Эффезел гель, 30 г

действующие вещества: adapalene, benzoyl peroxide;

1 г геля содержит адаполлена 1 мг и бензоила пероксида 25 мг;

другие составляющие: Симульгель 600 РНА (сополимер акриламида и натрия акрилоилдиметилтаурата, изогексадекан, полисорбат 80, сорбитанолеат), натрия докузат, динатрия эдетат, глицерин, полоксамер 124, пропиленгликоль.

Гель.

Основные физико-химические свойства: прозрачный гель от белого до светло-желтого цвета.

Препараты для местного лечения акне. Ретиноиды для местного лечения акне. Адапален, комбинации. Код ATX D10A D53.

В состав препарата входят два активных вещества с разными, но взаимодополняющими механизмами действия.

Адапален – это химически стабильная производная нефтейной кислоты с ретиноидным действием. В исследованиях биохимического и фармакологического профиля было показано действие адаполена при заболевании, вызванном Acne vulgaris: он является мощным модулятором клеточной дифференциации и кератинизации, а также обладает противовоспалительными свойствами. Механизм действия адаполена основан на связывании соединения со специфическими ядерными рецепторами ретиноевой кислоты. Современные данные позволяют предположить, что при местном применении адапален нормализует дифференциацию фолликулярных эпителиальных клеток, благодаря чему уменьшается образование микрокомедонов. В моделях in vitro адапален ингибирует хемотаксический (направленный) и хемокинетический (случайный) ответы полиморфноядерных лейкоцитов человека; также он подавляет превращение арахидоновой кислоты в медиаторы воспаления. По данным исследований in vitro адапален ингибирует факторы AP-1, а также экспрессию toll-подобных рецепторов 2. Такой профиль указывает на то, что под действием адапалена уменьшается воспалительный компонент акне, опосредованный клетками.

Бензоил пероксид оказывает противомикробное действие, в частности против P. аcnes, которые присутствуют в избыточном количестве в пораженном сально-волосяном комплексе. Кроме этого, бензоил пероксид обладает отшелушивающими и кератолитическими свойствами, а также оказывает себостатическое действие, препятствуя чрезмерному выделению кожного сала, которым сопровождается акне.

Фармакокинетические свойства препарата Эффезел подобны профилю фармакокинетики геля, содержащему только адапален в концентрации 0,1%.

В 30-дневном клиническом исследовании фармакокинетики с участием пациентов с акне, применявших гель с комбинацией фиксированных доз или препарат соответствующего состава с 0,1% адаполена в максимальных дозах (нанесение по 2 г геля в сутки), концентрации адаполена в большинстве образцов плазмы крови количественно не определялись (порог количественного определения составляло 0,1 нг/мл). Низкие концентрации адаполена (Cmax от 0,1 до 0,2 нг/мл) были определены в двух пробах крови участников, применявших Эффезел, и в трех пробах крови участников, применявших гель адапаллена 0,1%. Наибольшее значение AUC0-24 ч адаполена, определенное в группе применения комбинации фиксированных доз, составляло 1,99 нг*ч/мл.

Эти результаты сходны с полученными в предыдущих клинических исследованиях фармакокинетики различных препаратов адапаллена 0,1%, по данным которых системная экспозиция адапаллена постоянно была низкой.

Проникновение бензоила пероксида через кожу низкое; при нанесении на кожу он полностью превращается в быстро элиминирующую бензойную кислоту.

Доклинические данные по безопасности.

Результаты стандартных доклинических фармакологических исследований безопасности, исследований токсичности препарата при многократном применении, генотоксичности, фототоксичности или канцерогении не свидетельствуют о наличии особых угроз для человека.

Токсическое влияние адаполена на репродуктивную функцию исследовали на животных, которым препарат вводили перорально и наносили на кожу. При высоких системных экспозициях (пероральное введение в дозах от 25 мг/кг/сут) наблюдался тератогенный эффект. При меньших экспозициях (нанесении на кожу в дозе 6 мг/кг/сут) отмечались изменения количества ребер или позвонков.

Исследования препарата Эффезел на животных включали исследование местной переносимости и кожной токсичности при многократном применении препарата животным в течение периода до 13 недель; препарат оказывал местное раздражающее действие и проявлял способность вызывать сенсибилизацию, как и ожидалось от комбинации, в состав которой входит бензоил пероксид. Системные экспозиции адаполена после многократного нанесения на кожу комбинации фиксированных доз у животных очень низкие, что согласуется с клиническими фармакокинетическими данными. Бензоил пероксид быстро и полностью превращается в бензойную кислоту в коже и после всасывания выводится с мочой; его системная экспозиция ограничена.

Лечение обычного акне (acne vulgaris) с комедонами, папулами и пустулами.

Исследования лекарственного взаимодействия препарата Эффезел не проводились.

Учитывая предыдущий опыт применения адаполена и бензоила пероксида, взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые могут наноситься на кожу одновременно с препаратом Эффезел, обнаружено не было. Однако не следует одновременно применять другие ретиноиды или бензоила пероксид или препараты с подобным механизмом действия. Следует соблюдать осторожность при применении косметических средств, обладающих отшелушивающими, раздражающими или подсушивающими свойствами, поскольку это может вызвать аддитивный раздражающий эффект при применении Эффезела.

Всасывание адаполена через кожу человека низкое, поэтому взаимодействие с системными лекарственными средствами маловероятно.

Проникновение бензоила пероксида через кожу низкое, он полностью метаболизируется к бензойной кислоте, которая быстро выводится из организма. Таким образом, взаимодействие бензойной кислоты с системными лекарственными средствами маловероятно.

Гель Эффезел не следует наносить на поврежденную, раненую (порезы или ссадины) или экзематозную кожу.

Следует избегать контакта геля с глазами, полостью рта, ноздрями и слизистыми оболочками. Если препарат попал в глаза, следует немедленно промыть их теплой водой.

Препарат содержит пропиленгликоль (E1520), который может вызвать раздражение кожи.

В случае развития реакции, свидетельствующей о чувствительности к любой составляющей препарата, применение геля Эффезел следует прекратить.

Следует избегать чрезмерного воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового облучения.

Следует избегать контакта препарата с любым окрашенным материалом, в том числе волосами и крашеными тканями, поскольку это может привести к изменению цвета или обесцвечиванию.

Не влияет.

Пероральное применение ретиноидов связано с появлением врожденных аномалий. По общему правилу считается, что при местном применении в соответствии с утвержденными показаниями ретиноиды могут оказать незначительное системное воздействие в связи с минимальной абсорбцией через кожу. Однако существуют индивидуальные факторы (например, повреждение кожи, чрезмерное использование), которые могут способствовать повышению системного воздействия.

Беременность

Эффезел противопоказан беременным и женщинам, планирующим беременность.

Количество данных о местном применении адаполена беременным женщинам ограничено или данные отсутствуют.

В исследованиях на животных, которым препарат вводили перорально, было выявлено токсическое действие на репродуктивную функцию при высоких системных экспозициях.

Клинический опыт местного применения адаполена и бензоила пероксида беременным женщинам ограничен.

Если лекарство применяется во время беременности или если пациентка забеременела во время приема этого лекарственного средства, лечение следует прекратить.

Кормление грудью

Исследований по проникновению препарата в грудное молоко животных или человека после нанесения геля Эффезел (адопалена и бензоила пероксида) на кожу не проводилось.

Влияния на кормящегося грудью ребенка не ожидается, поскольку системное влияние лекарственного средства на кормящую грудью женщину незначительно. Эффезел можно использовать при кормлении грудью.

Для предотвращения контактного воздействия на грудных детей следует избегать применения геля Эффезел на грудь во время кормления грудью.

Фертильность

Никаких исследований фертильности человека с применением геля Эффезела не проводили.
Однако в исследованиях репродуктивности, проведенных на животных, не было обнаружено никакого влияния адаполена или бензоила пероксида на фертильность.

Гель Эффезел наносят на всю пораженную акне поверхность один раз в день вечером на чистую и сухую кожу. Препарат наносят тонким слоем кончиками пальцев, избегая контакта с глазами и губами (см. раздел «Особенности применения»).

В случае раздражения рекомендуется применить некомедогенные увлажняющие средства, снизить частоту применения препарата (например, наносить через день), временно прервать или полностью прекратить его применение.

Продолжительность лечения должен определять врач с учетом клинического состояния пациента. Первые признаки клинического улучшения состояния обычно появляются через 1–4 недели лечения.

Безопасность и эффективность применения Эффезела детям до 9 лет не исследовались.

Препарат предназначен только для нанесения на кожу один раз в день.

В случае непреднамеренного проглатывания следует прибегнуть к соответствующей симптоматической терапии.

2 года. После первого вскрытия упаковки препарат пригоден для применения в течение 6 месяцев.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

По 30 г геля в тубе, по 1 тубе в картонной коробке.

По 30 г геля в контейнере, по 1 контейнеру в картонной коробке.

По рецепту.

Лаборатория Галдерма.

СО Мондезир 74540 АЛЬБИ-СЮР-ШЕРАН, Франция.

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — Государственного реестра лекарственных средств Украины.