Расстройство желудка у детей может привести к широкому спектру желудочно-кишечных симптомов после приема пищи, от боли в животе до кислотного рефлюкса. Диспепсия или расстройство желудка у детей могут быть симптомом нескольких основных состояний. Дети любого возраста могут испытывать эту проблему, она может быть эпизодической или регулярной, в зависимости от причины диспепсии.

Что такое расстройство желудка у детей?

Диспепсия — это постоянная или повторяющаяся боль или дискомфорт в верхней части живота. В большинстве случаев она может сопровождаться вздутием живота, тошнотой, изжогой, отрыжкой. Диспепсия у детей не является поводом для серьезного беспокойства и может разрешиться сама в течение нескольких часов.

Расстройство желудка само по себе не является болезнью. В некоторых случаях это может быть симптомом основного состояния. Продолжительность и связанные с ней симптомы могут варьироваться в зависимости от причины.

Расстройство желудка обычно происходит, когда люди едят слишком много или слишком быстро, или когда определенные продукты плохо усваиваются.

Как проявляется диспепсия: симптомы?

Симптоматическими характеристиками диспепсии у детей являются постоянные или периодические боли и дискомфорт в верхней средней области живота. Люди часто описывают боль как возникающую во время еды, после еды или ночью.

Основные симптомы диспепсии у детей являются следующие:

• дискомфорт в желудке;
• боль в животе, чаще всего в верхней его части;
• ранее ощущение сытости после приема пищи;
• тошнота, иногда рвота;
• в редких случаях диарея;
• отрыжка;
• плохой аппетит или полный отказ от еды;
• срыгивание;
• потеря веса;
• вздутие живота и газоиспускание;
• кислотный рефлюкс (изжога);
• горький привкус во рту.

Интенсивность, продолжительность и тип симптомов могут варьироваться у каждого ребенка. Обычно эти симптомы могут длиться в течение нескольких часов после еды.

Каждый из этих симптомов может быть вызван либо структурным (имеется основная причина, которая вызывает данное состояние), или функциональным (нет основной физической причины) заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Что вызывает расстройство желудка у детей: признаки диспепсии

Расстройство желудка обычно возникает, когда кислота из желудка разрушает защитную оболочку пищеварительной системы, что приводит к воспалению и раздражению верхней части живота. У большинства детей нет воспаления, но чувствительность защитной подкладки, называемой слизистой оболочкой, увеличивается.

Установление причины диспепсии у детей может быть ключом к правильному подбору лекарств и лечения в целом. Список причин, которые необходимо исключить до постановки диагноза функциональной диспепсии, длинный и включает в себя следующие проблемы ЖКТ:

1. Аномальная моторика. После еды желудок обычно расширяется, чтобы обеспечить больше места для пищи. После того, как пища переваривается, она обычно выходит из желудка и попадает в кишечник. У пациентов с ФД желудок может не расширяться должным образом, или прохождение переваренной пищи из желудка замедляется. Это вызывает чувство сытости.
2. Висцеральная гиперчувствительность. Дети с диспепсией могут иметь висцеральную гиперчувствительность, что означает, что нервы в желудочно-кишечном тракте сверхактивны и очень чувствительны. Это вызывает усиление боли даже во время нормальной функции желудка (например, пища растягивает желудок по мере его прохождения).
3. Инфекция и воспаление. Диспепсия может развиться у детей вследствие наличия бактериальной инфекции желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациентов наблюдается неопределяемое воспаление в желудке или тонком кишечнике, которое может повлиять на функцию этих органов.
4. Микробиом. Желудочно-кишечный тракт содержит бактерии и другие микроорганизмы, которые помогают сохранить его здоровым. Это называется «микробиом», и он уникален для каждого человека и зависит от генетики и диеты. Люди, у которых есть диспепсия, могут иметь другие кишечные бактерии, чем люди без єтого состояния. Эта разница в кишечных бактериях может ухудшить здоровое состояние ЖКТ.
5. Пищевая чувствительность. Пища и диета, вероятно, влияют на ФД. Некоторые люди испытывают больше симптомов после употребления определенных продуктов, называемых триггерными продуктами.
6. Стресс. Изменения в настроении, повышенная тревожность и физический стресс могут повлиять на ухудшение пищеварительной функции и вызвать неприятные симптомы ЖКТ.
7. Прием медикаментов из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и стероидные препаратов (ГКС). Они оказывают пагубное воздействие на пищеварительный канал.
8. ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает раздражение и воспаление пищевода.
   Ожирение. Оно создает дополнительное давление на живот, которое может вызвать рефлюкс в пищеводе, каждый раз, во время приема пищи.
9. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это состояние, при котором желудок прижимается к диафрагме, блокируя пищевод. Это может вызвать неэффективное пищеварение и последующий кислотный рефлюкс.
10. Инфекция хеликобактер пилори. Это форма желудочной инфекции, которая вызывает регулярное расстройство желудка в качестве единственного симптома.

Также воспаление верхних отделов желудочно-кишечного тракта, заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих путей или мочевыводящих путей, и даже психические заболевания могут быть причинами возникновения расстройства желудка у детей.

На самом деле имеются ограниченные данные о причине и развитии диспепсии у детей. Есть некоторые доказательства того, что может быть вовлечена дисмоторика. Некоторые исследования показали признаки нерегулярного желудочного миоэлектрического ритма и замедленного опорожнения желудка и двенадцатиперстной кишки, другие — измененную антродуоденальную моторику.

Неясно, вызывают ли эти нарушения диспепсические симптомы, но медленно опорожняющийся желудок или обратный поток пищи из двенадцатиперстной кишки в желудок могут представлять ценность для постановки диагноза диспепсии.

Специфических диагностических маркеров функциональной диспепсии не существует. Как и при многих других состояниях, тщательный и подробный анамнез, взятый врачом, является наиболее важным аспектом оценки и часто приводит к правильному диагнозу. История должна включать диетические, психологические и социальные факторы.

 

Источники

Indigestion in Children: Care Instructions / MyHealth Alberta (англ.)

Indigestion / KidsHealth (англ.)

Indigestion in Children / Parenting First cry (англ.)

Indigestion (Dyspepsia) In Children: Causes, Symptoms, And Remedies / Mom Junction (англ.)

Indigestion / HopkinsMedicine.org (англ.)

Indigestion / NHS (англ.)

Dyspepsia / About Kids Gi (англ.)

Functional dyspepsia in children / PubMed (англ.)

Functional Dyspepsia (Non-Ulcer Dyspepsia, Indigestion) / Gl Kids (англ.)

Indigestion / Drugs.com (англ.)