Viber
Telegram
Алергікам
Діабетикам
Водіям
Вагітним
Годуючим матерям
Рецептурний відпуск
Температура зберігання
- Основне
- Наявність в аптеках
- Інструкція
- Аналоги 7
- Написати відгук
Зовнішній вигляд товару може відрізнятися від зображеного
Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл
АВС Фармацевтіці, Італія
Код товару: 6527.7031
Упаковка:
172,68грн
Ціна дійсна при замовленні на сайті
Доставка
Київ
Самовивіз з аптеки
Самовивіз з відділень поштових операторів
Доставимо за 2-3 дні
Основні властивості
Властивості препарату Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл
Основні
| Діюча речовина | |
| Торгівельна назва | Медулак |
| Категорія | |
| GTIN | 2920250030887, 10GDKV |
| Країна виробник | Італія |
| Виробник | ABC Фармачеутичі С.П.А. |
| Міжнародне найменування | Lactulose |
| Рецептурний відпуск | без рецепта |
| Код Моріон | 142305 |
| Дозування | 667 мг |
| Температура зберігання | від 5 °С до 25 °С |
| Термін придатності | 3 роки |
| Код АТС/ATX | A06A D11 |
| Форма випуску | Сироп |
| Об'єм | 180 мл |
| Упаковка | 180 мл у флаконі. |
| Спосіб введення | орально |
Кому можна
| Алергікам | з обережністю |
| Діабетикам | з обережністю |
| Водіям | дозволено |
| Вагітним | дозволено |
| Годуючим матерям | дозволено |
Написати відгук
Перед публікацією Ваш відгук може бути відредагований для виправлення граматики, орфографії або видалення неприйнятних слів і контенту. Відгуки, які, як нам здається, створені зацікавленими сторонами, не будуть опубліковані. Намагайтеся розповідати про власний досвід, уникаючи узагальнень.
Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл - Інструкція для застосування
Склад
діюча речовина: lactulose;
1 мл препарату містить лактулози 667 мг;
допоміжні речовини: натрію бензоат (Е 211), вода очищена.
Лікарська форма
Сироп.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора, в’язка рідина, безбарвна або блідо- коричнево-білого кольору, солодка на смак.
Фармакотерапевтична група
Осмотичні проносні засоби. Код АТХ А06А D11.
Фармакодинаміка
У товстій кишці лактулоза розщеплюється кишковими бактеріями до низькомолекулярних органічних кислот. Ці кислоти знижують рН у просвіті товстої кишки і внаслідок осмотичного ефекту, збільшують об’єм кишкового вмісту. Це стимулює перистальтику товстої кишки та нормалізує консистенцію калових мас. Запор коригується, і відновлюється фізіологічний ритм травлення.
При портосистемній енцефалопатії або печінковій (пре)комі дія препарату зумовлена пригніченням росту протеолітичних бактерій за рахунок збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад лактобацил), трансформацією аміаку в іонізовану форму завдяки підкисленню вмісту кишечнику, очищенням кишечнику за рахунок низького рН, а також осмотичного ефекту, зміною бактеріального метаболізму азоту шляхом стимуляції утилізації бактеріями аміаку для синтезу бактеріальних білків. У контексті вищевикладеного необхідно, однак, відзначити, що нейропсихічні прояви портосистемної енцефалопатії не можна пояснити тільки гіперамоніємією. Проте описаний механізм зменшення рівня аміаку лактулозою може бути аналогічним і для інших нітросполук.
Лактулоза як пребіотик посилює ріст корисних для організму бактерій, таких як біфідобактерії і лактобактерії, тоді як ріст потенційно патогенних бактерій, таких як клостридії та кишкова паличка, пригнічується. Це може призводити до більш сприятливого балансу кишкової флори.
Фармакокінетика
Лактулоза майже не абсорбується після перорального прийому і досягає кишечнику в незміненому стані. При застосуванні у дозі 25–50 г, або 40–75 мл, лактулоза повністю метаболізується бактеріальною флорою. При застосуванні вищих доз частина лактулози може екскретуватись у незміненому стані.
Показання
Запор: регуляція фізіологічного ритму кишечнику.
Стани, що потребують полегшення дефекації (геморой, після операцій на товстому кишечнику та аноректальній зоні).
Печінкова енцефалопатія: лікування і профілактика печінкової коми і прекоми.
Протипоказання
Гіперчутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату.
Галактоземія.
Шлунково-кишкова непрохідність.
Перфорація травного тракту або ризик перфорації травного тракту.
Галактоземія.
Шлунково-кишкова непрохідність.
Перфорація травного тракту або ризик перфорації травного тракту.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Дослідження взаємодії не проводилося.
Лактулоза може підвищувати втрату калію, індуковану іншими лікарськими засобами (наприклад, тіазидними діуретиками, кортикостероїдами та амфотерицином В). Дефіцит калію може посилювати ефект серцевих глікозидів.
Слід зважити на можливість інактивації лікарських засобів, вивільнення яких залежить від pH кишечника.
Антибіотики (неоміцин) та антациди, антациди знижують ефект лактулози.
Лактулоза може підвищувати втрату калію, індуковану іншими лікарськими засобами (наприклад, тіазидними діуретиками, кортикостероїдами та амфотерицином В). Дефіцит калію може посилювати ефект серцевих глікозидів.
Слід зважити на можливість інактивації лікарських засобів, вивільнення яких залежить від pH кишечника.
Антибіотики (неоміцин) та антациди, антациди знижують ефект лактулози.
Особливості застосування
Консультація лікаря рекомендується, якщо:
Перед початком лікування наявні болючі симптоми в області живота невизначеного походження;
Терапевтичний ефект протягом кількох діб лікування недостатньо.
Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам із непереносимістю лактози.
Доза препарату зазвичай застосовують для лікування запорів, як правило, не викликає проблем у хворих на цукровий діабет. Однак доза для лікування печінкової енцефалопатії зазвичай набагато вища, тому це слід враховувати при застосуванні у пацієнтів із цукровим діабетом.
Тривале застосування препарату без добору доз або неправильне застосування може призвести до діареї та електролітного дисбалансу.
Препарат містить лактозу, галактозу та незначну кількість фруктози, тому його не слід застосовувати пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози або фруктози, лактазною недостатністю або мальабсорбцією глюкозо-галактози.
Пацієнтам із гастрокардіальним синдромом (синдромом Ремхельда) препарат слід застосовувати лише після консультації з лікарем. Для запобігання появі метеоризму рекомендується збільшувати дозу поступово. Якщо виникає метеоризм, слід зменшити дозу або припинити застосування препарату.
Перед початком лікування наявні болючі симптоми в області живота невизначеного походження;
Терапевтичний ефект протягом кількох діб лікування недостатньо.
Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам із непереносимістю лактози.
Доза препарату зазвичай застосовують для лікування запорів, як правило, не викликає проблем у хворих на цукровий діабет. Однак доза для лікування печінкової енцефалопатії зазвичай набагато вища, тому це слід враховувати при застосуванні у пацієнтів із цукровим діабетом.
Тривале застосування препарату без добору доз або неправильне застосування може призвести до діареї та електролітного дисбалансу.
Препарат містить лактозу, галактозу та незначну кількість фруктози, тому його не слід застосовувати пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози або фруктози, лактазною недостатністю або мальабсорбцією глюкозо-галактози.
Пацієнтам із гастрокардіальним синдромом (синдромом Ремхельда) препарат слід застосовувати лише після консультації з лікарем. Для запобігання появі метеоризму рекомендується збільшувати дозу поступово. Якщо виникає метеоризм, слід зменшити дозу або припинити застосування препарату.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами
Препарат не впливає чи несуттєвий вплив на здатність керувати автотранспортом чи іншими механізмами.
Застосування у період вагітності або годування груддю
Вагітність
У період вагітності не очікується жодних ефектів, оскільки системний вплив лактулози на вагітну незначний. Препарат можна застосовувати під час вагітності.
Період годування груддю
У період годування груддю не очікується будь-яких ефектів у новонародженого/немовля, оскільки системний вплив лактулози на жінку, що годує груддю, є незначним. Препарат можна застосовувати під час годування груддю.
Фертильність
Не очікується жодних ефектів, оскільки системний вплив лактулози є незначним.
У період вагітності не очікується жодних ефектів, оскільки системний вплив лактулози на вагітну незначний. Препарат можна застосовувати під час вагітності.
Період годування груддю
У період годування груддю не очікується будь-яких ефектів у новонародженого/немовля, оскільки системний вплив лактулози на жінку, що годує груддю, є незначним. Препарат можна застосовувати під час годування груддю.
Фертильність
Не очікується жодних ефектів, оскільки системний вплив лактулози є незначним.
Спосіб застосування та дози
Препарат призначений для перорального застосування. Сироп можна приймати як у розведеному, так і нерозбавленому вигляді.
Дозу слід коригувати відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.
Разову дозу слід проковтнути відразу і не тримати в роті протягом тривалого часу.
Якщо пацієнту препарат призначений 1 раз на добу, дозу слід приймати в один і той самий час доби, наприклад, під час сніданку.
Під час терапії проносними засобами рекомендується вживати достатню кількість рідини (1,5-2 літри, відповідає 6-8 склянкам) на добу.
Для дозування використовують їдальню (15 мл) чи чайну ложку (5 мл).
Застосування при запорах або для розм'якшення випорожнень у медичних цілях.
Препарат можна приймати у вигляді разової добової дози або розподіливши на два прийоми.
Через кілька днів початкову дозу можна скоригувати до підтримуючої дози на підставі відповіді на лікування. Може знадобитися кілька діб терапії (2-3 доби) до прояву лікувального ефекту.
Вік
Початкова доза
(На добу)
підтримуюча доза
(На добу)
Дорослі та діти віком від 14 років 15-45 мл 15-30 мл
Діти 7-14 років
15 мл 10-15 мл
Діти 1-6 років 5-10 мл 5-10 мл
Діти віком до 1 року до 5 мл до 5 мл
Застосування при печінковій енцефалопатії (тільки для дорослих).
Початкова доза становить 30-45 мл 3-4 рази на день.
Цю дозу можна коригувати до досягнення підтримуючої дози, яка дає можливість м'якого випорожнення від 2 до 3 разів на добу.
Безпека та ефективність препарату для дітей (віком від народження до 18 років) з портосистемною енцефалопатією не встановлено. Дані відсутні.
Пацієнти похилого віку та пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю.
Оскільки системний вплив лактулози незначний, особливих рекомендацій щодо дозування препарату для цих груп пацієнтів немає.
Дозу слід коригувати відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.
Разову дозу слід проковтнути відразу і не тримати в роті протягом тривалого часу.
Якщо пацієнту препарат призначений 1 раз на добу, дозу слід приймати в один і той самий час доби, наприклад, під час сніданку.
Під час терапії проносними засобами рекомендується вживати достатню кількість рідини (1,5-2 літри, відповідає 6-8 склянкам) на добу.
Для дозування використовують їдальню (15 мл) чи чайну ложку (5 мл).
Застосування при запорах або для розм'якшення випорожнень у медичних цілях.
Препарат можна приймати у вигляді разової добової дози або розподіливши на два прийоми.
Через кілька днів початкову дозу можна скоригувати до підтримуючої дози на підставі відповіді на лікування. Може знадобитися кілька діб терапії (2-3 доби) до прояву лікувального ефекту.
Вік
Початкова доза
(На добу)
підтримуюча доза
(На добу)
Дорослі та діти віком від 14 років 15-45 мл 15-30 мл
Діти 7-14 років
15 мл 10-15 мл
Діти 1-6 років 5-10 мл 5-10 мл
Діти віком до 1 року до 5 мл до 5 мл
Застосування при печінковій енцефалопатії (тільки для дорослих).
Початкова доза становить 30-45 мл 3-4 рази на день.
Цю дозу можна коригувати до досягнення підтримуючої дози, яка дає можливість м'якого випорожнення від 2 до 3 разів на добу.
Безпека та ефективність препарату для дітей (віком від народження до 18 років) з портосистемною енцефалопатією не встановлено. Дані відсутні.
Пацієнти похилого віку та пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю.
Оскільки системний вплив лактулози незначний, особливих рекомендацій щодо дозування препарату для цих груп пацієнтів немає.
Діти
Застосування проносних засобів дітям має відбуватися у виняткових випадках та потребує медичного спостереження.
Слід враховувати, що рефлекс спорожнення може порушуватись під час лікування.
Слід враховувати, що рефлекс спорожнення може порушуватись під час лікування.
Передозування
Якщо застосовувати занадто високі дози, може виникнути біль у животі та діарея.
Рекомендоване лікування включає припинення застосування препарату або зменшення його дози при надмірній втраті рідини, обумовленої діареєю або блюванням, - корекція електролітного дисбалансу.
Рекомендоване лікування включає припинення застосування препарату або зменшення його дози при надмірній втраті рідини, обумовленої діареєю або блюванням, - корекція електролітного дисбалансу.
Побічні реакції
Протягом перших днів лікування може виникнути метеоризм, який зазвичай проходить за кілька днів. При застосуванні препарату в дозах, що перевищують рекомендовані, можливий біль у животі та діарея. У такому разі слід зменшити дозу препарату. При застосуванні високих терапевтичних доз протягом тривалого часу (зазвичай тільки у хворих з портосистемною енцефалопатією) можливе виникнення електролітного дисбалансу в результаті діареї.
Критерії оцінки частоти розвитку побічних реакцій дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); рідко (≥ 1/1000, <1/100) рідко (≥ 1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000); невідомо (частоту не можна визначити за наявними даними).
З боку травного тракту:
дуже часто - діарея часто - метеоризм, біль у животі, нудота і блювання.
Відхилення лабораторних показників:
нечасто – електролітний дисбаланс внаслідок діареї.
Діти
Очікується, що профіль безпеки у дітей є таким самим, як і у дорослих.
Повідомлення про підозрюваних побічні реакції
Повідомлення про підозрюваних побічні реакції, що виникли після реєстрації лікарського засобу, є дуже важливими. Це дозволяє постійно спостерігати за балансом користь/ризик лікарського засобу. Працівників системи охорони здоров'я просять повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему повідомлень.
Критерії оцінки частоти розвитку побічних реакцій дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); рідко (≥ 1/1000, <1/100) рідко (≥ 1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000); невідомо (частоту не можна визначити за наявними даними).
З боку травного тракту:
дуже часто - діарея часто - метеоризм, біль у животі, нудота і блювання.
Відхилення лабораторних показників:
нечасто – електролітний дисбаланс внаслідок діареї.
Діти
Очікується, що профіль безпеки у дітей є таким самим, як і у дорослих.
Повідомлення про підозрюваних побічні реакції
Повідомлення про підозрюваних побічні реакції, що виникли після реєстрації лікарського засобу, є дуже важливими. Це дозволяє постійно спостерігати за балансом користь/ризик лікарського засобу. Працівників системи охорони здоров'я просять повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему повідомлень.
Термін придатності
3 года.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение 12 месяцев.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 180 мл у флаконі; 1 флакон у картонній коробці.
Категорія відпуску
Без рецепта.
Виробник
ABC Фармачеутичі С.П.А.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності
Віа Кантон Моретті, 29 (Локаліта Сан Бернардо) - 10015 Івреа (ТО), Італія.
Джерело інструкції
Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — Державного реєстру лікарських засобів України.
Зверніть увагу!
Інструкція, розміщена на цій сторінці, носить інформаційний характер і призначена виключно з метою ознайомлення. Не використовуйте цей посібник для медичних рекомендацій.
Постановка діагнозу і вибір методики лікування здійснюється тільки вашим лікарем!
podorozhnyk.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті podorozhnyk.ua. Детальніше про відмову від відповідальності.
Також вас можуть зацікавити
Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл
Код товару: 6527.7031Упаковка:
172,68грн