяные вши лучше всего выживают при влажности 79–90% и температуре 29–32 ℃. Они быстро погибают в среде с влажностью < 40% или температурой > 50 ℃.  Яйца вшей обычно откладываются в местах с оптимальной температурой и влажностью.

Как проявляется заболевание 

Самыми распространенными симптомами поражения головными вшами является зуд, увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. В результате длительного зуда могут возникать раздражительность, нарушение сна, появляется экскориация (следы расчесывания).

Заражение платяными вшами вызывает распространенный зуд, а места поражения обычно обнаруживаются на шее, плечах, верхней части спины, боках и талии — в местах тесного контакта между одеждой и кожей. Платяные вши могут передавать возбудителей эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа и окопной лихорадки

Лобковые вши вызывают сильный зуд в области лобка, в паху, ягодицах, межъягодичной складке и перианальной области. В местах расчеса может появляться эритема, небольшие изъязвления кожи, которые являются входными воротами для проникновения вторичной бактериальной инфекции.

Методы лечения: как выбрать средство от педикулеза?

Лечение головных вшей включает применение наружных средств и механическое удаление. Фармакологическое лечение вшей сосредоточено на таких механизмах: нейротоксичность, приводящая к параличу вшей, угнетение дыхательной функции, подавление физиологической активности вшей при местном применении. К противопедикулезным средствам относятся:

• Бензилбензоат;
• Диметикон (Хедринг);
• Малатион;
• Пермитрин;

Эти средства необходимо наносить на чистые волосы. После обработки следует вычесать густым гребешком погибших  вшей и гнид. Важно понимать, что доступные методы лечения убивают вшей, но не уничтожают их яйца надежно. Для полной эрадикации часто требуется повторное лечение. Второй обработки через 7–10 дней после первой обработки обычно достаточно для уничтожения большинства вшей. При наличии на коже поврежденных и инфицированных участков необходимо выбирать противопедикулезное средство с наименьшим раздражающим действием. В случае наличия открытых ран и острых воспалительных процессов кожи головы его применение противопоказано. 


Противопедикулезные средства в виде аэрозолей противопоказаны при бронхиальной астме, обструктивном бронхите, в том числе в анамнезе, а также младенцам, детям младшего возраста в связи с риском появления бронхоспазма при вдыхании аэрозоля. В этом случае нанесение на кожу должно быть с помощью смоченного в препарате ватного тампона.

Такой препарат как Хедринг не содержит фосфороорганических инсектицидов, поэтому не оказывает химического действия. Он покрывает вшей и нарушает их способность поддерживать водный баланс, вследствие чего они  не могут выводить из организма излишек воды и гибнут. Применяется местно на пораженной поверхности, его всасывание через кожу незначительно или отсутствует. Безопасен для детей с 6 месяцев и взрослых.
Также применяют антигистаминные препараты, которые уменьшают симптомы сильного зуда: Тавегил, Фенкарол, Фенистил.

 
Лечение педикулеза должно совмещаться с обработкой всех текстильных изделий, с которыми контактировал больной (подушки, постельное белье, головные уборы, одежда), хлорсодержащими или другими инсектицидными средствами, кипячением, глажкой для предупреждения повторного заражения.
При лобковом педикулезе необходимо лечение обоих партнеров.

Профилактические меры

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить возникновения заражения:

• не делитесь личными вещами: расчески, заколки, шарфы, наушники, головные уборы, полотенца;
• сведите к минимуму прямые контакты. Научите детей избегать прямого контакта во время игры и других занятий, не делиться одеждой и другими предметами, которые они надевают на голову, такими как резинки для волос и шлемы.
• Стирайте одежду, постельное белье и полотенца в горячей воде и сушите их с помощью горячего цикла сушки.

Источники

Head Lice / MedlinePlus

Pediculosis / National Library of Medicine

Human pediculosis, a global public health problem / National Library of Medicine

What Are Lice, and Where Do They Come From? / Healthline

Lice Symptoms / Healthline